بیماری های پانکراس

فهرست مطالب:

بیماری های پانکراس
بیماری های پانکراس
Anonim

بیماری های پانکراس

لوزالمعده یکی از مهم ترین اندام های ترشحی بدن انسان است و نقش بسزایی در فرآیندهای متابولیک و گوارش دارد. شایع ترین بیماری های مرتبط با این اندام پانکراتیت، نکروز پانکراس، سرطان، کیست و دیابت است. در ادامه با علائم و روش های تشخیص همه بیماری های اصلی پانکراس آشنا خواهید شد.

پانکراتیت حاد

التهاب پانکراس که شکل حاد به خود می گیرد پانکراتیت حاد نامیده می شود.

دلایل

حدود 70% موارد پانکراتیت حاد با اعتیاد به الکل و مسمومیت با الکل مرتبط است.

پانکراتیت حاد
پانکراتیت حاد

سایر علل بیماری:

  • رژیم غذایی اشتباه (غذای چرب، پرخوری)؛
  • سنگ کلیه؛
  • وراثت؛
  • آسیب به پانکراس (جراحی، تصادف)؛
  • دارو در دوزهای سمی؛
  • بیماری های غدد درون ریز;
  • عفونت (ویروس هپاتیت، مایکوپلاسموز).

علائم

علامت اصلی که نشان دهنده پانکراتیت حاد است، درد "دریل" است. از ناحیه اپی گاستر، هیپوکندری (راست و چپ) شروع می شود، می تواند حالت کمربندی به خود بگیرد، پشت، قسمت های تحتانی و جانبی شکم را بگیرد.

تظاهرات دیگری نیز وجود دارد:

  • استفراغ مکرر باعث کم آبی بدن؛
  • خشکی دهان، آروغ زدن؛
  • افزایش دمای بدن (می تواند به 40 درجه سانتیگراد برسد)؛
  • ضربان قلب تند؛
  • کاهش فشار خون؛
  • نفخ و درد شکم؛
  • کاهش وزن ناگهانی؛
  • اسهال.

روش های تشخیصی

تشخیص پانکراتیت حاد کار دشواری است، به خصوص اگر بیماری در مراحل اولیه خود باشد.

مجموعه تشخیصی از مطالعات و تجزیه و تحلیل های زیر تشکیل شده است:

  • شمارش کامل خون. به شما امکان می دهد علائم یک فرآیند التهابی (به عنوان مثال، افزایش تعداد لکوسیت ها) را پیدا کنید؛
  • آزمایش بیوشیمیایی خون. غلظت بیش از حد آنزیم آمیلاز را تنظیم می کند (نشان دهنده توسعه بیماری)؛
  • سونوگرافی حفره شکم. تغییرات در پانکراس و اندام های مجاور را تشخیص می دهد. اگر سنگ کیسه صفرا علت بیماری باشد، سونوگرافی به تعیین محل آنها کمک می کند؛
  • آنالیز ادرار. آمیلاز را در ادرار تشخیص می دهد و وجود پانکراتیت را در بیمار تایید می کند؛
  • EGDS. میزان درگیری معده در فرآیند التهابی را ارزیابی می کند.

پانکراتیت مزمن

پانکراتیت مزمن
پانکراتیت مزمن

توسعه پانکراتیت مزمن در نتیجه یک فرآیند التهابی طولانی مدت در پانکراس رخ می دهد. مردان بالای 40 سال بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند، اما در سال های اخیر موارد پانکراتیت مزمن در زنان و افراد جوان افزایش یافته است.

دلایل

شایع ترین علل وجود بیمار مبتلا به بیماری سنگ کیسه صفرا و نوشیدن زیاد الکل است.

علائم

درد در پانکراتیت مزمن دارای ویژگی برشی است، بیمار فشار ثابتی را در ناحیه آسیب دیده احساس می کند. اگر بیمار رژیم غذایی خود را رعایت نکند، غذاهای چرب و نوشابه های گازدار بخورد، الکل بنوشد، شدت درد افزایش می یابد.

سایر علائم پانکراتیت مزمن عبارتند از آروغ زدن، استفراغ، نفخ، اختلالات مدفوع (مدفوع غلیظ و زیاد)، بی اشتهایی. همچنین با کاهش وزن، علیرغم حفظ رژیم غذایی معمول، مشخص می شود.

روش های تشخیصی

به عنوان بخشی از تشخیص پانکراتیت مزمن، ممکن است مطالعات و تجزیه و تحلیل های زیر برای بیمار تجویز شود:

  • آزمایش خون. با تشدید پانکراتیت مزمن، افزایش غلظت لکوسیت ها در خون مشاهده می شود، سرعت رسوب گلبول های قرمز افزایش می یابد، شاخص آمیلاز افزایش می یابد (در ادرار نیز تشخیص داده می شود)؛
  • سونوگرافی. بزرگ شدن غده (کامل یا جزئی)، مطابقت اندازه سر، دم و بدن با نرمال، یکنواختی خطوط ارزیابی می شود؛
  • CT. توموگرافی کانون های بیماری و وجود سنگ در مجاری را مشخص می کند.

نکروز پانکراس

تقریباً 20٪ از بیماران مبتلا به پانکراتیت حاد دارای دوره شدید بیماری هستند که در برابر آن تغییراتی در پارانشیم پانکراس ایجاد می شود که دارای ویژگی تخریبی- تخریبی است.نکروز پانکراس در سنین پایین شایع تر است و زنان بیشتر مستعد آن هستند.

دلایل

نکروز پانکراس می تواند به دلایل زیر ایجاد شود:

  • سنگ کلیه، کوله سیستیت؛
  • تغذیه نامناسب (کربوهیدرات و چربی فراوان، پرخوری)؛
  • عوارض بعد از جراحی؛
  • سوء مصرف الکل که بافت پانکراس را از بین می برد؛
  • چند بیماری عفونی (مونونوکلئوز، اوریون).

در حدود 10٪ از بیماران، علت نکروز پانکراس قابل شناسایی نیست.

علائم

بیماری با توسعه سریع و افزایش سریع علائم مشخص می شود:

  • درد شدید، متمرکز در قسمت بالای شکم و دارای شخصیت کمربندی. درد هنگام لمس ناحیه آسیب دیده؛
  • استفراغ مکرر، حملات تهوع، خشکی مداوم دهان؛
  • لکه های سیانوز در دیواره شکم، پوست صورت هیپرمی؛
  • حملات تاکی کاردی، تداوم تنگی نفس حتی در حالت استراحت؛
  • بیمار احساس اضطراب و تنش دائمی می کند، از ضعف مزمن رنج می برد.

روش های تشخیصی

برای تشخیص نکروز پانکراس از همان معاینات و آزمایشات استفاده می شود که در پانکراتیت.

سرطان پانکراس

سرطان پانکراس
سرطان پانکراس

یک بیماری نادر که با تشکیل سلول های بدخیم در بافت های پانکراس مشخص می شود - سرطان.

دلایل

عوامل مؤثر در سرطان لوزالمعده ممکن است عبارتند از:

  • سیگار. خطر ابتلا به این بیماری برای افراد سیگاری حدود دو برابر بیشتر است. این عامل با برگشت پذیری مشخص می شود، امتناع به موقع سیگار خطر ابتلا به سرطان را کاهش می دهد؛
  • سن. افراد بالای 60 سال در معرض خطر هستند؛
  • جنسیت. استعداد ابتلا به سرطان پانکراس در مردان بیشتر از زنان است. برخی از پزشکان این موضوع را به درصد کمتری از زنان سیگاری نسبت می دهند، اما این فرضیه ثابت نشده است؛
  • چاقی. اضافه وزن باعث پیشرفت سرطان لوزالمعده می شود؛
  • بیماری های مزمن. در این میان، پانکراتیت و دیابت ملیتوس بزرگترین تهدید هستند؛
  • غذای ناسالم. اگر رژیم غذایی فرد حاوی چربی حیوانی و کربوهیدرات های ساده باشد، خطر ابتلا به سرطان افزایش می یابد؛
  • عامل ژنتیکی. داشتن سابقه خانوادگی سرطان پانکراس باید دلیلی برای مراقبت بهتر از سلامتی شما باشد.

علائم

در میان تظاهرات اصلی که از طریق آن سرطان لوزالمعده خود را احساس می کند موارد زیر است:

  • درد، متمرکز در قسمت بالای شکم و تابش به پشت. درد تیز است، شخصیت کمربندی؛
  • کاهش وزن. کاهش وزن با وجود حفظ عادات غذایی؛
  • خشکی دهان، تشنگی شدید؛
  • استفراغ به دلیل عمل فشردن تشکیل تومور؛
  • یرقان. زرد شدن پوست و غشاهای مخاطی ممکن است. این علامت با نقض خروج صفرا همراه است، گاهی اوقات زردی با خارش پوست همراه است؛
  • احساس سنگینی در ناحیه هیپوکندری سمت راست. این علامت با فشرده سازی ورید طحال همراه است؛
  • اختلالات مدفوع. کمبود آنزیم ها و جذب ضعیف چربی ها منجر به مدفوع شل و چرب با بوی قوی می شود.

روش های تشخیصی

پس از معاینه فیزیکی بیمار، پزشک ممکن است آزمایشات و معاینات زیر را تجویز کند:

  • سونوگرافی. بررسی سونوگرافی حفره شکمی برای زردی و درد در قسمت فوقانی شکم اندیکاسیون دارد. سونوگرافی می تواند تشکیل تومور را تشخیص دهد؛
  • CT. توموگرافی کامپیوتری حتی تومورهای میکروسکوپی را نشان می دهد که در طول معاینه اولتراسوند مورد توجه قرار نمی گیرند؛
  • بیوپسی. یک محل تومور برای تجزیه و تحلیل گرفته می شود، که نتایج آن ماهیت خوش خیم یا بدخیم نئوپلاسم را تایید می کند؛
  • آزمایش خون. یک مطالعه برای ارزیابی سطح غلظت آنتی ژن CA19-9 در بدن ضروری است؛
  • برای تعیین دقیق مرحله ای که سرطان لوزالمعده در آن قرار دارد، مطالعات بیشتری تجویز می شود - اشعه ایکس قفسه سینه، سونوگرافی کبد و موارد دیگر.

کیست پانکراس

کیست پانکراس
کیست پانکراس

یک وزیکول مایع که در پارانشیم پانکراس یا بافت‌های مجاور آن قرار دارد، کیست نامیده می‌شود.

دلایل

کیست پانکراس می تواند اکتسابی یا مادرزادی باشد. تشکیلات مادرزادی با آسیب شناسی رشد بافت همراه است.

کیست های اکتسابی به دلایل زیر ظاهر می شوند:

  • آسیب به پانکراس (جراحی، تصادف)؛
  • پانکراتیت مزمن یا حاد؛
  • تومور خوش خیم؛
  • تومور بدخیم؛
  • عفونت انگلی؛
  • غلظت بیش از حد کلسترول در خون.

عوامل مؤثر در تشکیل کیست - پرخوری، مقادیر زیاد غذاهای چرب، مصرف زیاد الکل، استرس مزمن.

علائم

علائم کیست پانکراس به طور مستقیم با محل و اندازه حفره مرتبط است. اگر اندازه سازند بیش از 2 سانتی متر نباشد، ممکن است علائم بیماری وجود نداشته باشد.

کپسول های بزرگتر خود را به شرح زیر می شناسند:

  • احساس دردناکی که در ناحیه هیپوکندری چپ یا راست رخ می دهد. درد می تواند به ناف سرایت کند و زیر تیغه شانه تابش کند. در برخی موارد، درد حالت کمربندی به خود می گیرد. شدت با شروع عوارض تعیین می شود؛
  • مهر و موم در ناحیه حفره شکمی تشکیل شده است که به راحتی با لمس قابل تشخیص است. اندازه تورم به تدریج افزایش می یابد؛
  • یرقان ناشی از فشرده شدن اندام های مجاور و بدتر شدن جریان صفرا؛
  • سوهاضمه، تهوع و استفراغ، یبوست و اسهال متناوب؛
  • تغییر رنگ ادرار و مدفوع؛
  • کاهش وزن سریع به دلیل اختلال عملکرد روده؛
  • احساس دائمی ضعف و بی حالی.

اگر عفونت به کیست بپیوندد، علائم شامل تب، لرز، سردرد و درد عضلانی است.

روش های تشخیصی

تشخیص کیست پانکراس با لمس شروع می شود که برآمدگی واقع در قسمت فوقانی شکم را آشکار می کند.

از ابزارهای تشخیصی زیر نیز استفاده می شود:

  • سونوگرافی. این مطالعه وجود یک نئوپلاسم با اکوژنیسیته کاهش یافته را نشان می‌دهد که با خطوط یکنواخت و شکل‌های گرد مشخص می‌شود؛
  • سونوگرافی آندوسکوپی. کیست را تشخیص می دهد و ماهیت آن را مشخص می کند که درمان به آن بستگی دارد؛
  • اشعه ایکس با مواد حاجب. تعیین جابجایی معده، که تحت تأثیر کیست رخ داده است؛
  • CT. کیست های کاذب و واقعی را متمایز می کند.

دیابت

دیابت
دیابت

ایجاد دیابت در بیمار به دلیل نقض تولید انسولین توسط پانکراس و تجمع قند در خون است.

دلایل

استعداد ژنتیکی به عنوان یک عامل اصلی در ایجاد دیابت در انسان در نظر گرفته می شود.

دلایل زیر نیز ممکن است:

  • چاقی. افراد دارای استعداد ژنتیکی دیابت ابتدا باید وزن خود را کنترل کنند؛
  • بیماری ها و آسیب های پانکراس؛
  • فشار بیش از حد عاطفی، حالت استرس مزمن؛
  • عفونت های ویروسی (آنفولانزا، سرخجه)؛
  • سن. افراد مسن بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند.

علائم

دیابت شیرین می تواند با تظاهرات زیر در مورد خود اطلاع دهد:

  • افزایش ادرار؛
  • احساس دائمی گرسنگی؛
  • کاهش وزن چشمگیر (اگر با محدودیت های غذایی قابل توضیح نباشد)؛
  • افزایش خشکی پوست، خارش پوست؛
  • بی حسی در پاها و بازوها؛
  • استفراغ، تهوع؛
  • درد در شکم؛
  • اختلال بینایی؛
  • حساسیت به عفونت، بهبود ضعیف زخم.

تشخیص

برای تشخیص دیابت، پزشک آزمایش قند، آزمایش خون برای گلوکز و آزمایش ادرار انجام می دهد. در صورت لزوم، سایر روش‌های تشخیصی متصل می‌شوند.

بیماری های لوزالمعده تهدیدی برای زندگی و سلامت بیمار و مملو از عوارض خطرناک است. اگر هر یک از علائم بالا را پیدا کردید، حتما باید به پزشک مراجعه کنید.

توصیه شده: