علل خشکی دهان
یکی از شکایات رایج در بسیاری از بیماری ها، خشکی دهان است. اینها می توانند بیماری های دستگاه گوارش، آسیب شناسی حاد اندام های سلیاک که نیاز به درمان جراحی دارند، بیماری های قلب و سیستم عصبی، اختلالات متابولیک و غدد درون ریز و دیابت شیرین باشند. تفصیل و تفسیر صحیح این علامت می تواند به یکی از معیارهای اصلی تشخیصی تبدیل شود که تشخیص صحیح را پیشنهاد می کند.
علل خشکی دهان
دلایل زیادی برای خشکی دهان وجود دارد. هیدراتاسیون طبیعی مخاط دهان با بزاق به عوامل زیادی بستگی دارد.در سطح جهانی، ظاهر احساس خشکی دهان می تواند ناشی از نقض کمی و کیفی ترکیب بزاق باشد یا به دلیل ادراک مختل از حضور آن در حفره دهان. مکانیسم‌های اصلی ایجاد خشکی دهان می‌توانند عبارتند از:
- تغییرات موضعی در گیرنده های حسی در حفره دهان؛
- نقض فرآیندهای تغذیه ای در مخاط دهان؛
- اختلالات متابولیسم آب و تعادل الکترولیت در بدن؛
- افزایش فشار خون اسمزی؛
- قرار گرفتن در معرض بدن با مواد سمی ناشی از محیط و مسمومیت داخلی؛
- اختلال در تنظیم عصبی و هومورال تولید بزاق؛
- خشک شدن بیش از حد مکانیکی غشای مخاطی با هوا؛
بیماری های احتمالی که باعث خشکی دهان می شوند:
- دیابت. معمولاً خشکی دهان که ابتدا ظاهر می شود و مداوم است، نشانه این بیماری است. اگر با برون ده ادرار بیش از حد در روز ترکیب شود، تشخیص واضح می شود، حتی بدون معاینات اضافی؛
- قرار گرفتن طولانی مدت در معرض دمای بالا یا خوابیدن با دهان باز، زمانی که مخاط دهان در صبح خشک می شود؛
- دارو (آنتی بیوتیک ها، داروهایی برای درمان فشار خون بالا و غیره)؛
- کم_آبی بدن (استفراغ طولانی مدت، اسهال، مصرف ناکافی آب)؛
- بیماری های حفره دهان؛
- بیماری های مغز و سیستم عصبی در هنگام اختلال در تنظیم طبیعی ترشح بزاق (سکته مغزی، اختلالات گردش خون، بیماری پارکینسون و آلزایمر، نوریت سه قلو)؛
- الکل و سایر انواع مسمومیت خارجی؛
- سوء مصرف دخانیات؛
- بیماری های دستگاه گوارش (گاستریت، زخم معده، هپاتیت، پانکراتیت و غیره)؛
- بیماری ها و عفونت های حاد چرکی؛
- آسیب شناسی جراحی حاد اندام های شکمی (آپاندیسیت، کوله سیستیت، زخم سوراخ شده، انسداد روده).
شایع ترین علت خشکی دهان مداوم در افراد جوان و میانسال که هیچ پیش نیاز قابل مشاهده ای برای بروز آن ندارند، دیابت شیرین است. بنابراین، اول از همه، شما باید این مشکل را از بین ببرید!
اگر دیابت تأیید نشد، می توان با جزئیات بیشتر خشکی دهان و ترکیب آن با علائم دیگر، جستجوی تشخیصی بیشتری انجام داد.
خشکی دهان در صبح
شرایطی وجود دارد که در آن خشکی دهان فقط در صبح ظاهر می شود. این، به عنوان یک قاعده، نشان دهنده مشکلات مرتبط با علل محلی است یا تظاهرات طبیعی تأثیرات خارجی بر بدن است. خشکی دهان در صبح مدتی پس از بیدار شدن خود به خود برطرف می شود. از این گذشته ، مکانیسم اصلی ظاهر آن خشک شدن بیش از حد مکانیکی توسط هوا در طول خواب هنگام تنفس از طریق دهان است (خروپف ، مشکلات تنفس بینی). تقریباً همیشه، پس از نوشیدن مشروبات الکلی، خشکی دهان در صبح ظاهر می شود.
خشکی دهان در شب
خشکی دهان در شب نیاز به جزئیات دقیق تری دارد، زیرا علل بروز آن جدی تر از صبح است. این می تواند مانند خشک شدن پیش پا افتاده غشای مخاطی در هوا یا پرخوری در شب یا بیماری های سیستم عصبی باشد. در شب ترشح بزاق در هر فرد کاهش می یابد و با اختلال در عصب دهی غدد بزاقی، این روند بیشتر مختل می شود. گاهی اوقات خشکی مداوم دهان در شب نشانه بیماری های مزمن اندام های داخلی است.
سایر علائم خشکی دهان
در نظر گرفتن تنها یک خشکی دهان غیرقابل قبول است. حتما به علائم دیگری که ممکن است همراه با آن باشد توجه کنید. تفسیر صحیح ترکیب علائم با خشکی دهان به تعیین علت واقعی بروز آنها کمک می کند.
ضعف
اگر خشکی دهان با ضعف عمومی همراه باشد، می توان یک چیز را گفت: دلایل منشأ آن قطعاً جدی است. این به ویژه در مورد پیشرفت مداوم آنها صادق است. چنین بیمارانی باید به طور جامع معاینه شوند. در واقع، در نهایت، حتی خطرناک ترین بیماری ها را می توان در مرحله اولیه رشد آنها تشخیص داد، که پیش نیاز خوبی برای درمان آنها خواهد بود.
ضعف همراه با خشکی دهان در بیماری های سیستم عصبی مرکزی و محیطی، مسمومیت با منشاء خارجی، سمیت با منشاء سرطانی و چرکی رخ می دهد. به همین ترتیب، بیماری های عفونی و ویروسی، بیماری های سیستم خون (کم خونی، لوسمی، لنفوم) می توانند خود را نشان دهند. بیماران سرطانی ممکن است پس از شیمی درمانی یا جراحی تهاجمی، ضعف همراه با خشکی دهان را تجربه کنند.
زبان سفید
این را در مورد زبان می گویند - آینه حفره شکم است.در واقع، با توجه به ماهیت پلاک روی زبان، می توانید چیزهای زیادی در مورد سیستم گوارش بیاموزید. معمولا این تغییرات با خشکی دهان ترکیب می شود. ترکیب مشابهی از علائم ممکن است شواهدی از بیماری های مری، معده و روده باشد. اینها عبارتند از: گاستریت و گاسترودئودنیت، بیماری ریفلاکس معده به مری و رفلاکس ازوفاژیت، زخم معده و اثنی عشر، کولیت و انتروکولیت.
اگر درد شدید شکم همراه با خشکی دهان و پوشش سفید روی زبان باشد، این نشانه مطمئنی از یک فاجعه در شکم است. این گونه بیماری ها شامل آپاندیسیت و عوارض آن، کوله سیستیت ساده و سنگی، پانکراتیت و نکروز پانکراس، انسداد روده و زخم معده سوراخ شده (اثنی عشر) است. در چنین شرایطی انتظار بهبودی نداشته باشید. درمان باید فوری باشد و ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد.
تلخی در دهان
دو مکانیسم ممکن است مسئول منشاء تلخی در دهان همراه با خشکی باشند. اولی که با اختلال در سیستم صفراوی همراه است، دومی با اختلال در عملکرد معده از نظر ترشح و تخلیه شیره معده و اسید هیدروکلریک. در هر دوی این شرایط، غذاهای صفراوی یا اسیدی باقی می مانند. نتیجه چنین رکودی جذب محصولات پوسیدگی آنها در خون است که بر خصوصیات کیفی و کمی بزاق تأثیر می گذارد. اجزای تلخ نیز مستقیماً در غشاهای مخاطی رسوب می کنند. بیماری های مسبب می تواند کوله سیستیت حاد و مزمن، دیسکینزی صفراوی همراه با استاز صفرا، هپاتیت مزمن ویروسی و سمی، زخم معده و گاستریت، بیماری های مزمن پانکراس که باعث اختلال در خروج صفرا می شود.
تهوع
ترکیب خشکی دهان با حالت تهوع غیر معمول نیست. علل شایع ترکیب آنها عفونت های روده ای و مسمومیت غذایی است.آنها می توانند حتی قبل از ظاهر شدن یک تصویر بالینی دقیق به شکل اسهال و استفراغ رخ دهند. گاهی اوقات خشکی دهان همراه با حالت تهوع به دلیل اشتباهات رایج غذایی یا پرخوری است.
نمی توان به طور صریح به چنین ترکیبی از شکایات توجه کرد. علائم اضافی به شکل درد شکمی، مدفوع و اختلالات گوارشی نیز باید ارزیابی شوند. احتمالاً فقط یک چیز می توان گفت - ترکیب حالت تهوع با خشکی دهان نشانه ای از مشکلات دستگاه گوارش است.
سرگیجه
اگر سرگیجه به خشکی دهان بپیوندد، همیشه یک زنگ خطر است. به هر حال، او در مورد دخالت مغز در این فرآیند و اختلال در مکانیسم های خودکار برای تنظیم خون رسانی آن صحبت می کند. این امر یا با بیماری های اولیه مغز همراه با خشکی دهان و سرگیجه یا هر بیماری دیگری که باعث کم آبی یا مسمومیت می شود امکان پذیر است.
در حالت اول، ظهور یک ترکیب هشدار دهنده از علائم در نتیجه اختلال مستقیم مغز و در نتیجه عدم توانایی در ایستادن بدن رخ می دهد. این امر روند ترشح بزاق طبیعی را که با خشکی دهان آشکار می شود، مختل می کند. تغییرات ثانویه در بدن که مربوط به مغز نیست زمانی رخ می دهد که حجم خون در گردش کاهش می یابد و در نتیجه خون رسانی آن کاهش می یابد. در این مورد، آن دسته از فرآیندهای پاتولوژیک رخ می دهد که مشخصه آسیب اولیه مغز است.
تکرر ادرار
خشکی دهان و تکرر ادرار باعث می شود به دو مشکل فکر کنم. در مورد اول، ما در مورد بیماری کلیوی صحبت می کنیم. ضایعات التهابی مزمن این اندام ها به طور مستقیم با تعادل آب در بدن، تعیین کننده احساس تشنگی و میزان ادرار روزانه مرتبط است. در مورد دوم، ما در مورد دیابت صحبت می کنیم.
مکانیسم ترکیب علائم خشکی دهان با تکرر ادرار را می توان به شرح زیر توضیح داد.افزایش گلیسمی (مقدار قند خون) منجر به افزایش فشار اسمزی خون می شود. در نتیجه، جذب مداوم مایع از سلول ها به بستر عروقی. افزایش حجم مایعات در خون باعث احساس تشنگی و خشکی غشاهای مخاطی می شود و به طور همزمان کلیه ها مایعات اضافی را از بدن خارج می کنند.
خشکی دهان در دوران بارداری
روند طبیعی بارداری به ندرت با علائم دردناک همراه است. در این دوران ممکن است خانم‌های باردار شکایتی داشته باشند، اما همگی موقتی و بدون اختلال در وضعیت عمومی زن هستند. خشکی دوره ای دهان در دوران بارداری نیز از این قاعده مستثنی نیست. اما اگر این علامت سیر طولانی و پیشرونده پیدا کند، همیشه زنگ خطر است. این می تواند سیگنال سوء تغذیه و رژیم آب یک زن باردار، تشدید هر گونه آسیب شناسی مزمن موجود باشد.
اما شما باید نه آنقدر از این شرایط بترسید که از سموم تهدید کننده.اگر در نیمه اول بارداری رخ دهد چندان ترسناک نیست. اما مسمومیت دیررس (پره اکلامپسی) همیشه باعث ترس برای زندگی مادر و نوزاد می شود. بنابراین هر خانم باردار باید بداند که خشکی دهان همراه با حالت تهوع، استفراغ، تورم و افزایش فشار خون، اولین تماس پره اکلامپسی است. ارزش انتظار برای خودسازی را ندارد. حتماً در کلینیک دوران بارداری به دنبال کمک پزشکی باشید.
