سبوره (درماتیت سبورئیک) چرب و خشک
سبوره تهدید کننده زندگی نیست، اما می تواند به طور قابل توجهی بر کیفیت آن تأثیر بگذارد. این بیماری شایع پوستی مدتهاست که فقط یک نقص زیبایی نیست. در پزشکی مدرن، آن را به عنوان یک آسیب شناسی جدی در نظر می گیرند که ظهور و توسعه آن با نقض عملکرد غدد چربی همراه است. چرا سبوره ظاهر می شود، بیماری چگونه رفتار می کند و روش های شناخته شده برای درمان این بیماری چقدر موثر هستند؟ ما آن را کشف خواهیم کرد.
سبوره چیست؟
سبوره (درماتیت سبورئیک) یک درماتوز مزمن است که با قرمز شدن پوست سر، ظاهر شدن بثورات پوسته های سفید روی آن، همراه با خارش ظاهر می شود. این بیماری می تواند به دلیل بی توجهی پیش پا افتاده از قوانین بهداشت شخصی و توصیه یک متخصص تغذیه رخ دهد.بسیاری به اشتباه بر این باورند که سبوره فقط شوره سر است. این چنین نیست، سبوره که یکی از اشکال درماتیت است، در بیشتر موارد به شکل مزمن پیش می رود. برای رهایی از ناراحتی و علائم ناخوشایند، بسیاری از بیماران باید سال ها تحت درمان قرار گیرند، اما حتی در چنین مواردی، احتمال عود وجود دارد. تشدید بیماری در فصل پاییز مشاهده می شود، در تابستان بهبودی وجود دارد.
مردان بیشتر از زنان بیمار می شوند. درماتیت سبورئیک بسیار فعال در نوجوانی با عدم تعادل هورمونی مشخصه بلوغ ایجاد می شود. افراد مسن به ندرت بیمار می شوند، به دلیل از بین رفتن عملکرد جنسی، موارد سبوره تقریباً هرگز رخ نمی دهد.
سبوره زمانی شروع می شود که غدد سباسه عملکرد نادرست دارند. آنها در سراسر پوست به جز کف پا و کف دست قرار دارند. راز غدد چربی یک جزء بسیار مهم برای بدن است، حاوی اسیدهای چرب، ترکیبات کربوهیدرات، کلسترول، ویتامین ها، نمک ها، مواد باکتری کش و هورمون ها است.همراه با سبوم، سموم بدن را ترک می کنند و یک لایه نازک آب-چربی از پوست و مو در برابر خشک شدن محافظت می کند. یک فرد سالم بیش از 200 گرم سبوم در هفته تولید نمی کند. در صورت نقص عملکرد غدد چربی، این هنجارها نقض می شود، در افرادی که مبتلا به سبوره تشخیص داده شده اند، این شاخص ها 1.5 برابر بیشتر است.
درماتیت سبورئیک نه تنها میزان سبوم ترشح شده، بلکه کیفیت آن نیز تغییر می کند. محتوای اسید لینولیک کاهش می یابد، این باعث تغییر در میکرو فلور پوست می شود. پوست به شدت شروع به از دست دادن خواص ضد میکروبی خود می کند، عملکردهای محافظتی ضعیف می شود، که شرایط مطلوبی را برای فرآیندهای التهابی و ایجاد عفونت های مختلف ایجاد می کند.
بیماری تقریباً به تمام نواحی پوست که غدد چربی دارند گسترش می یابد. هر چه تراکم آنها بیشتر باشد، ضایعات بیشتری مشاهده می شود. مناطق به اصطلاح سبورئیک وجود دارد، آنها عمدتاً روی پوست سر، قفسه سینه، پشت، صورت، شانه ها و ناحیه بین تیغه های شانه متمرکز هستند.
ظاهر علائم سبوره را نباید نادیده گرفت. این همیشه یک علامت هشدار دهنده است که نشان دهنده مشکلات سلامتی است. دلایل زیادی برای ظهور و توسعه بیماری و همچنین عواقب وجود دارد. هر دهم مورد سبوره درمان نشده با طاسی به پایان می رسد. این بدترین عارضه ای است که می توان از آن جلوگیری کرد.
علائم سبوره
علائم رایج درماتیت سبورئیک عبارتند از:
- درخشندگی چرب روی پوست؛
- خارش و پوسته پوسته شدن؛
- شوره سر؛
- ریزش مو;
- تعریق بیش از حد؛
- آکنه.
بسته به نوع بیماری، همه این علائم می توانند خود را به روش های مختلفی نشان دهند. گاهی اوقات یکدیگر را تکمیل می کنند، ترکیب می شوند، ناپدید می شوند و دوباره خود را یادآوری می کنند.چنین غیرقابل پیش بینی بودن در رفتار بیماری کاملاً قابل درک است، عوامل و محرک های زیادی در ایجاد آن دخیل هستند.
علل سبوره
دلایل زیادی برای ظهور درماتیت سبورئیک وجود دارد و همه آنها با عدم تعادل در متابولیسم چربی مرتبط هستند. مقصر اصلی این بیماری قارچ مخمر مانند Pityrosporum ovale است. وجود آن در بدن طبیعی تلقی می شود. این رایج ترین ساکن میکرو فلور است که تا زمانی که در حالت به اصطلاح اسپور است مانع از زندگی فرد نمی شود. اگر فردی سالم باشد و ایمنی او در نظم کامل باشد، قارچ از او نمی ترسد، اما هر لحظه می تواند فعال شود و آسیب برساند. این امر توسط اختلالات هورمونی، ایمنی، غدد درون ریز و شرایط استرس زا تسهیل می شود. همه این فرآیندهای ناخواسته باعث سبوره می شوند.
بیماری می تواند ناشی از فعالیت بدنی جدی و سوء تغذیه باشد، خطر ابتلا به بیماری با تغییرات آب و هوایی و آسیب شناسی ارثی وجود دارد.
دلایل دیگری نیز شناخته شده است، از جمله:
- اختلالات روانی و بیماری های عصبی؛
- مشکلات معده و روده؛
- نارسایی هورمونی؛
- مشکلات اورولوژی (برای مردان) و مشکلات زنان (برای زنان)؛
- اختلال عملکرد تیروئید؛
- کمبود ویتامین؛
- دیستونی عروقی گیاهی؛
- محیط بد.
انواع سبوره
سبوره خشک
در مرحله اولیه بیماری، اولین علائم سبوره خشک ظاهر می شود، این علائم شوره سر و خارش است. این نوع درماتیت سبورئیک به خوبی به درمان پاسخ می دهد، اما در غیاب آن، غدد سباسه فعال می شوند. سبوره پیشرفت می کند و نواحی جدیدی را تحت تأثیر قرار می دهد. سبوره خشک با کاهش ترشح سبوم مشخص می شود.کل سر با فلس های کوچک و خشک پوشیده شده است. مو نازک می شود، ظاهر سالم خود را از دست می دهد، می شکند و می ریزد.
شوره خشک است، به راحتی خرد می شود، گاهی اوقات چینه می شود و پوسته های خاکستری مایل به زرد ایجاد می کند. همه اینها با خارش همراه است. پوست فقط در نگاه اول خشک به نظر می رسد. روند تولید سبوم ادامه دارد، به آرامی آزاد می شود و دارای قوام ویسکوز است. این باعث می شود لایه سطحی پوست خشک به نظر برسد، اما پوست بسیار حساس باقی می ماند.
سبوره روغنی
با طولانی شدن دوره بیماری، علاوه بر لایه برداری شدید و خارش شدید، پلاک ها و لکه های قرمز روی پوست نیز مشاهده می شود. این علائم مشخصه سبوره روغنی است. این شایع ترین نوع بیماری است. با ترشح بیش از حد سبوم، یک درخشش مشخص ظاهر می شود. پوست خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهد، براق می شود، به راحتی ملتهب می شود و ممکن است با لکه های قرمز پوشیده شود.
همان روز بعد از شامپو زدن، موها نامرتب، چرب می شوند، تارها به هم می چسبند و شوره های پوسته پوسته چرب روی سر ایجاد می شود.در تلاش برای خلاص شدن از تظاهرات خارجی ناخوشایند، بیماران اغلب سعی می کنند موهای خود را بشویید، اما معمولاً به اثر مورد نظر نمی رسند. موها چرب می مانند، علاوه بر این، شامپو زدن مکرر عملکرد غدد چربی را فعال می کند، که باعث می شود موها سریعتر کثیف شوند. همه اینها با خارش شدید و گاه بی وقفه همراه است. کانون های التهاب یک لایه ضخیم از پوسته ها و پوسته ها را می پوشانند. هنگام شانه زدن، لکه بینی گاهی قابل توجه است. سلول های اپیدرم زمان بلوغ ندارند، عملکردهای محافظتی آنها از بین می رود، در نتیجه پوست نازک و آسیب پذیر می شود، به راحتی عفونی و آسیب می بیند.
هر باری تظاهرات بالینی سبوره را تشدید می کند. تغییرات جدی در ساختار مو منجر به ریزش فعال آنها می شود. اگر به موقع با متخصص پوست تماس نگیرید، بیماری پیشرفت می کند. پس از یک بیماری، بازیابی رشد مو بسیار دشوار است.
موارد شناخته شده ای از سبوره مختلط وجود دارد. این گونه با ترکیبی از علائم سبوره خشک و روغنی مشخص می شود.
عوارض و عواقب سبوره
درمان نادرست و نابهنگام بیماری می تواند وضعیت پوست را به طور جدی تحت تاثیر قرار دهد. عوارض می تواند خود را به طرق مختلف نشان دهد، ماهیت علائم بستگی به سن بیمار دارد. بنابراین، عواقب سبوره، که در سن انتقالی منتقل می شود، می تواند فرد را در طول زندگی آزار دهد. هر گونه عدم تعادل هورمونی منجر به تشدید بیماری می شود که با بزرگ شدن منافذ، ظهور لکه های سیاه و آکنه جوانی همراه است.
در دوره بلوغ، بیمار به آکنه ادامه می دهد، احتمال بروز عوارضی مانند اگزمای سبورئیک زیاد است. عفونت های باکتریایی ثانویه پوست می توانند به سبوره بپیوندند: فولیکولیت، کورک، پیودرما. متابولیسم در این سن کاهش می یابد، توانایی بافت ها برای بازیابی کاهش می یابد، همه اینها می تواند منجر به زخم شدن منافذ ملتهب شود."کراترها" روی پوست ظاهر می شوند، شبیه فرورفتگی هستند، رنگ مایل به قرمزی دارند و با گذشت زمان رنگ پریده می شوند. سطح پوست به آرامی صاف می شود، برای مدت طولانی ناهموار و چرب باقی می ماند. اگر سبوره درمان نشود، می تواند به پوست صاف گسترش یابد.
برای افراد مسن، عواقب درماتیت سبورئیک در تشکیل تعداد زیادی پاپیلوم آشکار می شود.
پاسخ به سؤالات رایج
سبوره یکی از بیماری های شایع است. همیشه باعث ناراحتی و ناراحتی زیادی می شود. تمایل به خلاص شدن از شر این بیماری در اسرع وقت اغلب منجر به اشتباهات و استفاده کنترل نشده از داروها و داروهایی می شود که فقط می تواند آسیب برساند. توصیه می شود از چنین پدیده هایی اجتناب کنید و با متخصصانی که می دانند چگونه بیماری را به درستی درمان کنند، تماس بگیرید. با سبوره، درمان فردی تجویز می شود.
بیایید مهم ترین مسائلی را که اغلب مربوط به کسانی است که قبلاً با مشکلی روبرو شده اند یا می خواهند از خود محافظت کنند برجسته کنیم:
- چه چیزی باعث ایجاد سبوره در بزرگسالان می شود؟ برنامه درمانی تنها پس از شناسایی علت تهیه می شود. عوامل تحریک کننده زیادی می تواند وجود داشته باشد که همه آنها به طور کامل شناخته نشده اند، اما به لطف تحقیقات علمی در زمینه سبوره، شناسایی علل اصلی و نقش آنها در ایجاد این بیماری امکان پذیر شد.
- آیا سبوره واقعاً با تولید بیش از حد یا برعکس ناکافی سبوم همراه است؟ فورا. همه چیز مهم است: استعداد ارثی، وضعیت سیستم عصبی و غدد درون ریز، سطح هورمون ها و سبک زندگی بیمار. این بیانیه توسط مطالعات بالینی پشتیبانی می شود. مشخص شد که حتی با مقدار نرمال ترشح سبوم، فرد ممکن است علائمی را تجربه کند که مشخصه درماتیت سبورئیک است.دفع شدید می تواند توسط مخمری که در پوست سر ساکن است و مواد شیمیایی تولید می کند که باعث تحریک می شود، تحریک شود.
- این گونه انواع سبوره «خشک»، «مایع»، «مخلوط»، «ضخیم» به چه معنا هستند؟ پیش از این، اصطلاحات "چربی"، "خشک"، "مخلوط"، "ضخیم" سبوره اغلب در تشخیص بیماری استفاده می شد. امروزه شرایط و رویکردها تغییر کرده است، تقسیم درماتیت سبورئیک به انواع دیگر اهمیت خود را از دست داده است. حداقل در منابع پزشکی خارجی، مدت زیادی است که از همه این مفاهیم و نامگذاری ها استفاده نشده است. سبوره به انواع، انواع و مراحل تقسیم نمی‌شود، زیرا در انتخاب تاکتیک‌های درمانی این مهم در نظر گرفته نمی‌شود.
- سبوره یک قارچ است، پس آیا مسری است؟ آیا این بیماری از فردی به فرد دیگر منتقل می شود؟ یک قارچ میکروسکوپی می تواند بر پیشرفت بیماری تأثیر بگذارد، اما در پوست سر و در افراد سالم وجود دارد.این بخشی از میکرو فلور انسان است، قارچ باعث تجزیه چربی می شود و پوست سر را با اسیدهای چرب اشباع می کند. حساسیت بیش از حد به این قارچ‌ها می‌تواند منجر به التهاب شود و می‌تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود.
- سبوره با عدم تعادل هورمونی مرتبط است؟ ارتباط وجود دارد، طبق آخرین مطالعات بالینی، ایجاد سبوره می تواند ناشی از اختلالات هورمونی باشد. با این حال، برای بسیاری از کسانی که سبوره را تجربه کرده اند، ممکن است مشکلات هورمونی و سیستم غدد درون ریز مشاهده نشود. اگر علاوه بر علائم درماتیت سبورئیک، سایر مشکلات ناشی از نارسایی هورمونی نیز مشاهده شد، حتما با پزشک مشورت کنید. این ممکن است نقض چرخه قاعدگی، ظاهر آکنه، مشکل در باردار شدن باشد. همه این انحرافات در ترکیب با سبوره نیاز به بررسی و کنترل دقیق دارند. اگر ارتباط بین درماتیت سبورئیک و اختلالات هورمونی تأیید شود، پزشک ممکن است داروهای ضد بارداری تجویز کند که مانع از عملکرد آندروژن‌ها می‌شوند.
- سبوره می تواند نشانه ضعف ایمنی یا بیماری های جدی اندام های داخلی باشد؟ احتمال وجود دارد.اغلب، بیماری های مزمن جدی، اختلالات عصبی و ضعف ایمنی هستند که باعث ایجاد سبوره می شوند، اما حضور آنها همیشه نباید با این بیماری پوستی همراه باشد. مواردی وجود دارد که این بیماری در افرادی رخ می دهد که از نظر جسمی و روانی سالم هستند.
- آیا ایجاد سبوره می تواند با استرس همراه باشد؟ برخی از کارشناسان مطمئن هستند که هر گونه انحراف ناشی از کار زیاد، تحریک پذیری و احساسات منفی می تواند باعث تشدید مشخصی از سبوره شود.
- آیا ارتباطی بین سبوره و داروهایی که مصرف می کنم وجود دارد؟ قبل از شروع مصرف دارو برای سبوره، به پزشک خود بگویید چه چیزی مصرف می کنید.این اطلاعات به انتخاب یک دوره درمانی کمک می کند. اگر لیست داروهای مصرفی شامل بوسپیرون، اتیونامید، کلرپرومازین، فلورواوراسیل، سایمتیدین، هالوپریدول، گریزئوفولوین، آماده سازی لیتیوم، اینترفرون آلفا، پسورالن باشد، باید مراقب باشید.
- سبوره ارثی است؟
چگونه سبوره درمان می شود؟
درمان کامل سبوره امکان پذیر است، اما این روند ممکن است طولانی شود. عودها بسیار شایع هستند، حتی پس از توقف درمان و از بین بردن علائم، خارش، پوسته پوسته شدن و شوره سر ممکن است پس از مدتی عود کنند. بیمار به صبر و خودکنترلی نیاز دارد.
درمان باید جامع باشد، همیشه با معاینه پزشکی توسط متخصص پوست یا تریکولوژیست شروع می شود. برای تشخیص دقیق، کافی است بیمار آزمایشات (بیوشیمیایی و خونی برای هورمون ها) را انجام دهد.بر اساس داده های تحقیقاتی و بررسی مو و پوست، پزشک نتیجه گیری می کند. در صورت شناسایی انحرافات و اطلاع پزشک از علت بیماری، قرار ملاقات های لازم انجام می شود. اما در مورد درماتیت سبورئیک همه چیز به این سادگی نیست، زیرا می تواند چندین عامل تحریک کننده به طور همزمان وجود داشته باشد. درمان نه تنها شامل از بین بردن نقص های خارجی است، بلکه عادی سازی کار همه سیستم ها و اندام هایی که می توانند باعث آسیب شناسی شوند بسیار مهم است. این ممکن است نیاز به آزمایش‌های اضافی و شرکت در درمان چندین متخصص در آن واحد داشته باشد.
درمان موضعی
موفقیت درمان درماتیت سبورئیک به مراقبت از پوست بستگی دارد، باید صحیح و منظم باشد. یک پزشک می تواند با مشاوره کمک کند.
در مورد سبوره خشک، استفاده از اسید سالیسیلیک، ترکیبات حاوی گوگرد، امولسیون پوست درخت سینچونا موثر است. کرم های حاوی ویتامین F به خوبی کمک می کنند.با کاهش خشکی پوست، گردش خون را بهبود می بخشند و خاصیت ارتجاعی پوست را افزایش می دهند. ممکن است برای بیمار داروهایی مانند کاراتولین، aevit، بره موم، بیوتین تجویز شود.در تغذیه با سبوره خشک، اولویت به غذاهایی با محتوای بالای اسیدهای چرب داده می شود. اینها روغن های سویا، گیاهی و ذرت هستند.
درمان سبوره روغنی شامل استفاده از محلول های الکلی حاوی گوگرد، رزورسینول، اسید سالیسیلیک است. در مواردی که فلس ها پوست سر را محکم می پوشانند، با روغن، پماد سولفوریک یا ژله نفتی نرم می شوند. پس از آن، پوست با داروهای ضد قارچ درمان می شود.
توجه ویژه در مورد سبوره باید به محصولات بهداشتی، به ویژه شامپوها داده شود. برخی از آنها می توانند التهاب و تحریک را تحریک کنند که می تواند بر روند بیماری تأثیر منفی بگذارد. توصیه می شود از محصولاتی استفاده کنید که اثر درمانی دارند. آنها آلرژی ایجاد نمی کنند، حاوی رنگ، عطر و مواد نگهدارنده نیستند، دارای خواص تسکین دهنده هستند و ساختار موهای آسیب دیده را کاملاً بازسازی می کنند. برای جلوگیری از عود، درمان با شامپو ممکن است چندین ماه ادامه یابد.
بسته به نوع سبوره، ممکن است به بیمار پیشنهاد شود:
- ضد قارچ Nizoral.
- آنتی باکتریال، حاوی زینک پیریتیون و اکتوپیروکس.
- لایه برداری، مانند یک گنج عمل می کند. آنها حاوی گوگرد و اسید سالیسیلیک هستند و اثر ضد پیری عالی دارند.
- شامپوهای سرشار از عصاره های گیاهی. چنین محصولاتی چربی اضافی پوست سر را از بین می برد و اثر ضد سبورئیک دارد.
فیزیوتراپی برای سبوره
در درمان پیچیده، از روش های فیزیوتراپی به عنوان اقدامات اضافی استفاده می شود. این روش‌ها میکروتحریک‌سازی را بهبود می‌بخشد، خارش را تسکین می‌دهد و باعث جدا شدن فعال‌تر اپیدرم می‌شود.
موثرترین برای سبوره عبارتند از:
- کرایوماساژ;
- Darsonvalization;
- ماساژ با نیتروژن مایع؛
- مزوتراپی؛
- تابش UV;
- فیتوتراپی.
مشکل درمان سبوره این است که قارچ های روی پوست چرب خیلی سریع تکثیر می شوند و به راحتی با داروهای طب سنتی و سنتی سازگار می شوند. برای دستیابی به نتایج مطلوب است که وسایل و دستور العمل ها را تغییر داده و ترکیب کنید. هرگونه اصلاح در درمان تحت نظر پزشک انجام می شود.
