بورسیت شست پا

فهرست مطالب:

بورسیت شست پا
بورسیت شست پا
Anonim

بورسیت شست پا

بورسیت شست پا نتیجه یک بدشکلی خاص والگوس است که در آن انحنای تدریجی انگشت شست پا به سمت بیرون وجود دارد. می توان ادعا کرد که این آسیب شناسی از دیدگاه ژنتیکی تعیین می شود، اگرچه این تنها عامل شکل گیری آن نیست.

بنابراین، گروه خطر شامل کسانی می شود که به دلیل ماهیت فعالیت خود، مجبورند برای مدت طولانی روی پای خود بمانند. این به ویژه در مورد بالرین ها که بیشتر وقت خود را در تمرین می گذرانند و از انگشتان پای خود در حین رقص استفاده می کنند صادق است.

علائم بونیون بونیون

بورسیت انگشت شست پا
بورسیت انگشت شست پا

به دلیل رشد بورسیت شست پا و تحریک دوره ای، سلول های کپسول مفصلی اولین مفصل متاتارسوفالانژیال ملتهب می شوند. مایعی به نام اگزودا شروع به تجمع در حفره مفصل می کند. با گذشت زمان، اگزودا ممکن است در معرض خفگی قرار گیرد.

همه اینها زمانی اتفاق می افتد که با علائمی مانند: همراه باشد

  • درد;
  • کم خونی;
  • از دست دادن اعتماد به نفس هنگام راه رفتن و سایر اختلالات راه رفتن. موذیانه بودن این آسیب شناسی در این است که در ابتدا احساسات دردناک و اختلالات راه رفتن زیاد قابل توجه نیستند و بیمار اهمیت زیادی به آنها نمی دهد.

با این حال، تشخیص مستقل بیماری ارائه شده بسیار آسان است، برای این کار فقط باید چمباتمه بزنید و چند قدم در موقعیت شروع بردارید. درد در ناحیه شست پا نشان دهنده بورسیت است.

علائم بعدی عبارتند از:

  • نه تنها تغییر شکل، بلکه انحنای انگشت شست؛
  • احساس دردناک ماهیت موج مانند. آنها فقط در لحظاتی ظاهر می شوند که بورس (یعنی کیسه یا کیسه مفصلی اطراف مفصل که با مایع پر شده است) شروع به ملتهب شدن می کند؛
  • مشکلات در فرآیند پوشیدن کفش ظاهر می شود (کفش های قدیمی ناراحت کننده و حتی کوچک هستند)؛
  • میخچه مستقیماً روی برآمدگی تشکیل می شود که می تواند در مراحل بعدی درد ایجاد کند.

همه اینها گواه بر این است که بونیون در آخرین مرحله تشکیل خود است.

علائم مرحله آخر بورسیت به شرح زیر است:

  • ظهور بورسیت از نوع چرکی در نتیجه التهاب کیسه؛
  • درد مداوم، نه تنها در هنگام راه رفتن، بلکه در وضعیت ایستا.

از دیدگاه فیزیولوژیک علائم بیماری ارائه شده به شرح زیر است:

  • انحراف شست پا به قسمت بیرونی ایجاد می شود، در نتیجه جلوی پا تغییر شکل می دهد، به این معنی که استهلاک نقض می شود؛
  • با پیشرفت بیماری، غضروف شروع به درد می کند، آرتروز خاص مفاصل ناحیه متاتارسوفالانژیال تشکیل می شود و نوع دائمی بورسیت ایجاد می شود؛
  • بالای متاتارس اولیه شروع به رشد می کند ("استخوان" در اولین انگشتان پا در ناحیه پا)؛
  • صافی پا آشکار می شود که با یک جریان عرضی مشخص می شود؛
  • درد در کف پا در نزدیکی بالای استخوان متاتارس اولیه ایجاد می شود؛
  • تغییر شکل قوس پا از نوع عرضی ایجاد می شود؛
  • فشار فشار به بالای بافت های متاتارس میانی منتقل می شود، یعنی به طور قابل توجهی اضافه بار می شوند؛
  • در ناحیه کف پا نه تنها میخچه ها، بلکه پینه ها نیز شروع به تشکیل می کنند که به دلیل درد ناگهانی و شدید، روند راه رفتن را بسیار پیچیده می کند.

علل ایجاد بونیون در شست پا

علل بورسیت انگشت شست پا
علل بورسیت انگشت شست پا

بورسیت شست پا به دلیل تجمع مایع اضافی در کیسه نوع سینوویال ایجاد می شود که گاهی اوقات چرکی است.

ممکن است پیش از این دلایلی مانند:

  • کبودی در ناحیه این قسمت از پا؛
  • کمبود یا بیش از حد کلسیم؛
  • جراحات کوچکی که برای مدت طولانی بهبود نمی یابند؛
  • کفش بی کیفیت یا ناراحت کننده (جنس باریک و سخت)؛
  • صافی کف پا (اکتسابی یا مادرزادی که در حالت نادیده گرفته شده است و هرگز درمان نشده است)؛
  • بدشکلی پا در بدو تولد؛
  • واکنش های آلرژیک (به ندرت رخ می دهد، عمدتاً زمانی که محل زندگی خود را تغییر می دهید، مثلاً از اروپا به آفریقا)؛
  • بیماری های خودایمنی (صرف نظر از نوع، فقط در صورتی که پیشگیری به موقع انجام نشود می توانند روی بونیون تأثیر بگذارند)؛
  • بی ثباتی تمام فرآیندهای متابولیک؛
  • فرایندهای مسمومیت؛
  • عفونت.

پنج نقطه اول را باید اصلی ترین و شایع ترین علل در نظر گرفت، همه موارد بعدی کاملاً نادر هستند یا کاملاً خاص هستند. اگر فرآیند التهابی قوی در آن ناحیه مشاهده شود، فرآیندهای التهابی که باعث بورسیت انگشت شست پا می‌شوند، ممکن است از بافت‌های همسایه پخش شوند.

دلیل دیگر بیماری هایی است که در نهایت منجر به تخریب بافت های مفصلی می شود:

  • آرتریت؛
  • پسوریازیس;
  • روماتیسم.

اگر این مشکل را از دیدگاه فیزیولوژیکی در نظر بگیریم، آنگاه دو تخلف از این قبیل فرآیندهای بیومکانیکی منجر به شکل گیری آسیب شناسی ارائه شده می شود، مانند:

  • ترکیب در نقض توانایی حرکت؛
  • درجه تحرک بیش از حد در نوع اولیه استخوان متاتارس.

در صورتی که هر دو انحراف شرح داده شده در بالا به طور همزمان در تاریخ ثبت شوند، مفصل شست پا دقیقاً در مرحله ای که اندام آماده فشار دادن از زمین است در معرض فشار بیش از حد قرار می گیرد. همزمان:

  • ماهیچه ها و تاندون های شست باید برای مقاومت در برابر تنش و همچنین ایجاد محدودیت در مهارت های حرکتی و میزان تحرک مفاصل کشیده شوند؛
  • بودن در این حالت کشیده باعث می شود که انگشت شست پا به سمت بیرون خم شود به طوری که نوک انگشت پا به سمت دورترین انگشت پا قرار گیرد؛
  • همه قسمت های انگشت شست به اولین استخوان متاتارس فشار وارد می کند و همچنین شروع به حرکت به سمت بیرون می کند.

در نتیجه این، فالانکس پروگزیمال و استخوان متاتارس تشکیلاتی شبیه به یک قوس می دهد. بنابراین، بونیون یک بیماری به آرامی پیشرونده است که در چند مرحله رخ می دهد. به همین دلیل انجام درمان کافی و به موقع بسیار مهم است. زیرا درمان هر بیماری در مراحل اولیه بسیار آسان تر از مراحل بعدی است.

درمان بورسیت شست پا

درمان بورسیت انگشت شست پا
درمان بورسیت انگشت شست پا

درمان بونیون شست پا باید با اقدامات بهداشتی شروع شود. کفش هایی که به درستی انتخاب شده اند، بار روی انگشت شست پا را تا حد زیادی کاهش می دهند. به عنوان بخشی از این، برای نمایندگان زن توصیه می شود که "قایق ها" و همه کفش های پاشنه بلند را رها کنند. با ناهنجاری های انگشت شست پا، پوشیدن کفش های خاص با کفی های ارتوپدی و بالشتک های نرم که در ناحیه شست پا قرار دارند، مطلوب است.

خود بورسیت را باید با پمادها و ژل‌های ضدالتهابی مانند ولتارن امولژل درمان کرد. هنگامی که اگزودا در حفره مفصل جمع می شود، متخصصان آن را سوراخ می کنند، یعنی یک سوراخ. پس از آن، اگزودا مکیده می شود و کنالوگ یا برخی هورمون های دیگر از نوع استروئیدی به داخل حفره های مفصلی تزریق می شود. هدف یکسان است - خنثی کردن التهاب. اگر عوارض عفونی بورسیت شست پا وجود داشته باشد و چرک شروع به تجمع کند، مصرف آنتی بیوتیک ضروری است.

در طول دوره نقاهت، انجام اقدامات فیزیولوژیکی مانند الکتروفورز، پارافین درمانی، اوزوکنریت ضروری است. اگر چه در مورد ارائه شده، چنین درمان نقشی منحصرا کمکی دارد. در عین حال، زمانی که بورسیت شست پا تنها عارضه بیماری دیگری باشد، این بیماری در مجموعه ای از اقدامات درمان می شود.

رایج ترین سناریو بازیابی این است:

  • یک گچ مخصوص روی بیمار اعمال می شود که مفصل لازم را ثابت می کند؛
  • داروهای مورد نیاز تجویز می شوند، اغلب داروهای ضدالتهابی؛
  • نیاز به استراحت در محیط خانه یا بیمارستان وجود دارد. در عین حال، هرگونه کار فیزیکی و بارهای مرتبط با ورزش ممنوع است. ورزش درمانی قابل قبول است که تمرینات با هماهنگی متخصص انجام شود؛
  • در پیشرفته ترین موارد، انجام یک دوره آنتی بیوتیکی مطلوب است که به صورت جداگانه یا همراه با داروهای هورمونی انجام می شود که بسته به مرحله و شدت بیماری تعیین می شود.
  • چند روز بعد، تابش اشعه ماوراء بنفش، درمان UHF و کمپرس الکل تجویز می شود.

در موارد پیچیده تر، زمانی که بونیون شست پا شروع به چرکی می کند، ممکن است مداخله جراحی ضروری باشد. در این صورت، چرک با جراحی خارج می شود.

نشانه های جراحی برای بورسیت ممکن است:

  • کارایی کم در درمان محافظه کارانه؛
  • تغییر ماهیت احساسات دردناک به حسی قوی تر؛
  • تغییر زاویه والگوس در اندازه؛
  • تشدید به موقع تخلفات.
درمان بورسیت انگشت شست پا
درمان بورسیت انگشت شست پا

ساده ترین و کم آسیب ترین روش را باید بورسکتومی در نظر گرفت. به عنوان بخشی از این عمل، رشد استخوان و در صورت لزوم ناحیه هیپرتروفی استخوان متاتارس برداشته می شود. برای این کار باید برشی در ناحیه رشد ایجاد شود. از طریق آن، با کمک یک چاقوی الکتریکی جراحی، بافت استخوانی اضافی برداشته می‌شود.

در همین حالت وقتی بورسیت شست پا در حال اجرا است، جراحی پلاستیک این ناحیه با استفاده از استئوتومی انجام می شود. به عنوان بخشی از عمل، تعداد معینی برش عمیق، هم روی شست پا و هم در پشت پا ایجاد می شود. پس از آن، طبق یک تکنیک خاص، بافت های استخوانی انگشت و استخوان متاتارس اولیه حرکت می کنند. استخوان هایی که جابجا شده اند با استفاده از ساختارهای فلزی ثابت می شوند. هدف از این درمان حذف یا حداقل کاهش زاویه والگوس است.

برای شش تا هشت هفته آینده، مراقبت دقیق از ناحیه پا ضروری است - پوشیدن کفش های راحت و نه باریک، نه تنها خود زخم، بلکه ناحیه اطراف آن را نیز تمیز کنید. همچنین توصیه می شود از رطوبت و هیپوترمی اجتناب کنید.

در برخی موارد، پزشکان یک دوره درمان کلسیم را تجویز می کنند. این علت تشکیل بورسیت انگشت شست پا بسیار نادر است و اگر به موقع شروع به استفاده از داروهایی با محتوای کلسیم بالا کنید، مقابله با آن آسان است. در مواردی که این ماده در بدن زیاد باشد، بحث حذف آن یا جبران آن با عناصر دیگر است.

وقتی بیماری ناشی از کمبود کلسیم باشد، خیلی سریع پیشرفت می کند، اما اگر زیاد باشد، برعکس، زمان زیادی می برد. این به دلیل فرآیندهای شیمیایی است که در بدن انسان رخ می دهد. بنابراین، درمان جایگزین، و همچنین مطالعه نه تنها پس زمینه هورمونی، بلکه آزمایشات عمومی خون و ادرار نیز باید هر شش ماه انجام شود.

پس از اتمام درمان، بیمار باید تا پایان عمر خود کفش های مخصوص بپوشد، هر روز ورزش های ساده انجام دهد و سطح کلسیم را کنترل کند.

نباید از هنجارهای پیشگیری از بیماری ارائه شده غافل شد. آنها به اجتناب از عللی که در ابتدا در ایجاد بیماری نقش داشتند و همچنین، به طور کلی، اجتناب از پوشیدن کفش های ناراحت کننده، درمان به موقع زخم ها، به یاد آوردن بهداشت پا و پرهیز از فعالیت بدنی بیش از حد خلاصه می شوند..

توصیه شده: