نقص قلبی چیست؟
بیماری قلبی گروهی از بیماری هاست که در آن تغییر در ساختار و اختلال دریچه قلب ایجاد می شود. نارسایی قلبی شامل نقایص ترکیبی (تأثیر بر چندین دریچه) و ترکیبی (روی یک دریچه) است. آسیب شناسی از این نوع منجر به تغییراتی در سیستم گردش خون در قلب می شود.
نقص قلبی اکتسابی است، در حالی که نقض ساختار قلب و عروق خونی وجود دارد، تأثیر آنها با نقض توانایی عملکرد قلب و گردش خون آشکار می شود. در میان نقایص اکتسابی قلبی، شایع ترین شکست دریچه میترال و دریچه نیمه قمری آئورت است. عیوب دریچه شامل تنگی است که به دلیل تغییر شکل و کوتاه شدن دریچه ها و بسته شدن ناقص آنها اتفاق می افتد که نتیجه چسبندگی سیکاتریسیال التهابی است.
ناهنجاری‌های مادرزادی رشد غیرطبیعی قلب، نقض تشکیل رگ‌های خونی اصلی در دوران بارداری است. اشکال مختلف نقایص مادرزادی قلب می تواند خفیف و ناسازگار با زندگی باشد. در میان نقایص نوظهور قلب جنین، بیشترین موارد نقایص سپتوم بطنی و بین دهلیزی، تنگی مداوم لومن و ناهنجاری عروق اصلی است.
علل بیماری قلبی
دلیل ایجاد بیماری های مادرزادی قلبی، تشکیل نادرست حفره های قلب است. همچنین در طول دوره رشد جنین، تنه عروقی مشترک اولیه به آئورت و شریان ریوی تقسیم می شود. هنگامی که کودکی در جهان متولد می شود، ویژگی های گردش خون داخل رحمی را حفظ می کند و آسیب شناسی های قلبی را ایجاد می کند. این می تواند یک مجرای شریانی باز یا یک سوراخ بیضی باز باشد.
در ناهنجاری های مادرزادی، ممکن است یک ضایعه ایزوله و پیچیده در قلب یا عروق خونی، نقص داخل رحمی در دستگاه دریچه ای وجود داشته باشد. روماتیسم و اندوکاردیت عفونی روماتیسمی عامل اصلی ایجاد نقایص اکتسابی قلبی در نظر گرفته می شوند. گاهی اوقات آسیب شناسی ناشی از آترواسکلروز، صدمات، بیماری های سیستمیک بافت همبند است. رذایل اکتسابی
علائم بیماری قلبی
نقایص جبران شده قلبی وجود دارد که قاعدتاً مخفیانه و بدون جبران ادامه می یابد و با تنگی نفس، تپش قلب، خستگی، درد در قلب و غش ظاهر می شود. در نارسایی میترال، روزنه دهلیزی چپ به طور کامل توسط دریچه دو لختی در طول سیستول بطن چپ بسته نمی شود و باعث برگشت خون به دهلیز می شود.
با بیماری جبران شده میترال قلب، انقباض میوکارد قلب چپ ضعیف می شود.رکود در دایره کوچک و بزرگ گردش خون وجود دارد. شکل جبران نشده با ادم اندام تحتانی، بزرگ شدن کبد، تورم وریدهای گردن ظاهر می شود. در این دوره، ایجاد رکود در گردش خون ریوی باعث سرفه، وقفه و درد در قلب، هموپتیزی می شود. به صورت چشمی، پزشک قرمزی و سیانوز پوست بیمار را تشخیص می‌دهد.
معمولاً دوره جبران خسارت بدون هیچ گونه تخلف عمده ای می گذرد. کودکانی که از بیماری قلبی رنج می برند در رشد جسمی عقب می مانند، نوزادی می شوند، ظاهر "قوز قلب" مشاهده می شود.
اغلب با بیماری قلبی، فیبریلاسیون دهلیزی ایجاد می شود، فشار سیستولیک کاهش می یابد و فشار دیاستولیک افزایش می یابد. بیماری قلبی که در آن نارسایی آئورت وجود دارد، در نهایت منجر به نارسایی نسبی عروق کرونر می شود، بیماران احساس لرزش و درد شدید در ناحیه قلب می کنند. این به این دلیل است که پر شدن خون شریان های کرونر در فشار کم در آئورت در طول دیاستول بدتر می شود و هیپرتروفی میوکارد ایجاد می شود.
تظاهرات نارسایی قلبی می تواند سردرد، ضربان در سر و گردن باشد. بیماران احساس سرگیجه می کنند، اغلب غش می کنند، زیرا خون رسانی به مغز نقض می شود. هنگامی که فعالیت انقباضی بطن چپ ضعیف می شود، رنگ پریدگی پوست مشاهده می شود که ناشی از خون رسانی ناکافی به شریان در دیاستول است.
تشخیص بیماری قلبی
این تشخیص را می توان با نبض ایجاد کرد، ریتم در دست چپ و راست ممکن است متفاوت باشد. تشخیص در بیماران مشکوک به بیماری قلبی با بررسی وضعیت استراحت و تحمل ورزش آنها آغاز می شود. علل با کمک تاریخچه پزشکی، شکایات بیمار روشن می شود. از روش لمس و معاینه برای تشخیص سیانوز، نبض وریدهای محیطی، تنگی نفس، ادم استفاده کنید. وجود هیپرتروفی قلب مشخص می شود، سوفل قلب و صدا شنیده می شود.
کار ریه ها را بررسی می کنند، اندازه کبد را تعیین می کنند. با استفاده از نوار قلب، ریتم قلب، نوع آریتمی، انسداد و علائم ایسکمی مشخص می شود. فونوکاردیوگرافی برای ضبط سوفل و صداهای قلب و تعیین بیماری دریچه ای قلب استفاده می شود. دقت تشخیص نیز با استفاده از رادیوگرافی قلب، اکوکاردیوگرافی، MSCT یا MRI قلب به دست می آید. مطالعات آزمایشگاهی - آزمایشات روماتوئید، تعیین سطح قند و وجود کلسترول. آزمایش خون و ادرار بالینی لازم است.
درمان نقایص قلبی
در مورد نقایص قلبی، درمان محافظه کارانه برای جلوگیری از عوارض است. همچنین، تمام تلاش های درمان درمانی با هدف جلوگیری از عود بیماری اولیه، به عنوان مثال، روماتیسم، اندوکاردیت عفونی است. اصلاح اختلالات ریتم و نارسایی قلبی تحت نظر جراح قلب الزامی است.
بر اساس شکل بیماری قلبی، درمان تجویز می شود.
بیماران تشویق می شوند تا در آن دسته از کارهایی شرکت کنند که با اضافه بار فیزیکی همراه نیستند.ترک سیگار و مشروبات الکلی، انجام تمرینات فیزیوتراپی، درمان در آسایشگاه در استراحتگاه های قلب از جمله راه های درمان نقص عضو اصلی انسان است.
بوریس تودوروف - چرا نقایص دریچه ای قلب خطرناک هستند و چگونه آنها را تشخیص دهیم؟
پیشگیری از بیماری قلبی
در مورد نقایص مادرزادی، هیچ توصیه ای در اینجا وجود ندارد، زیرا تأثیرگذاری بر رشد داخل رحمی بسیار دشوار است. پیشگیری از نقایص اکتسابیپیشگیری از روماتیسم، سیفلیس، شرایط سپتیک است. برای پیشگیری از بیماری از قرار گرفتن در معرض منابع عفونی خودداری کنید.
انجام سخت شدن مفید است، آماده سازی فیزیکی بدن اضافی نخواهد بود. با آسیب شناسی شکل گرفته قلب، برای جلوگیری از نارسایی قلبی، رعایت رژیم مطلوب ضروری است. پیاده روی، رژیم غذایی متعادل، کاهش نمک در آشپزی تاثیر مثبتی بر قلب دارد.
دکتر BOQERIA در مورد بیماری مادرزادی قلبی:
