علل و علائم برونشیت
برونشیت یک بیماری التهابی است. این التهاب غشای مخاطی ریه ها و درخت برونش را تحت تاثیر قرار می دهد. برونشیت دو نوع است: حاد و مزمن. علائم برونشیت حاد از چند روز تا سه تا چهار هفته طول می کشد. چنین علائمی مشخصه تمام عفونت های حاد تنفسی است که با آسیب به درخت برونش برطرف می شود. یکی از علائم برونشیت مزمن سرفه مداوم است. دلیل ایجاد این نوع برونشیت سیگار کشیدن طولانی مدت و آسیب به مجاری تنفسی است.
همه بیماری های بدن ما ناشی از آلودگی دستگاه گوارش است. بنابراین، برونشیت مزمن، در کمال تعجب بسیاری از مردم، نیز تا حدودی به این موضوع مرتبط است.
اغلب اعتقاد بر این است که افراد بالای 50 سال اغلب از برونشیت رنج می برند، اما این کاملاً درست نیست. البته سن نیز در این امر نقش دارد، اما افرادی که در معرض شرایط محیطی مضر، با اکولوژی نامناسب، تغذیه نامناسب، هیپوترمی و شرایط زندگی نامناسب هستند، بیشتر به برونشیت مبتلا می شوند. و همچنین افراد با وزن کم. زن و مرد هر دو به یک اندازه تحت تأثیر قرار می گیرند. برونشیت مزمن اغلب کشنده است. دلایل این نتیجه، توسعه سریع نارسایی قلبی ریوی و گسترش پاتولوژیک فضاهای هوایی است.
علائم برونشیت
علائم تظاهرات خارجی مشخص و نشانه های یک بیماری هستند که در مورد اختلالات در بدن انسان هشدار می دهند. بسیاری از مردم به علائم بیماری ها توجه کافی ندارند و بیماری ها می توانند زندگی را تهدید کنند.
سه نوع برونشیت در کودکان وجود دارد:
- تند ساده.
- انسداد حاد.
- برونشیولیت حاد (در نوزادان و نوزادان رخ می دهد، برونش های کوچک را تحت تاثیر قرار می دهد).
بزرگسالان بیشتر از کودکان بیمار می شوند. دو شکل از این بیماری در بزرگسالان وجود دارد:
- شکل حاد.
- فرم مزمن.
چنین بیماری کاملاً شایع است، هر فردی حداقل یک بار در زندگی خود به برونشیت مبتلا شده است و بنابراین علائم آن به خوبی شناخته شده و به سرعت قابل تشخیص است. اگر سرفه، آبریزش بینی، سردرد وجود دارد - اینها اولین تظاهرات علامتی بیماری هستند. به راحتی می توان برونشیت را با آنفولانزا یا سرماخوردگی اشتباه گرفت زیرا علائم بسیار مشابه هستند.
با مشاوره با پزشک می توانید تشخیص را بر اساس شکایات بیمار به طور دقیق تأیید کنید. اغلب علامت اصلی برونشیت سرفه آزاردهنده و مداوم است.برونشیت مزمن در افرادی که در صنایع خطرناک کار می کنند به دلیل سیگار کشیدن و قرار گرفتن در معرض شرایط محیطی ایجاد می شود. اما اغلب برونشیت حاد در بزرگسالان زمانی رخ می دهد که عفونت وارد بدن شود.
طول مدت یک بیماری حاد می تواند چند روز یا چند هفته طول بکشد. این بیماری در شکل حاد با سرفه خشک، تب تا 39 درجه سانتیگراد، آبریزش بینی همراه است. اگرچه سرفه یکی از علائم این بیماری است، اما یک عملکرد محافظتی از بدن است که به شما امکان می دهد مخاط را از دستگاه تنفسی خارج کنید. خلط در کودکان ممکن است سبز یا خاکستری مایل به زرد باشد که نشان دهنده عفونت باکتریایی است.
توده سفید مخاط ترشح شده به معنای عدم وجود آن است. سرفه مرطوب فوایدی را برای بدن به ارمغان می آورد و به بیمار اجازه می دهد تا چند روز از شر مخاط انباشته شده خلاص شود. در طول معاینه، می توان خس سینه مشخصی را که به دلیل توده مخاطی تشکیل شده در اندام های تنفسی رخ می دهد، شناسایی کرد. بهبودی نهایی برونشیت حاد پس از 10 روز اتفاق می افتد.
اگر بیمار درمان نشود، احتمال انتقال شکل حاد به مزمن زیاد است. و سپس این بیماری می تواند برای مدت نامحدودی ادامه یابد. در مورد برونشیت مزمن در بزرگسالان یا کودکان، سرفه برای چندین ماه وجود دارد، خس خس سینه ای ظاهر می شود.
گاهی اوقات سرفه با هموپتیزی همراه است. اطمینان از مرطوب شدن سرفه خشک و خروج خلط ضروری است. در نوزادان، علائم برونشیت در ابتدای فرآیند التهابی مکرر، خشک، ناتوان کننده و بدون ترشح خلط است. تنگی نفس تلفظ می شود، صدای سوت زدن هنگام گوش دادن (سمع کردن)، درجه حرارت بالا قابل توجه است. هنگامی که نادیده گرفته شود، برونشیت مزمن به چرکی تبدیل می شود.
همراه با مایع، چرک از نایژه ها خارج می شود. برونشیت چرکی می تواند به دلیل ضعف ایمنی رخ دهد. سرفه همراه با خلط همراه با ناخالصی های چرک، تنگی نفس، درد سینه، تب بالا، ضعف، افزایش تعریق، سردرد از علائم برونشیت چرکی است که می تواند به ذات الریه تبدیل شود.
علائم برونشیت نیز تا حد زیادی به نوع بیماری و ماهیت سیر بیماری بستگی دارد.
علائم برونشیت عفونی
اگر فردی برونشیت عفونی خفیف داشته باشد، با علائم زیر مشخص می شود:
- سرفه خشک که با پیشرفت بیماری به سرفه مرطوب تبدیل می شود؛
- ظهور احساس ضعف، افزایش خستگی؛
- احساس ناراحتی در ناحیه قفسه سینه؛
- افزایش دمای بدن (گاهی به سطوح زیر تب و گاهی بسیار بیشتر)؛
- تنفس تند و خس خس شنیده می شود؛
- آزمایش خون آزمایشگاهی عفونت را تشخیص نمی دهد.
وقتی برونشیت عفونی با شدت متوسط باشد، فرد بیمار علائم زیر را تجربه می کند:
- از سرفه شدید رنج می برد که به دلیل کشیدگی عضلانی باعث درد در قفسه سینه و شکم می شود؛
- فرد احساس ضعف و ضعف عمومی را تجربه می کند؛
- تنفس سخت می شود؛
- هنگام سرفه، خلط با ناخالصی های چرک جدا می شود یا کاملاً چرکی می شود؛
- هنگام گوش دادن، رال ها مرطوب، حباب ریز و خشک هستند، تنفس سخت است.
اگر بیمار مبتلا به برونشیت آلرژیک باشد، از طریق تماس مستقیم با آلرژن رخ می دهد. این می تواند گرد و غبار اتاق، گرده گیاهان، بوی عطر، مواد شیمیایی خانگی، موهای حیوانات، کرک پرندگان و غیره باشد. با یک نوع بیماری آلرژیک، خلط هرگز چرکی نیست، دمای بدن افزایش نمی یابد. به عنوان یک قاعده، همه علائم پس از قطع تماس با آلرژن ناپدید می شوند.
علائم برونشیت آلرژیک
تشخیص نوع آلرژیک برونشیت علائم زیر را نشان می دهد:
- بدون افزایش دمای بدن؛
- ظاهر رالهای پراکنده خشک؛
- ظاهر تنگی نفس که با الهام رخ می دهد؛
- پس از از بین رفتن عامل تحریک کننده، علائم تشدید به سرعت از بین می رود.
اگر بیمار به شکل سمی یا شیمیایی برونشیت مبتلا باشد، تظاهر بیماری به دلیل بلعیدن یک ماده تحریک کننده به مجرای تنفسی رخ می دهد. اینها می توانند بخار اسید، گرد و غبار (آلی و معدنی)، گاز (مونوکسید کربن و دی اکسید گوگرد) باشند.
علائم برونشیت سمی و شیمیایی
علائم برونشیت سمی-شیمیایی عبارتند از:
- عدم میل به خوردن؛
- ظاهر سردرد؛
- بروز سرفه دردناک؛
- ظاهر تنگی نفس شدید که می تواند منجر به خفگی شود؛
- ظاهر درد در ناحیه قفسه سینه یک شخصیت خنجر کننده؛
- علائم نارسایی تنفسی؛
- کبودی غشاهای مخاطی؛
- ظاهر تنفس سخت و خس خس خشک؛
- ظاهر علائم هیپوکسمی.
علائم برونشیت حاد
اگر فردی مبتلا به برونشیت حاد باشد، علائم زیر قابل تشخیص است:
- ظاهر سرفه ای واضح که به زودی از خشکی خیس می شود؛
- دمای بدن افزایش می یابد و می تواند به 39 درجه سانتی گراد برسد؛
- تعریق بیش از حد به بیماری عمومی می پیوندد؛
- کودکان رخ می دهند، عملکرد کاهش می یابد؛
- علائم خفیف یا شدید هستند؛
- در حین گوش دادن به قفسه سینه، پزشک رایحه های خشک و تنفس شدید منتشر می شنود؛
- اگر بیماری شدید باشد، بیمار دچار تنگی نفس شدید است؛
- معمولاً، بیماری حاد پس از دو هفته برطرف می شود.
علل برونشیت
علل زیادی برای برونشیت وجود دارد، اما عوامل خطر برای برونشیت که در زیر ذکر شده است کاملاً توسط همه سازمان های پزشکی شناخته شده است:
- سیگار کشیدن؛
- وراثت - کمبود مادرزادی آلفا-1-آنتی تریپسین در بدن؛
- وضعیت محیطی نامطلوب، یعنی اشباع جو از گازهای مضر مختلف، گرد و غبار.
بسیاری از علل ثانویه دیگر برونشیت وجود دارد، مانند سیگار کشیدن غیرفعال، اعتیاد به الکل، شرایط زندگی، و غیره.
برونشیت در مواردی که آسیب دائمی به غشاهای مخاطی، برونش ها توسط ذرات موجود در هوا وجود دارد، خیلی سریع ایجاد می شود.یکی دیگر از علل برونشیت، آب و هوای نه چندان مساعد برای انسان است، یعنی: رطوبت دائمی، تغییرات مکرر شرایط آب و هوایی، مه.
وقتی غشاهای مخاطی و برونش ها دائماً توسط نوعی دود، گرد و غبار و ذرات دیگر آسیب می بینند، این نوعی "فشار" برای افزایش مداوم تولید خلط است، به این معنی که نیاز به سرفه وجود دارد. اغلب به منظور از بین بردن خلط از دستگاه تنفسی بیمار مبتلا به برونشیت. سیگار عامل شماره 1 برونشیت است، زیرا آمار نشان می دهد که افراد سیگاری، صرف نظر از جنسیت، 3-4 برابر بیشتر از افراد غیر سیگاری از برونشیت مزمن رنج می برند. اگرچه، کار در یک صنعت خطرناک، شاید کمتر از سیگار مضر نباشد: کارگران کارخانه های پشم، مواد شیمیایی و نانوایی نیز به شدت مستعد ابتلا به برونشیت هستند.
اهمیت عفونت در ایجاد برونشیت
برونشیت مزمن در صورت وجود کانون‌های عفونت، میکروب‌ها برای مدت طولانی در برونش، سریع‌تر پیشرفت می‌کند.به عنوان مثال، برونشیت با التهاب لوزه مزمن و همچنین تاخیر در جریان خون در گردش خون ریوی تشدید می شود. (همچنین بخوانید: لوزه چیست؟ علل و علائم بیماری)
اگر فردی تا به حال دچار حمله برونشیت حاد شده باشد، احتمال ابتلا به برونشیت مزمن در او افزایش یافته است.
اگر در حین برونشیت یک عفونت عفونی به آن بپیوندد، وضعیت در این مورد از بهترین حالت دور است، زیرا عفونت حجم ترشح مخاط را بیشتر می کند، علاوه بر این، این مایع از نظر ترکیبی شبیه چرک می شود.
تشدید برونشیت مزمن اغلب با مشارکت مستقیم استافیلوکوک ها، پنوموکوک ها، استرپتوکوک ها و عفونت ها - هم مایکوپلاسمی و هم ویروسی - انجام می شود. اکثر مردم در فصل زمستان، دوره سرد سال، دچار عفونت برونش ها، گلو تنفسی می شوند - یعنی دستگاه تنفسی فوقانی. و در بیماران مبتلا به برونشیت مزمن، نفوذ باکتری های مضر عمیق تر است، آنها به ریه ها می روند، بنابراین در زمستان، بیماران مبتلا به برونشیت اغلب با تشدید شدید مواجه می شوند.یک بیماری ویروسی مانند آنفولانزا نیز سیر برونشیت را تشدید می کند، بنابراین در هنگام همه گیری آنفلوانزا، حملات بسیار مکرر برونشیت حاد ثبت می شود.
معنای رنگ خلط در برونشیت
رنگ خلط سرفه برای پزشک ارزش تشخیصی مهمی دارد. تنها به لطف این علامت، پزشک می تواند مرحله بیماری، شدت آن و علت شروع آن را تعیین کند. خلط حاوی بزاق تولید شده در دهان، سلول های تولید شده توسط سیستم ایمنی، ذرات خون و پلاسما (مرئی یا نامرئی)، گرد و غبار، عوامل بیماری زا است.
خلط سفید
هنگامی که رنگ خلط سفید باشد، وضعیت بیمار به عنوان سیر طبیعی بیماری در نظر گرفته می شود. با این وجود، ارزش توجه به میزان ترشحات خلط، وجود کف در آن را دارد. بنابراین، با وجود خلط کف‌دار و سفید فراوان، می‌توان به ادم ریوی، سل یا آسم مشکوک شد.
بلغم سبز
اگر خلط برای مدت طولانی سبز است، پس این نشان دهنده عفونت موجود با ماهیت مزمن است. این رنگ نتیجه فرآیند پوسیدگی نوتروفیل ها است که سعی در مقابله با عوامل بیماری زا داشتند. مرگ آنها منجر به آزاد شدن آنزیم ها و میلوپراکسیداز می شود.
بنابراین، خلط سبز ممکن است نشان دهنده بیماری های زیر باشد:
- برونشیت مزمن؛
- آبسه ریه;
- انتقال برونشیت به پنومونی؛
- فیبروز کیستیک ریه.
اگر بیماری عفونی باشد، رنگ سبز خلط نیز می تواند نشان دهنده وجود مقدار زیادی چرک در خلط باشد. اگر بیماری با علت غیر عفونی باشد، خلط خلط بیشتر از رنگ سبز است.
خلط زرد
اگر خلط زرد است، این نشان دهنده وجود گلبول های سفید خون در آن، یعنی نوتروفیل ها است. آنها همیشه در تعداد زیادی در التهابات آلرژیک، عفونی و مزمن یافت می شوند.
بنابراین، پزشکان اغلب با رنگ زرد ترشحات برونش تعیین می کنند:
- آسم;
- سینوزیت;
- مرحله حاد ذات الریه یا برونشیت.
در صورت تشخیص خلط زرد، نباید در مراجعه به پزشک تردید کنید، زیرا تجزیه و تحلیل صبحگاهی آن به شما امکان می دهد وجود عفونت باکتریایی را تعیین کنید. اغلب این رنگ خلط از افرادی که برای مدت طولانی سیگار می کشند جدا می شود.
بلغم قهوه ای
خلط قهوه ای علامتی جدی است که نیاز به مراقبت پزشکی دارد. رنگ مشابه مخاط نشان دهنده تجزیه تعداد زیادی گلبول قرمز و آزاد شدن هموسیدرین است.
مشکوک به خلط قهوه ای:
- برونشیت مزمن یا پنومونی؛
- سل؛
- سرطان ریه؛
- پنوموکونیوز.
مشکی (خاکستری تیره)
اگر بیمار دارای خلط سیاه یا خاکستری تیره باشد، اغلب این نشان دهنده وجود گرد و غبار ناشی از سیگار کشیدن در آن است. همچنین هنگام مصرف برخی داروها سیاه شدن خلط مشاهده می شود.
خلط قرمز (با خون)
وجود خون در خلط ممکن است نشان دهنده عفونت های جدی یا خونریزی باز ریوی باشد:
- عفونت پنوموکوکی؛
- سرطان ریه؛
- سل؛
- آمبولی ریه.
جستجوی کمک پزشکی باید فوری باشد، زیرا نه تنها سلامتی، بلکه جان بیمار را نیز تهدید می کند.
عوارض برونشیت حاد و مزمن
همه عوارض برونشیت حاد با بدتر شدن روند تخلیه برونش همراه است. این به این واقعیت کمک می کند که مخاط آلوده به بخش های انتهایی درخت برونش آسپیره می شود و منجر به التهاب بافت ریه می شود. بنابراین، برونکوپنومونی یکی از شایع ترین عوارض برونشیت حاد است. در پس زمینه کاهش نیروهای ایمنی موضعی و در نتیجه اضافه شدن یک عفونت باکتریایی ایجاد می شود.
چه چیزی فاز حاد بیماری را برطرف می کند بستگی به عمقی دارد که دیواره برونش تحت تأثیر قرار گرفته است. آب مروارید سروز و مخاطی به راحتی ترمیم می شود و آب مروارید چرکی، برونشیت و برونشیت مخرب منجر به ایجاد پنومونی می شود. هر چه برونشیت حاد در بیمار بیشتر اتفاق بیفتد و هر چه مدت طولانی‌تر باشد، خطر مزمن شدن این فرآیند بیشتر می‌شود.
عوارض برونشیت مزمن عبارتند از:
- پنومونی حاد؛
- بیماری انسدادی مزمن ریه؛
- برونشیت آسمی که خطر ابتلا به آسم را افزایش می دهد؛
- آمفیزم؛
- فشار خون ریوی؛
- تنگی نای بازدم؛
- کور ریوی مزمن؛
- نارسایی قلبی ریوی؛
- برونشکتازی.
با این حال، پیش آگهی برای بهبودی حتی با برونشیت مزمن (اما نه انسدادی) در صورت حذف همه عوامل خطر و شروع درمان واجد شرایط مطلوب است.
سوالات متداول:
- آیا برونشیت برای دیگران مسری است؟ برونشیت اما در این حالت فرد به خود برونشیت مبتلا نمی شود. او ممکن است به یک بیماری عفونی زمینه ای مانند لوزه، سینوزیت و … مبتلا شود که برونشیت از عوارض این بیماری ها است. انتقال عفونت اغلب از طریق قطرات معلق در هوا صورت می گیرد.مسیر تماس در این مورد ارتباط کمتری دارد.
- درجه حرارت با برونشیت چند روز طول می کشد؟ او می تواند تا 5 روز دیگر در سطوح زیر تب باقی بماند. اگر دمای بدن کاهش نیابد، بازنگری درمان لازم است.
- آیا برونشیت بدون تب وجود دارد؟ بله، ممکن است. علاوه بر این، عدم وجود دما فقط نشان دهنده برونشیت آلرژیک نیست. این می تواند در برونشیت، برونشیت عفونی و برونشیت سمی-شیمیایی طبیعی باقی بماند.
- آیا می توانم برای برونشیت استنشاق انجام دهم؟ می توانید برای برونشیت استنشاق انجام دهید. علاوه بر این، اگر طبق تمام قوانین انجام شود، آنها کلید بهبود سریع بیمار هستند. شایان ذکر است که فقط استنشاق با کمک نبولایزر می تواند کمک واقعی به برونشیت ارائه دهد.این دستگاه به شما امکان می دهد دارو را مستقیماً به برونش ها برسانید.
- آیا برونشیت به آسم تبدیل می شود؟
- آیا می توانم برای برونشیت گچ خردل بگذارم؟ برای برونشیت می توان گچ خردل گذاشت. با این حال، این روش باید در دمای طبیعی بدن و در غیاب علائم التهاب سیستمیک انجام شود. همچنین یک منع مصرف آلرژی به خردل و نقض یکپارچگی پوست است. (جزئیات بیشتر: مکانیسم عمل کنسروها و گچ خردل).
روش های درمانی
چندین گزینه درمانی برای برونشیت وجود دارد:
- آنتی بیوتیک برای برونشیت
- اکسپکتورانت برای برونشیت
- تزریق برای برونشیت
- ماساژ برای برونشیت
- گچ خردل برای برونشیت
- تمرینات تنفسی برای برونشیت
دکتر Evdokimenko - سرفه، برونشیت، درمان. ریه های ضعیف چگونه درمان کنیم؟ چیزی که حتی بسیاری از پزشکان در مورد آن نمی دانند:
پیشگیری از برونشیت در بزرگسالان
پیشگیری اولیه و ثانویه برای برونشیت اندیکاسیون دارد.
پیشگیری اولیه از بیماری به قوانین زیر بستگی دارد:
- رد عادات بد و در درجه اول از سیگار کشیدن و نوشیدن الکل.
- فعالیت هایی که شامل استنشاق بخارهای مضر (سرب، آلومینیوم، کلریدها و غیره) می شود باید اجتناب شود.
- لازم است به موقع از شر هر منبع عفونت مزمن خلاص شوید، مانند: لوزه، سینوزیت، فولیکولیت.
- از مکان‌های شلوغ، به‌ویژه در هنگام همه‌گیری اجتناب کنید.
- باید از هیپوترمی اجتناب کنید.
- باید مقاومت طبیعی بدن را در برابر عفونت ها حفظ کنید. در این مورد، ما در مورد حفظ ایمنی صحبت می کنیم: تغذیه منطقی، سخت شدن، رعایت رژیم کار و استراحت، دوز فعالیت بدنی، بودن در هوای تازه - همه اینها اقدامات ساده و مؤثر برای جلوگیری از هر بیماری هستند..
- واکسن آنفولانزای فصلی را نباید نادیده گرفت.
- هوای محل زندگی باید مرطوب شود، به خصوص در طول دوره گرما.
- پیاده روی در فضای باز باید روزانه باشد.
پیشگیری ثانویه از برونشیت زمانی ضروری است که روند مزمن باشد.
این به کاهش تعداد تشدیدها و جلوگیری از ایجاد عوارض جدی کمک می کند:
- مهم است که خطر ابتلا به این بیماری را از بین ببرید.
- تشخیص و درمان برونشیت حاد باید حرفه ای و به موقع باشد.
- در طول اپیدمی ها، داروهای ضد ویروسی برای اهداف پیشگیرانه نشان داده می شوند.
- دریافت آنتی بیوتیک درمانی باید با پزشک توافق شود.
- درمان باید جامع باشد.
برای برونشیت با کدام پزشک تماس بگیرم؟
هنگامی که اولین علائم بیماری ظاهر می شود، لازم است با یک درمانگر مشورت کنید. این اوست که تمام اقدامات تشخیصی را انجام می دهد و درمان را تجویز می کند. این امکان وجود دارد که درمانگر بیمار را به متخصصان باریک تری مانند: یک متخصص ریه، یک متخصص بیماری های عفونی، یک متخصص آلرژی ارجاع دهد.
