فتق اینگوینال در مردان
فتق اینگوینال در مردان می تواند مادرزادی یا اکتسابی باشد. فتق مغبنی مادرزادی معمولاً در سنین پایین عمل می‌شود، زیرا برخلاف فتق نافی که در نوزادان شایع است، فتق اینگوینال خود به خود بهبود نمی‌یابد.
بیشتر بیماران مبتلا به فتق اینگوینال (90-95٪) به دلیل آناتومی کانال اینگوینال مرد هستند. اگر بافت های همبند به اندازه کافی قوی نباشند، نمی توانند فشار ثابت اندام های شکمی را تحمل کنند که با بلند کردن اجسام سنگین، مشکلات گوارشی (یبوست مزمن، اختلالات روده) و سرفه افزایش می یابد. انبساط کانال اینگوینال و بیرون زدگی بخشی از اندام های داخلی به داخل کیسه فتق وجود دارد.
اگر اندام های داخلی از کانال مغبنی بدون تأثیر بر طناب اسپرم عبور کنند، به چنین فتق مستقیم گفته می شود.بیرون زدگی از طریق طناب اسپرماتیک با فتق مورب رخ می دهد. فتق ترکیبی بیماری است که در آن اندام ها به داخل کانال مغبنی و طناب های اسپرمی بیرون زده اند، اما هیچ ارتباطی بین این برجستگی ها وجود ندارد.
فتق مغبنی به چه معناست؟
فتق اینگوینال - بیرون زدگی اندام های داخلی از طریق کانال اینگوینال، در حالی که یکپارچگی غشاها نقض نمی شود. صفاق یک ورقه داخلی تشکیل می دهد که اندام ها را می پوشاند و فتق از نظر ظاهری مانند یک برآمدگی گرد در ناحیه اینگوینال به نظر می رسد. اگر محتویات کیسه فتق به داخل کیسه بیضه فرو رود، فتق شکل بیضی دارد. در مراحل اولیه بیماری، فتق برای بیمار ناراحتی ایجاد نمی کند - هیچ احساس دردناک و علائم التهابی وجود ندارد، به راحتی به حالت خوابیده کاهش می یابد و به محض بلند شدن بیمار قابل مشاهده می شود.
علیرغم اینکه این بیماری برای سالیان متمادی می تواند خود را تنها به صورت تورم قابل مشاهده در ناحیه فتق نشان دهد، نتیجه آن در صورت عدم درمان می تواند بسیار نامطلوب باشد.فتق به هر اندازه ای که برسد، خطر واقعی بیمار را در صورت نقض آن تهدید می کند. و اگر شخصی برای سالها احساس ناراحتی نکرد و از عمل جراحی امتناع کرد، روزی تحت تأثیر یکی از عوامل تحریک کننده، فتق فشرده یا حبس می شود که نه تنها باعث درد شدید می شود، بلکه زندگی را نیز تهدید می کند. اگر اندام های داخلی که در کیسه فتق افتاده اند آسیب ببینند، ممکن است نکروز و التهاب صفاق ایجاد شود که در نتیجه فرد ممکن است در عرض چند ساعت یا چند روز بمیرد.
علل فتق اینگوینال
علت فتق اینگوینال ممکن است ضعف مادرزادی دیواره کانال مغبنی یا پاتولوژی های اکتسابی باشد. ضعف ارثی رباط ها، کمبود کلاژن نوع اول و سوم از علل اصلی فتق اینگوینال است. علاوه بر این، آسیب های شکمی، ضعف عضلات شکم و ضعف عضلات شکم در بروز این بیماری در بزرگسالی نقش دارند. فتق بعد از عمل در صورتی که عمل با عوارض کامل شده باشد یا بیمار قوانین دوره توانبخشی را رعایت نکرده باشد، یک اتفاق نسبتاً رایج است.
عوامل ایجاد بیماری:
- فعالیت بدنی بیش از حد - در حالی که فتق مغبنی در بین ورزشکاران شایع تر از لودرها است، شدت بارها اگرچه زیاد است، اما منظم بودن آنها به بدن اجازه می دهد تا به آن عادت کند و سازگار شود. ورزشکاران اغلب به دلیل بار اضافی که در طول تمرین به آنها وارد می شود، دچار فتق گیلمور در کشاله ران می شوند.
- اختلالات دستگاه گوارش، یبوست مکرر باعث افزایش فشار داخل شکمی می شود و پیش نیازهای ایجاد فتق را ایجاد می کند.
- سرفه و استفراغ شدید همچنین می تواند فشار داخل شکمی را افزایش دهد، بنابراین بیماری های مزمن دستگاه تنفسی و دستگاه گوارش می توانند فتق را تحریک کنند.
- بیماری های التهابی اندام تناسلی، غده پروستات. عفونت های ادراری تناسلی نیز به عنوان محرک عمل می کنند.
علائم فتق اینگوینال در مردان
علامت اصلی فتق اینگوینال بیرون زدگی قابل توجه گرد در ناحیه کشاله ران یا تورم بیضی شکل در کیسه بیضه است که آن را نامتقارن می کند. در لمس، سازند دارای قوام الاستیک است، در یک موقعیت آرام بدن (دراز کشیدن، نشستن در یک موقعیت آرام) ناپدید می شود، اما در طول فعالیت بدنی و استرس دوباره بیرون می زند. درد در ناحیه فتق زمانی ظاهر می شود که اندام های داخلی که به کیسه فتق می افتند تحت فشار قرار گیرند، قبل از این بیماری ممکن است به هیچ وجه خود را نشان ندهد.
سایر علائم فتق اینگوینال در مردان:
- حلقه اینگوینال منبسط شده است که در لمس احساس می شود؛
- حتی اگر فتق در حالت کاهش یافته باشد، به راحتی احساس می شود، زیرا از نظر قوام با بافت های مجاور متفاوت است؛
- تهوع، اختلالات گوارشی، نفخ - اگر قسمتی از روده در کیسه فتق بیفتد مشاهده می شود؛
- نقض ادرار - اگر قسمتی از مثانه وارد فتق شده باشد؛
- فشار سرفه - هنگام سرفه، فتق متشنج می شود، حرکات ریتمیک در لمس احساس می شود؛
- درد مزمن در ناحیه کمر، محل فتق، در مفاصل ران؛
- تب، نشانه‌ای از فرآیند التهابی، استفراغ و درد حاد در شکم - اگر سکوم در کیسه فتق آسیب دیده باشد، این علائم اغلب با آپاندیسیت اشتباه گرفته می‌شوند. (همچنین ببینید: چگونه تشخیص دهیم که آیا آپاندیسیت در خانه دارید؟)
علائم فتق اینگوینال خفه شده
اگر قسمتی از اندام وارد کیسه فتق شود، درد شدید اغلب هنگام گیر کردن فتق ظاهر می شود.
علائم فتق نیشگون در کودکان خردسال در مقایسه با بزرگسالان دشوارتر است، زیرا بزرگسالان و کودکان بزرگتر می توانند محل درد را تعیین کرده و به خودی خود به پزشک گزارش دهند.اگر کودک کوچکی بی قرار رفتار می کند، مدام گریه می کند و معده او بسیار متشنج است، می توانیم فتق حبس شده را فرض کنیم. ممکن است علائم واضحی وجود داشته باشد که به ندرت در بزرگسالان یافت می شود - تهوع، استفراغ، تب. در نوزادان، گردش خون در روده ها شدیدتر است و حلقه فتق مغبنی اندام ها را بیش از حد فشرده نمی کند که این امر اثر خود را بر روی علائم بیماری می گذارد.
سایر علائم فتق اینگوینال خفه شده:
- هنگامی که فتق را فشار می دهید، به جای خود برنمی گردد، احساس دردناکی ظاهر می شود؛
- بدون تکانه سرفه هنگام فشار دادن روی حلقه اینگوینال؛
- ضعف و خستگی عمومی؛
- تهوع، استفراغ، سوء هاضمه، کمبود مدفوع.
تشخیص فتق اینگوینال
در طول معاینه بصری، پزشک اندازه فتق، محل آن را تعیین می کند، آن را به صورت مستقیم، مایل یا ترکیبی طبقه بندی می کند.
وجود یک برآمدگی گرد یا مستطیلی (با موضعی در کیسه بیضه) در ناحیه اینگوینال مشخص می شود. در حالت آرام، برجستگی ناپدید می شود، اما در حین اعمال فیزیکی یا تنش دوباره ظاهر می شود، اگر نیشگون گرفتن وجود نداشته باشد، به راحتی با انگشت کاهش می یابد.
در طول لمس، قوام محتویات مشخص می شود - الاستیک مشخصه فتق است، سخت تر - برای لنفادنیت. نتایج اولیه را می توان در مورد محتویات بیرون زدگی گرفت؛ این ممکن است حلقه های مایع یا روده ای باشد که امکان افتراق فتق اینگوینال از واریکوسل را در مردان فراهم می کند. وجود "فشار سرفه" بررسی می شود - واکنش فتق هنگام سرفه و تنش دیافراگم، محتویات آن در همان زمان غرغر می شود.
در مردان، فتق اینگوینال از کیست طناب اسپرمی افتراق داده می شود.
مطالعات تشخیصی بیشتر با هدف تعیین محتویات فتق و بخشی از اندام هایی است که در کیسه فتق قرار می گیرند.
برای این کار از روش های زیر استفاده کنید:
- سونوگرافی ناحیه اینگوینال - به شما امکان می دهد اندازه و نوع فتق را تعیین کنید، محتویات آن را با جزئیات بررسی کنید، طناب های اسپرمی، بیضه ها، کیسه بیضه و کانال اینگوینال به وضوح در تصویر قابل مشاهده هستند.
- سونوگرافی صفاق - به شما امکان می دهد با دقت بیشتری تعیین کنید که کدام اندام ها به داخل کیسه فتق منتقل شده اند.
- سیستوگرافی - این مطالعه در صورتی تجویز می شود که سونوگرافی صفاق نشان دهد که بخشی از مثانه وارد کیسه فتق شده است. یک ماده حاجب از طریق یک کاتتر به مثانه تحویل داده می شود، که به شما امکان می دهد قسمتی از اندام را که جابجا شده است، با اشعه ایکس با جزئیات ببینید.
- هرنیوگرافی یک روش اشعه ایکس برای بررسی اندام های صفاق با معرفی ماده حاجب است. اگر علائم قابل مشاهده ای از فتق وجود نداشته باشد، اما تمام علائم نشان دهنده وجود آن است، اگر بیمار از درد در مفاصل کشاله ران و ران شکایت داشته باشد، تجویز می شود. مطالعه به شرح زیر انجام می شود: پس از بی حسی موضعی، یک سوزن به شکم بیمار وارد می شود که از طریق آن ماده حاجب وارد می شود.علاوه بر این، از وضعیت خوابیده روی معده، اشعه ایکس در حالت تنش گرفته می شود، که برای آن پزشک از بیمار می خواهد سرفه کند. اگر فتق وجود داشته باشد، هنگامی که ماده حاجب وارد آن می شود، به وضوح در تصویر قابل مشاهده است. (اگر بیمار لخته شدن خون ضعیف، دیواره های صفاقی ضعیف پس از جراحی یا چسبندگی داشته باشد، کاربرد ندارد.)
- Irrigoscopy مطالعه‌ای است که در آن عکس‌برداری با اشعه ایکس از روده بزرگ گرفته می‌شود، جایی که ابتدا ماده حاجب با تنقیه تزریق می‌شود. در صورتی تجویز می شود که علائم نشان دهد قسمتی از روده بزرگ وارد کیسه فتق شده است.
- دیافانوسکوپی - تعیین محتویات کیسه فتق با استفاده از لامپ. یک روش ساده برای تشخیص اولیه، که به شما امکان می دهد تعیین کنید که آیا اندام های داخلی به کیسه فتق می افتند یا خیر، کمتر از سونوگرافی آموزنده است. هنگامی که یک سازند پر از مایع شفاف است، بیشتر نور عبور می کند و اگر قسمت هایی از اندام های داخلی در کیسه فتق وجود داشته باشد، اشعه ها پراکنده می شوند.
قبل از عمل جراحی، انجام آزمایش ادرار و خون، تعیین پارامترهای لخته شدن خون و شناسایی موارد منع مصرف احتمالی - بیماری های قلبی عروقی، دیابت، عدم تحمل به داروهای بیهوشی ضروری است.
پاسخ به سؤالات رایج:
- آیا فتق مغبنی به خودی خود بهبود می یابد؟ فقط فتق نافی که در نوزادان با حلقه ناف ضعیف رخ می دهد، می تواند خود به خود منتقل شود. در چنین مواردی تا سه سالگی رباط ها تقویت شده و برآمدگی از بین می رود. سایر انواع فتق، از جمله فتق مادرزادی اینگوینال، بدون درمان ناپدید نمی شوند. فتق اینگوینال به این دلیل رخ می دهد که روند واژن صفاق بیش از حد رشد نمی کند و پیش نیازهایی برای بیرون زدگی اندام های داخلی به داخل کانال مغبنی ایجاد می کند. همین امر در مورد فتق مغبنی به دست آمده در بزرگسالی نیز صدق می کند - بدون درمان جراحی از بین نمی رود.
- آیا فتق اینگوینال می تواند درد داشته باشد؟ درد در ناحیه فتق هنگام فشردن یا ضربه زدن به اندام های داخلی که در کیسه فتق افتاده اند ظاهر می شود. این وضعیت بسیار خطرناک است و نیاز به مداخله جراحی فوری دارد. با این حال، در بیشتر موارد، فتق آسیب نمی بیند، و حتی زمانی که اندام ها فشرده می شوند، ممکن است درد وجود نداشته باشد، اما در کار آنها نقض وجود دارد. این خطرناک است زیرا بیمار خیلی دیر به دنبال کمک پزشکی می رود، زمانی که فرآیند چسبندگی از قبل شروع شده است یا آسیب شناسی اندام خفه شده ایجاد شده است. درد در ناحیه فتق نیز می تواند نتیجه آسیب او باشد.
- آیا فتق اینگوینال بعد از جراحی دوباره ظاهر می شود؟ عود بیماری بسیار رایج است، دلیل این امر ممکن است یک عمل ضعیف، فعالیت بدنی در طول دوره توانبخشی باشد. در صورت عود فتق، انجام مجدد عمل ضروری است، زیرا به دلیل ضعف بافت همبند، می تواند اندازه آن افزایش یابد، به ترتیب احتمال عوارض احتمالی نیز افزایش می یابد، آسیب شناسی و عملکرد نادرست اندام های داخلی رخ می دهد.
- آیا فتق مغبنی می تواند بر قدرت تأثیر بگذارد؟ اندام های داخلی وارد کیسه فتق می شوند که می تواند باعث اختلال در کار آنها شود. اگر فتق حبس شده باشد، فشرده شدن روده، مثانه، نکروز اندام و پریتونیت ممکن است رخ دهد (همچنین نگاه کنید به: انواع، علل و علائم نکروز). آسیب شناسی اغلب مشاهده شده هنگام فشردن محتویات کیسه فتق عبارتند از: اختلالات روده، یبوست، نفخ، مشکلات ادرار، اختلال در قدرت و کاهش میل جنسی. علاوه بر این، فتق مغبنی می‌تواند روند اسپرم‌زایی در بیضه‌ها را مختل کند و منجر به ناباروری مردان شود (همچنین نگاه کنید به: علل، علائم و درمان ناباروری مردان).
- آیا فتق اینگوینال می تواند ترکیده شود؟ آسیب فتق زمانی رخ می دهد که به اشتباه جابجا شود یا در اثر ضربه شدید به کیسه فتق یا افتادن روی معده اتفاق بیفتد. هنگامی که فتق آسیب می بیند، پارگی اندام های داخلی که به داخل کیسه فتق می افتند، همراه با هماتوم، درد شدید و نیاز به مداخله جراحی برای جلوگیری از پریتونیت و رفع خطر برای زندگی بیمار است.
- چه زمانی می توانم بعد از برداشتن فتق اینگوینال رابطه جنسی داشته باشم؟ اگر روابط جنسی مستلزم تحرک شدید بدنی نبوده و فشار داخل شکمی را افزایش نمی دهد، چند روز پس از عمل می توانید رابطه جنسی داشته باشید. بنابراین، شما می توانید 3-5 روز پس از کاهش فتق، رابطه دهانی داشته باشید، بهتر است تا 14 روز پس از عمل، با رابطه جنسی کلاسیک صبر کنید. فعالیت بدنی روی کشاله ران قبل از پایان دوره توانبخشی می تواند باعث عود بیماری، جابجایی گرافت مش و واگرایی بخیه شود.
جراحی فتق اینگوینال برای مردان
درمان محافظه کارانه فتق مغبنی بی اثر است و می تواند به تعدادی از عوارض منجر شود - شروع چسبندگی، که در آن اندام ها با هم رشد می کنند، کاهش ناقص فتق. با این حال، پوشیدن بانداژ، رژیم‌های غذایی و ورزش‌های خاص و دستور العمل‌های سنتی برای درمان فتق می‌تواند به بهبود سریعتر پس از جراحی و جلوگیری از عود فتق مغبنی کمک کند.
بنابراین، درمان جراحی فتق تنها راه رهایی از این آسیب شناسی و جلوگیری از عوارض جدی است.
هر عمل برای برداشتن فتق اینگوینال شامل سه مرحله است:
دسترسی جراح به ناحیه فتق را فراهم می کند - یک برش در حین جراحی باز ایجاد می شود، در حین لاپاراسکوپی سوراخ می شود
- کیسه فتق برداشته شد
- حلقه اینگوینال به اندازه طبیعی بخیه می شود
- جراحی پلاستیک در حال پیشرفت است.
عملیات فتق به یکی از دو روش باز یا آندوسکوپی انجام می شود. در جراحی باز، جراح نیاز به ایجاد یک یا دو برش دارد. دو برش برای فتق اینگوینال دو طرفه لازم است که نادر است، یک برش معمولا کافی است. با لاپاراسکوپی، سه سوراخ ایجاد می شود - از طریق یک سوراخ هشت میلی متری بالای ناف، یک لاپاروسکوپ و یک ایمپلنت مش قرار داده می شود، و ابزار آندوسکوپی از طریق دو سوراخ پنج میلی متری در ناحیه اینگوینال وارد می شود.
هر دو روش مزایا و معایب خود را دارند. بنابراین، در حین عمل باز، خطر واگرایی بخیه افزایش می یابد و دوره توانبخشی طولانی می شود، در حالی که پس از لاپاراسکوپی، سوراخ ها به سرعت و بدون اثری از بین می روند. با این حال، ممکن است این تصور نادرست ایجاد شود که پس از عمل بهبودی کامل حاصل شده است، به همین دلیل است که بیمار ممنوعیت فعالیت بدنی سنگین را فراموش می کند و خود را در معرض خطر قرار می دهد. علاوه بر این، جراحی آندوسکوپی برای افرادی که نمی توانند بیهوشی عمومی را تحمل کنند منع مصرف دارد، در حالی که جراحی باز را می توان با بی حسی موضعی انجام داد.
ترمیم فتق اینگوینال کششی
فتق کششی در درمان فتق مغبنی مدت‌ها قبل از ظهور ایمپلنت‌های مش استفاده می‌شد و هنوز هم در کلینیک‌های کوچکی که به دلیل هزینه یا عدم صلاحیت جراح، ایمپلنت نصب نمی‌کنند، استفاده می‌شود. کاهش فتق و بسته شدن حلقه فتق با استفاده از بافت های خود بیمار انجام می شود.محتویات کیسه فتق به جای خود در حفره فتق فشار داده می شود و بافت های اطراف کشیده و بخیه می شوند تا سوراخ فتق بسته شود.
این روش کامل نیست، زیرا فتق معمولاً در بیمارانی ایجاد می شود که بافت همبند ضعیفی دارند و نمی توانند بار را تحمل کنند. با کشش اضافی، این بافت ها می توانند آسیب ببینند، که خطر خونریزی، التهاب، نکروز و فرآیندهای چسبندگی آنها را افزایش می دهد. پس از پلاستی تنشی، اغلب واگرایی درزها وجود دارد، دوره توانبخشی پیچیده تر می شود، احتمال عود افزایش می یابد، فتق پس از عمل در حدود 30٪ از بیماران رخ می دهد. یکی دیگر از معایب این روش درد بعد از عمل است که می تواند در تمام مدت زمانی که بافت ها در حال بهبود هستند - از چند هفته تا چند ماه - ادامه داشته باشد.
روش مدرن درمان فتق مغبنی – فتق بدون تنش
این تکنیک شامل استفاده از ایمپلنت شبکه ای فلزی است که علاوه بر تقویت دیواره های کانال مغبنی، آنها را در برابر فشار از اندام های داخلی مقاوم تر می کند. این امر خطر عود را کاهش می دهد، زیرا بافت ها آسیب کمتری می بینند و بر اساس تکنیک پلاستیک لیختنشتاین کش نمی آیند.
ایمپلنت های مورد استفاده در فتق بدون تنش از مواد غیر سمی ساخته شده اند، حتی برای افراد مستعد واکنش های آلرژیک نیز قابل نصب هستند. ترکیب و نوع ایمپلنت می تواند متفاوت باشد، بسته به ویژگی های فردی بیمار توسط جراح انتخاب می شود. برای تسریع فرآیند بازسازی و رشد بیش از حد حلقه فتق با بافت های خود بیمار، از مواد پلیمری خود جذبی استفاده می شود که در نهایت بدون اثری حل می شوند.
کویل_ایمپلنت برای تقویت بیشتر حلقه های فتق، پرکردن آنها، بستن بیرون و داخل استفاده می شود.استفاده از ایمپلنت کویل خطر جابجایی را کاهش می دهد که اغلب در مورد ایمپلنت های توری صدق می کند. تعداد بخیه های مورد نیاز برای محکم کردن ایمپلنت ها بسیار کمتر از فتق کششی است، بنابراین خطر واگرایی آنها حداقل است و پس از عمل درد کمی وجود دارد یا اصلاً درد ندارد.
ایمپلنت مش با فریم نیتینول امکان انجام عمل را بدون بخیه می دهد که نصب آن را تسهیل می کند و درد را در دوره بعد از عمل کاملا از بین می برد.
ایمپلنت‌ها واکنش‌های آلرژیک و فرآیندهای التهابی ایجاد نمی‌کنند، به سرعت ریشه می‌دهند و با بافت همبند بیش از حد رشد می‌کنند و چارچوبی را تشکیل می‌دهند که از دیواره‌های کانال مغبنی حمایت می‌کند و از جابجایی اندام‌های شکمی جلوگیری می‌کند.
درصد عود فتق اینگوینال پس از فتق بدون تنش به 1-3 درصد کاهش می یابد که در مقایسه با 30 درصد فتق های مکرر پس از ترمیم فتق تنشی نتیجه بسیار خوبی است.
استفاده از ایمپلنت ها منع مصرف کمی دارد، اما نمی توان از آنها برای درمان فتق اینگوینال در کودکان استفاده کرد.
جراحی مدرن بدون برش - فتق لاپاراسکوپی
برای دسترسی به روزنه فتق هنگام کاهش فتق و نصب ایمپلنت در حین عمل باز، یک برش مایل (یا دو برش برای فتق دو طرفه) ایجاد می شود. برش ها شامل بخیه زدن، ضربه به بافت است و اغلب یک اسکار برای مادام العمر باقی می گذارد. تکنیک های لاپاراسکوپی به شما امکان می دهد بدون برش انجام دهید، سه سوراخ برای دسترسی کافی است که از طریق آن یک لاپاراسکوپ با دوربین (جراح عمل را کنترل می کند و آن را روی صفحه نمایش می بیند) و ابزار آندوسکوپی وارد می شود.
علاوه بر کاهش فتق در طی جراحی آندوسکوپی، مداخله جراحی روی سایر اندام ها امکان پذیر است - برداشتن کیسه صفرا در سنگ کلیه. در حین عمل دیواره صفاق برداشته می شود، ایمپلنت گذاشته و نصب می شود، کیسه فتق برداشته می شود، حلقه فتق بسته می شود.
درد پس از جراحی فتق آندوسکوپی کوتاه است، بهبود بافت سریعتر است، زیرا کمتر آسیب می بینند.عیب این تکنیک طولانی بودن آن در مقایسه با عمل های باز، نیاز به جراحان آموزش دیده ویژه است که در هر کلینیکی وجود ندارد.
موارد منع لاپاراسکوپی:
- لاپاراسکوپی در بیماران مبتلا به عدم تحمل بیهوشی عمومی منع مصرف دارد، در حالی که فتق باز را می توان با بی حسی موضعی انجام داد؛
- برای فتق اینگوینال بزرگ مناسب نیست؛
- برای بیماری چسبنده، زمانی که لازم است قسمت هایی از اندام هایی که با هم رشد کرده اند جدا شوند، قابل استفاده نیست.
بهبودی پس از جراحی فتق مغبنی
بیمار یک یا دو روز بعد از عمل ترخیص می شود، در حالی که یک هفته بعد مراجعه مجدد به پزشک برای برداشتن مواد بخیه ضروری است.یک ماه پس از عمل، باید از فعالیت بدنی، به ویژه آنهایی که با استرس شدید همزمان همراه است، خودداری کرد. دو هفته پس از عمل، بیمار می تواند رابطه جنسی داشته باشد و زندگی عادی داشته باشد.
در اولین بار بعد از عمل، ممکن است محل فتق درد داشته باشد، بعد از 8-12 ساعت پزشک بانداژ را عوض می کند، ممکن است ترشحات را نشان دهد. خفه کردن بخیه های بعد از عمل یک پدیده نسبتاً رایج است، برای جلوگیری از این امر، بانداژ باید بیشتر تعویض شود. یک بانداژ مخصوص به کاهش درد، تسریع بهبود زخم بعد از عمل و پیوند مش-پیوند کمک می کند، فقط متخصص باید آن را اعمال کند.
برای پیوند کامل ایمپلنت مش، رسوب آن با بافت همبند، حداقل دو ماه طول می کشد، پس از شش ماه فتق کاملا بهبود می یابد و خطر عود به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. پس از دوره توانبخشی (1 ماه) می توانید تمرینات درمانی را انجام دهید که دیواره شکم را تقویت می کند.برای انجام این کار، پرس را پمپ کنید (از یک موقعیت با پاهای خمیده برای کاهش بار) یا از روی زمین به بالا فشار دهید. پوش آپ کرست عضلانی را تقویت می کند و تقریباً به همه گروه های عضلانی بار می دهد، بنابراین توصیه می شود از آنها برای جلوگیری از عود بیماری استفاده کنید. با این حال، بهتر است شنا را تمرین کنید - در حالی که بار روی عضلات بسیار شدید است، اما استرس بیش از حد ایجاد نمی کند و به طور مساوی توزیع می شود.
رژیم غذایی بعد از جراحی فتق اینگوینال
رژیم غذایی پس از رفع فتق، غذاهایی را که می توانند باعث سوء هاضمه شوند حذف می کند. برای جلوگیری از افزایش فشار داخل شکمی و کاهش بار روی ناحیه عمل شده، بیمار باید مدفوع طبیعی و بدون یبوست یا اسهال داشته باشد.
برای این کار، غذا در وعده های کوچک مصرف می شود، دفعات وعده های غذایی به شش بار در روز افزایش می یابد. غذا باید مایع و غنی از پروتئین باشد (ماهی، پنیر دلمه، تخم مرغ، گوشت گاو آب پز).
غذاهایی که باعث تحریک روده می شوند از رژیم غذایی حذف می شوند. اینها شامل گوشت های دودی، غذاهای شیرین، تند و ترش، گوشت های چرب، قهوه و نوشیدنی های گازدار هستند.
ورم کیسه بیضه بعد از جراحی فتق اینگوینال - چه باید کرد؟
تورم کشاله ران پس از جراحی یک پدیده طبیعی است که در اثر نقض خروج لنف ایجاد می شود. تنها در صورتی که تورم و قرمزی 14-10 روز پس از عمل فروکش نکند، مداخله پزشک ضروری است. برای کاهش درد، پزشک ممکن است مسکن ها، مکمل های کلسیم، آنتی هیستامین ها و مکمل های ویتامین، به ویژه ویتامین D را تجویز کند.
همچنین برای جلوگیری از عوارض بعد از عمل، استفاده از تنه شنا از جنس پنبه ضخیم، بدون درآوردن آنها حتی در شب توصیه می شود. باندهای مخصوصی که می توان تا یک ماه بعد از عمل استفاده کرد به کاهش بار ناحیه عمل شده کمک می کند.
