سارکوم مغزی چیست؟
متاسفانه، فرد در هر سنی مستعد ابتلا به بیماری خطرناکی مانند سارکوم مغزی است. آمار می گوید که درصد تشخیص سارکوم مغزی در بین تعداد کل پاتولوژی های انکولوژیک از 0.6٪ تا 2٪ است.
موذی بودن این بیماری در تظاهرات بالینی دیررس آن است. معمولاً فرد به دلیل افزایش سریع ناراحتی، سردردهای شدید و بدتر شدن سلامت عمومی مجبور به مراجعه به پزشک می شود. اما این زمانی اتفاق می افتد که سارکوم مغز در حال حاضر در مرحله 2-3 باشد.
انواع سارکوم مغزی
نئوپلاسم انکولوژیک که در بافت و غشای مغز ایجاد می شود، سارکوم نامیده می شود. این بیماری با ظهور یک گره خاص در مغز شروع می شود.
علائم بارز سارکوم مغزی عبارتند از:
- تیرگی و تار شدن مرزهای نواحی بدخیم و بافت سالم؛
- پرخاشگری به سلول های مجاور؛
- توانایی ضربه زدن سریع به ساختارهای همسایه.
سارکوم به عنوان یک بیماری عروقی طبقه بندی می شود و دو نوع محلی سازی آن وجود دارد:
- داخل مغزی که مرزهای مشخصی ندارد و قادر به رشد سریع تهاجمی و آسیب به بافت های همسایه است؛
- برون مغزی، دارای مرزهای کم و بیش مشخص، اما قادر به رشد در بافت مغز است. علاوه بر خود مغز، بر بافت های همسایه تأثیر می گذارد و با پرخاشگری زیاد، عودهای مکرر و متاستاز مشخص می شود.با بقای کم، حدود 30-35٪ در عرض دو سال مشخص می شود. در اینجا مهم است که سارکوم را با مننژیوم که یک نئوپلاسم خوش خیم است، اشتباه نگیریم تا زمان ارزشمندی را برای درمان سریع از دست ندهیم.
علل و علائم سارکوم مغزی
برای تشخیص این بیماری مهیب در مراحل اولیه، باید به بروز سردردهای مکرر بدون دلیل توجه شود، که همیشه مقدم بر علائم بعدی جدی تر است، مانند:
- ناهماهنگی حرکات و سرگیجه، استفراغ؛
- تظاهر حملات صرع؛
- اختلالات روانی و رفتاری;
- اختلالات بینایی کوتاه مدت و آتروفی کامل عصب بینایی در پس زمینه افزایش فشار داخل جمجمه؛
- از دست دادن مکرر هوشیاری؛
- افزایش فشار داخل جمجمه؛
- فلج جزئی و کلی.
قابل توجه است که محلی سازی تومور علائم متمایز خاصی را از پیش تعیین می کند. به عنوان مثال، اگر سارکوم در پشت مغز قرار داشته باشد، ابتدا بینایی بیمار آسیب می بیند و اگر لوب گیجگاهی تحت تأثیر قرار گیرد، اختلال شنوایی تشخیص داده می شود. اگر ضایعه ای در قسمت های جداری یا پیشانی مغز وجود داشته باشد، این ضایعه با فقدان فعالیت حرکتی، حساسیت لمسی و همچنین تخریب عقل بیمار آشکار می شود. خوب، اگر غده هیپوفیز نیز در فرآیند پاتولوژیک دخالت داشته باشد، حتی تعادل هورمونی بدن نیز می تواند تغییر کند.
تا کنون، دانشمندان در زمینه انکوپاتولوژی نمی توانند در مورد علل ایجاد سارکوم مغزی به توافق برسند. تاکنون چنین نسخه هایی به عنوان آسیب های مغزی ضربه ای به سر، یک جزء نامطلوب محیطی و همچنین سبک زندگی ناسالم با تأثیر عادات بد مضر مطرح شده است.
تشخیص و طبقه بندی سارکوم مغزی
اگر یک یا چند علامت دارید که نشانه یک بیماری سرطانی احتمالی است، باید فوراً توسط متخصص مغز و اعصاب معاینه شوید. علاوه بر این، انجام یک توموگرافی کامپیوتری و معاینه اولتراسوند، برای انجام سینتی گرافی ضروری است. دقیق ترین روش تشخیصی تصویربرداری رزونانس مغناطیسی است که می تواند نه تنها محل تومور، بلکه پویایی فرآیند انکولوژیک و همچنین حجم ناحیه آسیب دیده را نشان دهد. همه این روش‌ها به عنوان تشخیص‌های غیرتهاجمی طبقه‌بندی می‌شوند.
روش های تشخیص نوع مهاجم شامل اندازه گیری فشار مایع مغزی نخاعی یا مایع مغزی نخاعی و همچنین بررسی سیتولوژیک آن است. اما می توان آنژیوگرافی رادیوپاک و معاینه ایمونوشیمیایی را انجام داد. برای تشخیص مثبت، بیوپسی پانکچر انجام می شود که دقیق ترین روش برای تشخیص سارکوم مغزی است.
بسته به ساختارهای تشکیل دهنده، سه نوع تغییر پاتولوژیک در مغز با سارکوم وجود دارد:
- مننژوسارکوم توموری است که در مننژها تشکیل می شود و حاوی رگ های خونی تغییر یافته پاتولوژیک است. چنین عروقی از کپسول معمول محروم می شوند و به سرعت در بافت های همسایه رشد می کنند؛
- آنژیورتیکولوسارکوم توموری است که از دیواره های عروقی مغز ایجاد می شود. دارای تعداد زیادی مویرگ است که از طریق آنها متاستاز سریع رخ می دهد؛
- فیبروسارکوم یک نئوپلاسم است که منشا آن بافت های فیبری است. علیرغم اینکه این نوع تومور بسیار کندتر از مننگو و آنژیورتیکولوسارکوم پیشرفت می کند، با سردردهای شدید مداوم و افزایش علائم عصبی تشدید می شود.
روش های مدرن درمان سارکوم مغزی
موفقیت درمان کاملاً به زمان تشخیص تومور مغزی بستگی دارد.
در مرحله اول درمان، در صورت عدم وجود موارد منع مصرف، نئوپلاسم برداشته می شود. و می تواند ضعف بیمار، سن بالا و همچنین محل دشوار تومور برای مداخله جراحی باشد.
اگرچه درمان جراحی سارکوم مغزی یکی از موثرترین روش هاست، اما به دلیل بزرگی تومور همیشه نمی توان به آن متوسل شد. در فرآیند برداشتن یک نئوپلاسم بزرگ، مناطقی از مغز که برای زندگی کامل بیمار بسیار مهم هستند، تحت تأثیر قرار می گیرند که به ناچار منجر به ناتوانی یا مرگ بیمار می شود.
نشانه های درمان تسکینی زمانی است که تومور با مناطقی از مغز که عملکردهای حیاتی بدن را کنترل می کند تلاقی کند. و اگر قبلاً چنین شرایطی همیشه حاکی از حکم اعدام برای بیمار بود، اکنون با کمک روش‌های مدرن مانند "چاقوی گاما" و "چاقوی سایبری" نجات جان بیماران مبتلا به سارکوم مغزی امری عادی شده است.
این روش ها غیر تهاجمی هستند، یعنی نیازی به جراحی ندارند. اگرچه این نوع درمان مبتنی بر جراحی رادیویی است، اما ویژگی متمایز آن این است که پرتوهای یونیزان منحصراً به بافت‌های تومور هدایت می‌شوند و بر سلول‌های سالم مغز تأثیر نمی‌گذارند.
روش های مدرن درمان سارکوم مغزی میزان بقای بیماران را به میزان قابل توجهی افزایش داده و زندگی کامل را برای آنها فراهم می کند.
