کبدشناس
متخصص کبد متخصص در تشخیص، درمان و پیشگیری از بیماری های کبد، کیسه صفرا و مجاری صفراوی است.
درخواست خود را برای "نوبت گرفتن" بگذارید و ظرف چند دقیقه ما یک پزشک مجرب در نزدیکی شما پیدا خواهیم کرد و قیمت کمتر از تماس مستقیم با کلینیک خواهد بود.
یا خودتان با کلیک کردن بر روی دکمه "یافتن یک پزشک". دکتر پیدا کن
خود شاخه پزشکی به نام "هپاتولوژی" یکی از شاخه های دختر گوارش است. با این حال، او کبد، کیسه صفرا و مسیرهای آن را با جزئیات بیشتری مطالعه می کند.
علاوه بر این، بخش جداگانه ای از کبد شناسی وجود دارد که منحصراً با کودکان کار می کند، یعنی کبد شناسی کودکان. این شاخه اخیراً ظاهر شده و در حال حاضر به طور فعال در حال توسعه است و ساختار و انتوژن و همچنین آسیب شناسی کبد بیماران کوچک را مطالعه می کند.
چه بیماری هایی را متخصص کبد درمان می کند؟
تقریباً هر آسیب شناسی کبد نیاز به توجه دقیق پزشک دارد، زیرا درمان اغلب طولانی و جدی است. بنابراین، نه تنها پزشک، بلکه خود بیمار نیز باید تلاش کند تا درمان مداوم نتیجه مثبت بدهد. علاوه بر مصرف داروهای تجویز شده، بیماران باید در رژیم غذایی و سبک زندگی خود تجدید نظر کنند. علاوه بر انجام تشخیص، درمان و پیشگیری برای درمان بیماری های کبدی، متخصص کبد اقدامات مشابهی را برای کیسه صفرا و مجاری صفراوی نیز انجام می دهد.
بنابراین، پزشک این تخصص تقریباً هر روز با تشخیص‌های زیر مواجه می‌شود:
- سیروز کبد؛
- هپاتیت در فاز حاد و مزمن؛
- آسیب کبدی الکلی؛
- هپاتیت ناشی از عفونت تبخال؛
- توکسوپلاسموز؛
- هپاتیت ناشی از میکروارگانیسم های گرم منفی؛
- سنگ کلیه؛
- بیماری لژیونر؛
- تب زرد؛
- هپاتیت: سیتومگال، سمی، خودایمنی، واکنشی غیر اختصاصی، هپاتیت C، انتروویروسی، استئاتوهپاتیت غیر الکلی؛
- سندرم گیلبرت؛
- مونونوکلئوز عفونی؛
- هموکروماتوز؛
- کلانژیت؛
- سندرم آستنوزنیتیو;
- لپتوسپیروز و سایر آسیب شناسی ها.
اگر بیمار مبتلا به سرطان کبد باشد، به متخصص انکولوژی ارجاع داده می شود. اغلب، به موازات بیماری های کبد و کیسه صفرا، آسیب شناسی های همزمان اندام های مسئول هضم غذا شناسایی می شود، در این صورت بیمار نیاز به مشورت با متخصص گوارش دارد.
نوبت پزشک کبد: چطور است؟
در ابتدا متخصص از بیمار متوجه می شود که چه علائمی باعث اضطراب او می شود و سپس بیمار را معاینه می کند. پزشک استعداد ارثی را برای برخی بیماری های کبدی نشان می دهد، سبک زندگی و اولویت های غذایی بیمار بدون توجه باقی نمی ماند. اگر صحبت از آسیب ویروسی به اندام نباشد، این دو عامل آخر هستند که اغلب نقش تعیین کننده ای در بروز بیماری های کبدی دارند.
تست های سفارش شده توسط متخصص کبد
وقتی شرح حال و معاینه کامل شد، پزشک تصمیم خواهد گرفت که آیا آزمایشات برای تأیید تشخیص ضروری است یا خیر.
مجموعه استاندارد چنین مطالعاتی سه معیار اساسی است:
- OAK (خون برای تجزیه و تحلیل عمومی)؛
- BAK (خون برای مطالعه پارامترهای بیوشیمیایی آن)؛
- OAM (ادرار برای تجزیه و تحلیل عمومی).
در صورت لزوم، پزشک این مجموعه آزمایشات اساسی را گسترش می دهد. بنابراین، ممکن است از بیمار خواسته شود که تحت سونوگرافی قرار گیرد، آزمایش‌های اضافی را برای مطالعه آنها در آزمایشگاه انجام دهد و از روش‌های معاینه رادیولوژیک استفاده شود. این برای به دست آوردن کامل ترین اطلاعات در مورد بیمار ضروری است.
آزمایشات تکمیلی به دستور پزشک کبد
ممکن است پزشک به بیمار توصیه کند که یک یا چند مورد از مطالعات زیر را انجام دهد:
- اهدای خون برای بررسی سطح رتیکولوسیت ها و گلبول های قرمز؛
- تحویل مدفوع برای تشخیص استرکوبلین در آن؛
- سونوگرافی، CT یا MRI کبد؛
- تشخیص عفونت های همزمان: ویروس هرپس سیمپلکس، اپشتین بار، سیتومگالوویروس؛
- گذر از الکتروانسفالوگرافی؛
- انجام بیوپسی کبد که به بیمار بی حسی موضعی تزریق می شود و پس از عمل بستری موقت (چند ساعته) در بیمارستان لازم است؛
- در صورت مشکوک بودن بیمار به هپاتیت E، معاینه خون و ادرار برای تعیین میزان هموگلوبین در این مایعات ضروری است.
درمان توسط پزشکان کبد
اصولی که درمان بر آن استوار است به شرح زیر است:
- تجویز درمان ضد ویروسی. هدف از چنین درمانی حذف پاتوژن (در این مورد، ویروس) از بدن است. این نیاز به یک رویکرد جامع دارد.
- شناسایی بیماری های مزمن همراه سایر سیستم های اندام در بیمار. در صورت شناسایی، لازم است اقدامات اضافی انجام شود، که وظیفه آنها رسیدن به بهبودی پایدار است.
- تجویز رژیم غذایی به بیمار. اغلب به افراد مبتلا به مشکلات کبدی جدول غذایی شماره پنج توصیه می شود. با این حال، بسته به ویژگی های فردی دوره بیماری در یک بیمار خاص، می توان آن را تغییر داد.
علائم مراجعه به متخصص کبد
از آنجایی که شایع ترین بیماری های کبدی هپاتیت C و سیروز هستند، توصیه می شود در مورد علائم این بیماری ها با جزئیات بیشتر صحبت کنید.
سیروز کبد: علائم
بسته به مرحله بیماری، علائم سیروز متفاوت است. شروع بیماری، به عنوان یک قاعده، پنهان است و بیمار ممکن است مشکوک نباشد که یک فرآیند پاتولوژیک را نشان داده است. اما باید به خونریزی لثه، درد در ناحیه شکم و افزایش آن توجه کرد. افراد کمتر توجه می شوند، توانایی تمرکز بر روی نوع خاصی از فعالیت بدتر می شود. ضعف و افزایش خستگی وجود دارد.
بعد از مدتی اگر فرد به پزشک کبد مراجعه نکند، بیماری پیشرفت کند، علائم بیشتر می شود. پوست زرد می شود، مشکلات میل جنسی ظاهر می شود. مدفوع روشن تر می شود و برعکس ادرار سایه تیره پیدا می کند. رنگ آن را می توان با رنگ کواس مقایسه کرد.
مهم است که بیمار اولین علائم آسیب شناسی را از دست ندهد و به سرعت از یک متخصص کبد کمک بگیرد. هرچه درمان زودتر شروع شود، احتمال موثر بودن آن بیشتر می شود. علاوه بر این، اگر درمان در مراحل اولیه شروع شود، فرآیندهایی که کبد را از بین می‌برند برگشت‌پذیر خواهند بود و این اندام در آینده قادر به بهبودی خواهد بود. در نتیجه، سیروز را می توان متوقف کرد.
علائم هپاتیت C
این بیماری کاملاً موذیانه است، زیرا فرد به وجود آن در بدن خود مشکوک نیست. این به این دلیل است که این بیماری تقریباً هیچ علامتی ندارد. حتی با رفتن به مرحله حاد، و سپس به مرحله مزمن، ممکن است بیماری به هیچ وجه خود را نشان ندهد.در طول این مدت، کبد به تدریج فرو می ریزد، این روند می تواند چندین دهه (تا 25) کشیده شود. در عین حال، خود شخص حتی نمی داند که به یک ویروس خطرناک آلوده شده است.
علائم گاهی ظاهر می شوند، اما افراد کمی به آنها توجه می کنند: این علائم افزایش ضعف، درد شکم، کاهش وزن و کاهش اشتها است. پوست ممکن است دچار بثورات و خارش شود. علاوه بر این، ویروس نه تنها بر کبد، بلکه سایر اندام‌ها، به ویژه: سیستم گردش خون، غدد درون ریز، ماهیچه‌ها و مفاصل، سیستم عصبی، کلیه‌ها و غیره را نیز تحت تأثیر قرار می‌دهد.
