سردرد - انواع، درمان، چگونه درد را تسکین دهیم؟
سردرد یک مشکل جهانی است که افراد را بدون توجه به منطقه جغرافیایی، ملیت، سطح درآمد و سن تحت تاثیر قرار می دهد.
وضعیت افرادی که این دردناک را تحمل می کنند و فرصت زندگی معمولی، کار، تحصیل را از آنها سلب می کنند، بسیار سخت است. این در پس زمینه سردرد اولیه رخ می دهد: میگرن، درد خوشه ای و سردرد تنشی.
تنها 10٪ از جمعیت با این وضعیت دردناک آشنا نیستند، 90٪ مجبور بودند علائم سردرد را تحمل کنند. چنین داده های ناامیدکننده ای متعلق به آمار WHO است.مطالعات او همچنین نشان داد که 20 درصد از بیماران از دردهای دائمی رنج می برند. زنان سه برابر بیشتر از مردان با این مشکل ناتوان کننده زندگی می کنند.
طبق برآورد سازمان بهداشت جهانی، شیوع سردرد 50 درصد است. از 50٪ تا 75٪ از کل جمعیت کره زمین از 18 تا 65 سال سردردهای مکرر را تجربه کردند و بیش از 30٪ از آنها برای درمان میگرن مشکوک به دنبال کمک بودند. مطالعات همچنین نشان می دهد که تا 4 درصد از بزرگسالان 15 روز یا بیشتر در ماه سر درد را تجربه می کنند.
سردرد یک مشکل جهانی است که دانشمندان در کشورهای مختلف روی آن کار می کنند.
اغلب، سردرد نوعی سیگنال بدن در مورد وجود بیماری های جدی است. بنابراین، متخصصان قاطعانه توصیه می کنند که اگر وضعیت پاتولوژیک مکرر رخ می دهد، با پزشک مشورت کنید.
محتوا:
سردردهای اولیه
انواع مختلفی از سردرد وجود دارد. طبق طبقه بندی بین المللی، چهارده گونه وجود دارد. اما این همه چیز نیست - هر نوع به فرم هایی تقسیم می شود. همه انواع سردردها اولیه و ثانویه هستند. مورد اول شامل دردهایی است که خود به خود ظاهر می شوند، مورد دوم نتیجه یک بیماری موجود است.
سردرد تنشی
این شایع ترین نوع است و در ۹۰ درصد افراد دیده می شود. بیماران شروع به احساس ترکیدن، کشش یا فشردن قسمت بالایی سر در ناحیه سر می کنند. اغلب مردم وضعیت را با حالتی مقایسه می کنند که انگار کلاه ایمنی به سر دارند. در میان متخصصان، این عامل "کلاه عصبی" نامیده شد - علت چنین دردهایی عصبی است.شکل خفیف آن با ظاهر درد اپیزودیک مشخص می شود، اما زمانی که فرد مجبور است بیش از پانزده بار در ماه حملات را تجربه کند، تمام علائم یک دوره مزمن بیماری "روی صورت" است.
علائم مشخصه. اساساً این دردها در طول روز خفیف یا متوسط هستند، اما در عصر شدت احساسات تشدید می شود. دوره تظاهرات می تواند از 30 دقیقه تا چند روز باشد. علاوه بر این، فرد خستگی سریع را تجربه می کند، ریتم خواب / بیداری او به هم می خورد، گاهی اوقات احساس یک توده در گلو وجود دارد.
چه چیزی در بروز این بیماری نقش دارد؟ فشار بیش از حد عضلات ستون فقرات، گردن رحم، چشم، صورت این مشکل با شرایط استرس زا (وضعیت ناپایدار در خانواده، محل کار، بیماری عزیزان و غیره)، کار طاقت فرسا بدون استراحت مناسب، خواب ضعیف، سرما یا گرما، استفاده بی رویه از مسکن ها یا محرک های روانی، به علاوه سوء تغذیه یا گرسنگی تشدید می شود.. یکی دیگر از دلایل سردرد می تواند عدم تعادل هورمونی باشد.
چگونه این نوع سردرد را درمان کنیم؟ در این شرایط، بروز کسالت واکنش طبیعی بدن به استرس بی پایان است. اگر فرد شروع به سبک زندگی سالم کند، تسکین بلافاصله حاصل می شود: فعالیت بدنی را تنظیم می کند، زمان بیشتری را در هوای تازه می گذراند، دوره ماساژ را می گذراند و به طور مستقل تمرینات خاصی را برای شانه ها و گردن انجام می دهد. شما باید یاد بگیرید که چگونه استرس را کاهش دهید: به شنا یا ورزش های دیگر بروید، سفر کنید، عصرها را با دوستان بگذرانید، درگیر کارهای جالب شوید - به همه افراد یکجا نیاز ندارید، باید مناسب ترین فعالیت را انتخاب کنید.
از داروها، شل کننده ها می توانند به شما کمک کنند: mydocalm، sirdalud.
در صورت وجود درد شدید، نیاز به استفاده از مسکن و در برخی موارد به مشارکت داروهای ضدافسردگی نیاز خواهید داشت.
میگرن
بیش از سه هزار سال است که پزشکان این بیماری را می شناسند، علل آن تا به امروز به طور واضح مشخص نشده است.
علائم اصلی. درد شدید می تواند ساعت ها یا روزها ادامه داشته باشد. این فرد را خسته می کند و، که معمولی است، عملاً قابل درمان نیست. درد بسیار حاد در نیمی از سر (از یونانی - "hemicrania")، متمرکز در شقیقه، چشم یا پیشانی ظاهر می شود. یک فرد تحریک پذیر، خسته، عدم تحمل نور روشن، واکنش شدید به صداهای بلند، و از بوهای مختلف منزجر می شود. بیمار دچار سرگیجه، حالت تهوع، اختلال در هماهنگی می شود.
چند ساعت یا حتی چند روز قبل از شروع فاز درد، عملکرد و خلق و خوی بدتر می شود، علائم هشدار دهنده ظاهر می شود: خواب آلودگی، خمیازه کشیدن، حالت تهوع، رنگ پریدگی و بی تفاوتی.
علل وقوع. اطلاعات کمی در مورد مکانیسم های بیوشیمیایی تشنج وجود دارد. احتمالاً ظاهر این بیماری با نقض لحن عروقی انجام می شود. تعدادی از عوامل می توانند منشا این وضعیت باشند:
- استرس متحمل شد.
- ورزش زیاد.
- تغییر ناگهانی دما.
- استفاده از داروی اشتباه.
- برهم خوردن ریتم خواب (کم خوابی و پرخوابی تأثیر منفی یکسانی دارند).
- سوء مصرف الکل.
- تحریک تشنج می تواند غذاها: شکلات، آجیل، پنیر، مرکبات و غیره. لازم به ذکر است که روزه داری و تنقلات مکرر نیز برای میگرن قابل قبول نیست.
- نوسانات هورمونی: یائسگی، بارداری، PMS، کنترل بارداری، تخمک گذاری.
لیست کاملاً چشمگیر است، اما هر فرد مستعد عوامل فردی است که با آزمون و خطا تعیین می شود. با این حال، همه چیز در اینجا نیز ساده نیست: یک عامل تحریک کننده خاص همیشه علت حمله نیست!
روش های درمان میگرن. درمان این نوع سردرد با هدف توقف حمله در همان ابتدا انجام می شود. برای این کار، پزشک داروهای مناسب را انتخاب می کند. از آنجایی که درمان میگرن دشوار است، غلبه بر درد در دوره ای که حمله قبلاً ایجاد شده است بسیار دشوار است. تمام تلاش‌ها برای کاهش این وضعیت است که می‌تواند کمک کند: حمام گرم، اتاق تاریک، از بین بردن صداهای بلند، دمنوش‌های گیاهی خاص، طب فشاری.
آمار درمان دلگرم کننده نیست: فقط 10٪ از بیماران موفق به توقف حمله می شوند. در زمان حمله میگرن، تریپتان ها (زومیگ، سوماتریپتان و غیره) به طور موثر عمل می کنند. اگر پس از مصرف اثر مورد نظر حاصل نشد، می توانید علاوه بر این، از داروهای غیر استروئیدی ضد التهابی (دیکلوفناک، ایبوپروفن) استفاده کنید.
از بین بردن علائم دردناک میگرن بسیار دشوار است، اما هیچ کاری نمی توانید انجام دهید. فردی که از بیماری خود آگاه است می تواند با کار بر روی سازماندهی خواب، تنظیم رژیم غذایی خود و به حداقل رساندن عواقب موقعیت های استرس زا از حمله جلوگیری کند.این مهم است که راهی پیدا کنید که برای بدن شما مفید باشد!
سردرد خوشه ای
این نوع سردرد نادر است و در مردان زیر چهل سال شایع تر است.
علائم نشان دهنده سردرد خوشه ای است. حملات بسیار دردناک هستند، اما کوتاه مدت به صورت خوشه ای (سری) رخ می دهند. ممکن است قرمزی چشم، آبریزش بینی، اشک ریزش وجود داشته باشد. سردرد می تواند حتی در شب و یا در صبح رخ دهد. چنین حملاتی از 15 دقیقه تا یک ساعت طول می کشد و تا 8 بار در روز تکرار می شود. این حالت می تواند یک بار در هفته یا یک بار در ماه باشد. دردها بدون هشدار ظاهر می شوند و ناگهان ناپدید می شوند، گاهی اوقات فاصله بین حملات می تواند چندین سال باشد.
علل بروز.کارشناسان آسیب شناسی در سیستم عروقی را علت سردرد خوشه ای می نامند. ظاهر اپیزودیک و ناپدید شدن ناگهانی درد، درمان را دشوار می کند.
چگونه سردرد خوشه ای را درمان کنیم؟ استنشاق اکسیژن برای کاهش علائم حاد توصیه می شود، در ۷۰ درصد بیماران حمله در مدت زمان کوتاهی برطرف می شود. مصرف مسکن ها توصیه نمی شود، اثر آنها دیرتر از سپری شدن یک سری درد می آید. امکان مصرف داروهای سریع الاثر: ارگوتامین، لیدوکائین، سوماتوستاتین وجود دارد، اما فقط تحت نظارت پزشک. استفاده نادرست اثر مطلوب را به همراه نخواهد داشت. بنابراین درمان درد خوشه ای و تجویز دارو بر عهده پزشک معالج است.
سردرد ثانویه
سردردی که به دلیل وجود هر گونه آسیب شناسی در فرد ظاهر می شود از این گروه است. برای از بین بردن آنها، درمان بیماری زمینه ای ضروری است. چهار نوع اصلی رایج ترین آنها در نظر گرفته می شود:
سردرد ناشی از عفونت
این نوع سردرد نتیجه عمل سموم آزاد شده توسط میکروارگانیسم های بیماری زا است. به عنوان مثال، درد ناشی از آنفولانزا یا یک بیماری تنفسی، که خیلی شدید نیست، در ناحیه چشم، شقیقه، پیشانی احساس می شود.
ممکن است فرد پس از مصرف داروهای ضد التهاب و مسکن احساس تسکین کند. درد تند تند در مننژیت در طبیعت در حال رشد است، از نقطه ای خاص غیر قابل تحمل می شود. درمان چنین فرم شدیدی پس از تعیین نوع عفونت که عامل بیماری است امکان پذیر است. برای تجویز داروهایی برای از بین بردن سردرد، فقط پزشک باید تجویز کند.
سردرد سینوسی
این نوع سردرد در حضور بیماری های سینوسی معمول است، اغلب می تواند با سینوزیت یا سینوزیت فرونتال رخ دهد. درد در قسمت جلوی بالای سر، زیر چشم ها ظاهر می شود، در هنگام کج شدن سر و سایر حرکات ناگهانی افزایش می یابد.
فرآیند التهابی با منشا باکتریایی، ویروسی یا آلرژیک علت درد است.
برای رهایی از این بیماری باید بیماری های تحریک کننده را از بین برد. برای این کار از قطره های تنگ کننده عروق برای کاهش تورم غشای مخاطی استفاده می شود، تخلیه سینوسی تجمعات سینوسی انجام می شود.
هنگام تشخیص سینوزیت باکتریایی، در صورت وجود آلرژی، آنتی بیوتیک تجویز می شود - آنتی هیستامین. پزشک می تواند تشخیص دهد، درمان لازم را انتخاب کند، خود درمانی مفید نخواهد بود.
سردرد پس سری
این نوع درد ماهیت بسیار متفاوتی دارد: مبهم یا تیز، ترکیدن یا ضربان دار، علاوه بر این، علائم می تواند هم دائمی و هم دوره ای باشد.
دلایل زیادی برای ظهور چنین دردهایی وجود دارد، اما موارد زیر به ویژه شایع هستند: بیماری های ستون فقرات گردنی، از جمله استئوکندروز، نورالژی پس سری، تنش عضلانی ناشی از فعالیت بدنی تهاجمی. همچنین علت سردرد پس سری می تواند فشار خون بالا، اسپاسم شریانی، افزایش فشار داخل جمجمه باشد. وضعیت نامناسب، مال اکلوژن و غیره می تواند بر علت ناراحتی تأثیر بگذارد. روش محلی سازی درد بستگی به این دارد که علت آن چیست. بنابراین پوکی استخوان دهانه رحم منبع درد در قسمت زمانی سر است، نورالژی علائم حمله ای را تحریک می کند، اسپوندیلوز منجر به درد تقریبا ثابت می شود.
به منظور کاهش وضعیت بیمار، متخصصان معاینه ای را انجام می دهند که نتایج آن امکان تعیین علت سردرد را فراهم می کند. در صورت تشخیص نورالژی، بیماری ستون فقرات، استرس، توصیه می شود دوره ماساژ درمانی و آموزش بدنی ویژه، فیزیوتراپی را انجام دهید. درد ناشی از گزش توسط متخصص ارتودنسی برطرف می شود. صرف نظر از دلایل، می توان وضعیت بیمار را با چای گیاهی گرم، گذاشتن کمپرس گرم در پشت سر، دسترسی به هوای تازه کاهش داد.
سردرد با منشا عروقی
این نوع سردرد ماهیت ضربانی دارد که در شقیقه ها یا پشت سر ایجاد می شود. ظاهر آن نتیجه اسپاسم عروق مغزی و اختلال در خون رسانی و همچنین گسترش شبکه وریدی با خروج خون ناکافی است.
سردرد عروقی - پیامد فشار خون یا افت فشار خون، ترومبوز یا آرتریت تمپورال. یک بیماری متفاوت دسته سردرد با منشاء عروقی را از پیش تعیین می کند. ثابت شده است که افزایش فشار جمجمه باعث ایجاد درد فشرده صبحگاهی می شود که با حرکت تشدید می شود. آرتریت باعث درد شدید ضربان دار در شقیقه ها می شود که به گردن، شانه ها می رسد و با جویدن تشدید می شود.
درمان بستگی به بیماری ایجاد کننده سردرد دارد.
تشخیص
شکایت بیمار از سردرد دلیل معاینه در چند مرحله است. پزشک از بیمار بازجویی می کند، ماهیت احساسات درد، مدت زمان و محلی سازی آنها را می یابد، عوامل تحریک کننده و همراه را تعیین می کند. گاهی اوقات یک تشخیص اولیه کافی است که پس از معاینه توسط متخصصان مشخص می شود: یک متخصص مغز و اعصاب، یک متخصص گوش و حلق و بینی، یک دندانپزشک، یک چشم پزشک.اما در بیشتر موارد، معاینه کامل پزشکی لازم است:
- EEG - الکتروانسفالوگرافی - نتایج آن وضعیت و عملکرد مغز را به طور کلی نشان می دهد، انحراف از عملکرد طبیعی مشخص می شود، ضایعات عروقی مغز، تومورها، هماتوم ها شناسایی شده است
- اشعه ایکس - برای تعیین تروما، هیدروسفالی، سینوزیت انجام می شود.
- MRI - تصویربرداری رزونانس مغناطیسی برای تشخیص حوادث مزمن و حاد عروق مغزی، تومورها، عواقب سکته مغزی، سینوزیت و تعدادی توصیه می شود. بیماری های دیگر.
- CT - توموگرافی کامپیوتری - یک "تصویر" از وجود خونریزی، تغییرات در ساختار بافت مغز، مغزی می دهد. کشتی ها سی تی برای تشخیص تومورها، ترومبوز، تصلب شرایین، کیست، آنوریسم استفاده می شود.
- EMG - الکترومیوگرافی - برای ایجاد بیماری های سیستم عصبی-عضلانی، برای تعیین اعصاب آسیب دیده خدمت می کند.
- سونوگرافی - تشخیص اولتراسوند سر برای تأیید تشخیص آترواسکلروز، در صورت وجود مشکلات عروق خونی، آسیب شناسی جریان خون، آنوریسم تجویز می شود.
- روشهای تحقیق آزمایشگاهی اقدامات لازم برای تشخیص التهاب و عفونت در بیمار، فرآیندهای خودایمنی و تعیین سطح کلسترول.
داروهای سردرد
- پاراستامول (استامینوفن). اگر سردرد را تسکین می دهد، نباید به دنبال چیز جدیدی باشید. (با موضوع: مسکن های ساده)
- شل کننده ها: اگر سردرد ناشی از نشستن طولانی در محل کار (درد تنش) باشد، شل کننده ها در این مورد بیشترین تاثیر را خواهند داشت. اینها عبارتند از: midokalm، sirdalud.
- NSAIDs - داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی: ایبوپروفن (میگ، نوروفن، فاسپیک)، دیکلوفناک (ولتارن)، اسید استیل سالیسیلیک.
- مسکن‌های ترکیبی. اینها سیترامون، پنتالژین، سولپادئین، نوویگان هستند. آنها بهتر از داروهای خالص عمل می کنند، اما کمتر ایمن هستند.
- Triptans. فقط با تشخیص تایید شده تجویز می شود - میگرن: سوماتریپتان (ایمیگران، آمیگرنین، تریمیگرن)، التریپتان (رلپاکس)، زولمی تریپتان (زومیگ)، التریپتان (رلپاکس).
نباید فراموش کنیم که هر دارویی عوارض جانبی زیادی دارد. مصرف کنترل نشده آنها می تواند منجر به تعدادی از عوارض شود. حتی آنالژین معمولی، در مقادیر زیاد، منجر به بیماری خون می شود. به همین دلیل آنالگین در بسیاری از کشورهای جهان ممنوع است.
دکتر Evdokimenko - انواع سردرد، چگونه و بهترین راه برای تسکین سردرد چیست؟
هر چند وقت یکبار می توانم مسکن مصرف کنم؟
کارشناسان مصرف داروهای ضد درد را بیش از 15 روز در ماه (یا سه روز در هفته) توصیه نمی کنند. این برای آنهایی که از یک ماده فعال تشکیل شده اند صدق می کند.
مصرف مسکن های ترکیبی متشکل از چندین ماده فعال بیش از 10 روز در ماه (یا دو روز در هفته) توصیه نمی شود.
چه چیزی استفاده مکرر را تهدید می کند؟
خطر ابتلا به سردرد خاصی وجود دارد - به اصطلاح سوء استفاده. در این مورد، داروی بیهوشی باعث ایجاد سردرد می شود. درمان چنین دردی بسیار دشوار است.
وقتی فردی به مدت طولانی (ماهها، سالها) و اغلب داروها را مصرف می کند، این می تواند بر عملکرد اندام های مختلف از جمله: کبد، کلیه ها، دستگاه گوارش تأثیر بگذارد (گاهی اوقات منجر به خونریزی کشنده می شود).استفاده بی رویه از سنتی ترین مسکن ها بیشتر از اینکه فایده داشته باشد، ضرر دارد!
چرا نمی توان سردردهای مزمن را با مسکن های معمولی درمان کرد؟
به دلیل کسب احتمالی سردرد سوء استفاده نباید این کار را انجام داد! قابل درمان است، اما مشکل است، بنابراین باید مصرف مسکن را به موقع قطع کرد.
چیکار کنم؟
- با یک متخصص مغز و اعصاب تماس بگیرید و سردردهای ثانویه را از بین ببرید.
- نوع درد مزمن (سردرد تنشی، میگرن) را تعیین کنید.
- متخصص قادر خواهد بود داروهای مناسبی را برای درمان درد مزمن انتخاب کند - شما باید دقیقاً دستورالعمل های او را دنبال کنید.
- روان درمانی را نادیده نگیرید!
سردرد نشانه عینی بیماری های مختلف است. پس از یادگیری درک آن، درک به موقع دلیل وقوع یک حمله دشوار نیست. این به نوبه خود به درمان به موقع یک بیماری نسبتاً خطرناک کمک می کند.
