روماتولوژیست
روماتولوژیست پزشکی است که بیماری های روماتیسمی را تشخیص، درمان و از آن پیشگیری می کند.
روماتولوژیست طیف گسترده ای از بیماری های مفصلی را درمان می کند، که نقرس شناخته شده، آرتریت و آرتروز تنها نوک کوه یخ بسیاری از مشکلات احتمالی هستند.
درخواست خود را برای "نوبت گرفتن" بگذارید و ظرف چند دقیقه ما یک پزشک مجرب در نزدیکی شما پیدا خواهیم کرد و قیمت کمتر از تماس مستقیم با کلینیک خواهد بود.
یا خودتان با کلیک کردن بر روی دکمه "یافتن یک پزشک". دکتر پیدا کن
چه زمانی باید به روماتولوژیست مراجعه کنم؟
ارجاع به روماتولوژیست توسط بیمارانی دریافت می شود که شکایت از درد از هر ماهیتی دارند که در اطراف یک یا چند مفصل متمرکز شده است. علاوه بر این، نیاز به مراجعه به این متخصص با تغییر شکل، ساختار و عملکرد آنها نشان می دهد. معمولاً توسط بسیاری از افراد نادیده گرفته می شود، اما در صورت وجود بستگان مبتلا به بیماری های مفصلی (که نشان دهنده استعداد ارثی است) توصیه می شود توسط روماتولوژیست معاینه شوید.
زمینه فعالیت روماتولوژی عمدتاً شامل بیماری های سیستمیک، دیستروفیک و التهابی است که توسط عوامل عفونی ویروسی و باکتریایی تحریک شده و مفاصل و بافت همبند را تحت تأثیر قرار می دهند. بنابراین، علاوه بر دلایل فوق، بیماری های عفونی مکرر مانند ورم لوزه ها نشانه هایی برای مراجعه به روماتولوژیست است. در فهرست علائم برخی از بیماری های روماتیسمی، خرچنگ و تورم مفاصل اندام ها و ستون فقرات نیز وجود دارد که برای اکثر افراد آشناست.
روماتولوژیست چه بیماری هایی را درمان می کند؟
روماتولوژیست مدرن یکی از گسترده ترین جبهه های کاری را در میان تخصص های پزشکی دارد. علایق حرفه ای او شامل تعداد زیادی بیماری در سیستم های مختلف اندام است که علائم یا پیامدهای کلی آن آسیب به استخوان ها، ماهیچه ها و مفاصل است.
بیماری های روماتیسمی به ویژه در مراحل بعدی رشد همراه با عوارض، خطر جدی برای بیمار به همراه دارد. هنگامی که انواع بافت همبند پشتیبان (غضروف، استخوان ها، رباط ها) در فرآیند پاتولوژیک درگیر می شوند، اجتناب از پیامدهایی مانند محدودیت تحرک بدن در مناطق آسیب دیده تا ناتوانی بیمار دشوار می شود. اگر بیمار با یک نوع پیچیده از بیماری با روماتولوژیست قرار ملاقات بگذارد، آنگاه پزشک تنها تا حدی می‌تواند وضعیت او را بهبود بخشد که توانایی کار او از بین برود، اما هنوز فرصتی برای فرد وجود دارد که این بیماری را ترک کند. خانه بدون کمک خارجیدر این صورت بیماری بر وضعیت روانی بیمار نیز تأثیر می گذارد و بر روابط خانوادگی، توانایی اجتماعی شدن و فعالیت ذهنی تأثیر می گذارد.
بیشتر اوقات، بیماری های روماتیسمی به شکل مزمن با تشدید منظم بروز می کنند. با توجه به طیف آسیب بافتی، این بیماری ها را می توان به دو بخش کلی تقسیم کرد.
بیماری های مفاصل:
- آرتریت:
- استئوآرتریت;
- آرتریت روماتوئید؛
- آرتریت ایدیوپاتیک نوجوانان؛
- سندرم رایتر یا آرتریت واکنشی؛
- اسپوندیلیت آنکیلوزان یا اسپوندیلیت آنکیلوزان؛
- آرتریت عفونی؛
- آرتریت پس زمینه التهاب روده.
- نقرس و نقرس کاذب.
- بیماری Still.
بیماری های بافت همبند (منتشر):
- لوپوس اریتماتوز؛
- اسکلرودرمی سیستمیک؛
- درماتومیوزیت؛
- بیماری شوگرن.
بیماری هایی که می توانند هم بافت های همبند و هم رشته های عضلانی، عروق خونی و اندام های داخلی را درگیر کنند، روماتیسمی هستند.
اینها شامل بیماری های معروفی مانند:
- تب روماتیسمی (حاد)؛
- پلی کندریت عودکننده؛
- Polymyalgia Rheumatica;
- فیبرومیالژیا؛
- بیماری بهجت؛
- پوکی استخوان و غیره.
واسکولیت سیستمیک، واسکولوپاتی و برخی اختلالات دیگر به عنوان گروه جداگانه ای از آسیب شناسی روماتیسمی طبقه بندی می شوند:
- واسکولیت میکروسکوپی؛
- واسکولیت کرایوگلوبولیناتیک؛
- Polyarteritis nodosa;
- آرتریت هورتون؛
- غیر اختصاصی;
- آئورتوریت؛
- پورپورای Schonlein-Henoch;
- بیماری کاوازاکی؛
- آنژیت هیپرئوزینوفیلیک؛
- سندرم آنتی فسفولیپید و غیره.
نوبت روماتولوژیست و روشهای تشخیصی اولیه
تعداد کمی از مردم که تأثیر اولین علائم بیماری روماتیسمی را احساس کرده اند، فوراً با متخصص مناسب وقت ملاقات می گیرند. ارجاع به او باید توسط یک درمانگر یا جراح نوشته شود، که بیماران با شکایات مرتبط اول از همه به او مراجعه می کنند. با توجه به ارتباط نزدیک روماتولوژی با سایر زمینه های پزشکی، به راحتی می توان درک کرد که چرا علائم بیماری های روماتیسمی مشابه تظاهرات بیماری های قلبی، خونی، گوارشی، انکولوژیک، عفونی و سایر آسیب شناسی ها است.
پزشکی که بیمار را به روماتولوژیست ارجاع می دهد باید یک رادیوگرافی اولیه را نیز تجویز کند. اشعه ایکس کلید کار روماتولوژیست است. تمام جزئیات تغییرات پاتولوژیک در بافت همبند را به اندازه کافی نشان می دهد. پزشک آنها را برطرف کرده و به عنوان تشخیص اولیه وارد کارت سرپایی می کند. رادیوگرافی ساده ترین و آموزنده ترین روش تشخیصی برای بیماری های روماتیسمی است. در اولین مراحل رشد آنها، بر اساس اطلاعات به دست آمده توسط روماتولوژیست از رادیوگرافی، تشخیص و مشاوره با پزشک به پایان می رسد و تعیین اقدامات درمانی و پیشگیرانه مناسب انجام می شود.
در شرایط پیچیده تر، ممکن است از چندین روش تشخیصی دیگر استفاده شود.
- MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) - اسکن لایه به لایه یک ناحیه خاص یا کل بدن بیمار با میدان های مغناطیسی ضربانی و امواج رادیویی.از نظر بیماری های روماتیسمی، تصاویر MRI برای روشن شدن وضعیت بافت های نرم اطراف کانون بیماری ضروری است. برای روشن شدن تشخیص و جزئیات طرح درمان آسیب شناسی های روماتیسمی دیسک های بین مهره ای، رباط های عروقی و رشته های عصبی انجام می شود.
- CT (توموگرافی کامپیوتری) آنالوگ MRI است، اما توسط اشعه ایکس تولید می شود که اطلاعاتی در مورد خواص فیزیکی پاتولوژی مورد مطالعه ارائه می دهد. کی توموگرام مجموعه ای از اشعه ایکس است که به طور قابل توجهی بهتر از اشعه ایکس ساده است. با این حال، در اغلب موارد، یک تصویر کافی است، بنابراین هزینه توموگرافی توجیه نمی شود. با این حال، اخیرا، در پوکی استخوان، اطلاعات به دست آمده با کمک آن به طور فزاینده ای مورد استفاده قرار می گیرد، زیرا دقیقاً از تصاویر سی تی می توان تراکم سنجی - تعیین تراکم بافت ها را انجام داد.
- یک روش تشخیصی کمکی یک آزمایش خون جهانی است که نتایج آن به تعیین وجود فرآیندهای التهابی در بدن کمک می کند که می تواند به طور قابل توجهی بر روند و در نتیجه درمان بیماری تأثیر بگذارد..
روماتولوژیست کودکان
بیشتر بیماری های روماتیسمی فقط در بزرگسالی ظاهر می شوند، اگرچه مشخص است که پیش نیازهای رشد آنها اغلب در دوران کودکی ظاهر می شود. علاوه بر این، برخی از بیماری ها (به ویژه آنهایی که ارثی هستند، مانند بسیاری از بیماری های منتشر بافت همبند) از سنین پایین شروع به آزار کودکان می کنند. و اگر مشکل به موقع حل نشود، بزرگسال آینده با خطر ناتوانی یا ناتوانی مواجه می شود.
بنابراین، روماتولوژیست اطفال، پزشکی با سطح مسئولیت شخصی بسیار بالایی است که باید تجربه زیادی در مطالعه و درمان بیماری های روماتیسمی، چه در بزرگسالان و چه در کودکان داشته باشد.
اعتقاد بر این است که گلودرد کودکان یکی از عوامل اصلی در ایجاد بیماری های روماتیسمی در سنین پایین است. علاوه بر آن، برخی از محققین این تقصیر را به گردن فعالیت پاتولوژیک استرپتوکوک می اندازند. در هر صورت، درمان بیماری های دوران کودکی با آنتی بیوتیک ها بر اساس همین دانش است.مطالعات نشان می دهد که تب روماتیسمی دوران کودکی بدون آنتی بیوتیک با نقایص قلبی مرتبط است.
درمان بیماری های روماتیسمی در کودکان به دلیل منع مصرف بسیاری از داروهای موثر پیچیده است. روماتولوژیست‌های باتجربه می‌توانند با در نظر گرفتن مساحت کل بدن و وزن کم کودک، یک برنامه درمانی با چنین داروهایی تهیه کنند.
کار روماتولوژیست ها را نمی توان بیش از حد تخمین زد، زیرا به لطف آن، بسیاری از بیماران مبتلا به بیماری های روماتیسمی این شانس را دارند که تا سنین پیری زندگی کنند و سبک زندگی فعالی داشته باشند.
