پاشنه پا درد می کند، پا گذاشتن درد دارد - چه باید کرد؟ چگونه درمان کنیم؟

2023 نویسنده: Eleanor Tracey | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-05-28 12:18

پاشنه پا درد دارد، پا گذاشتن روی آن دردناک است: علل و درمان

پای انسان یک مکانیسم طبیعی منحصر به فرد است که به ما امکان می دهد راحت حرکت کنیم، ثبات، مانور و سرعت بالایی را به ما می دهد و همه اینها با وجود اندازه کوچک در مقایسه با بقیه بدن. یکی از مهم ترین قسمت های پا، پاشنه پا است که در فرآیند راه رفتن و دویدن، وظیفه بالش را بر عهده دارد. این امر به دلیل ساختار خاص استخوان پاشنه و لایه ضخیم چربی زیر جلدی امکان پذیر است که یک "کوسن" را تشکیل می دهد که به آرامی به آن تکیه می کنیم. غالباً این با احساسات ناخوشایند همراه است و سپس سؤالاتی مطرح می شود: اگر پاشنه پا درد می کند، پا گذاشتن روی آن درد دارد و نمی توان به طور عادی راه رفت چه باید کرد؟

فهم علل چنین مشکلی می تواند دشوار باشد، زیرا درد در ناحیه پاشنه پا با تعدادی از بیماری ها و آسیب ها همراه است. با این حال، اغلب این علامت با عوامل غیر پاتولوژیک توضیح داده می شود: بار زیاد روی پاها یا پوشیدن کفش های ناراحت کننده. در یک وضعیت مشابه، جنس منصف که توسط کفش های پاشنه بلند زیبا برده می شود، به ویژه اغلب یافت می شود. اما در زیر علائم خستگی پیش پا افتاده پا، بیماری های جدی را می توان پنهان کرد که باید به موقع متوجه آنها شد و شروع به درمان کرد. بنابراین، بیایید با هم بفهمیم که چرا پاشنه‌ها می‌توانند در صبح یا به طور مداوم، هنگام راه رفتن یا استراحت، از پایین، پشت یا از طرفین آسیب ببینند - در یک کلام، ما تمام علل احتمالی مشکل را مورد بحث قرار خواهیم داد و خانه را در نظر خواهیم گرفت. گزینه های درمانی.

محتوا:

ویژگی های ساختار پاشنه انسان

اسکلت پا از بیست و شش استخوان تشکیل شده است که با توجه به ابعاد متوسط آن واقعا شگفت انگیز است. استخوان پاشنه در این طرح بزرگترین است، دارای ساختار اسفنجی و بدنه ای کشیده و پهن است.در جلو، با استخوان مکعبی، در بالا - با تالوس، و در پشت یک برآمدگی وجود دارد - توبرکل پاشنه، که تاندون آشیل، قدرتمندترین در بدن انسان، به آن متصل است. در ناحیه تحتانی پاشنه یک لایه چربی سلولی به ضخامت 1-1.5 سانتی متر وجود دارد که حاوی شبکه ای کامل از عروق و اعصاب است که می توانند ملتهب شوند و این یکی از دلایل رایج درد پاشنه پا و پا زدن آن است. در.

سطوح خلفی و جانبی استخوان پاشنه عملاً محافظت نمی شود - پوست در اینجا نازک است، بافت چربی کمی وجود دارد و عروق و انتهای عصبی زیادی وجود دارد. بنابراین کبودی‌ها و زیرشاخه‌هایی که در این ناحیه حداقل یک‌بار تقریباً در هر فرد اتفاق افتاده است، رنج محسوسی را به همراه دارد و برای مدت طولانی از بین نمی‌رود، چه رسد به دررفتگی کامل، شکستگی، رگ به رگ شدن و پارگی رباط..

پس چه چیزی می تواند در پاشنه پا صدمه ببیند؟ در اینجا گزینه های اصلی وجود دارد:

خود پاشنهبه عنوان منبع درد در آرتریت واکنشی، استئومیلیت، سل، آپوفیزیت یا استئوکندروپاتی سل عمل می کند، علاوه بر این، ممکن است یک ترک یا حتی شکستگی رخ دهد.;
مفاصل اطراف - calcaneocuboid، calcaneotalocervical - می تواند در برخی از بیماری های شایع مانند نقرس ملتهب شود.
رباط‌ها، تاندون‌ها و فاسیا - این عناصر اسکلت پا یکی از رایج‌ترین مقصران در شرایطی هستند که پاشنه پا درد می‌کند و پا گذاشتن روی آن درد دارد. سه شایع ترین تشخیص عبارتند از: فاسیای کف پا، التهاب رباط های جانبی مچ پا، و رگ به رگ شدن تاندون آشیل؛
کیف های سینوویال که دو عدد از آنها در این زمینه وجود دارد. اولی بزرگتر است و قسمت پایینی پشت پاشنه را احاطه می کند و دومی بسیار کوچک است و در پشت محل اتصال غده پاشنه به تاندون آشیل قرار دارد. التهاب کیسه های سینوویال "بورسیت" نامیده می شود، در مورد اول - زیر پاشنه پا، و در مورد دوم - بورسیت آشیل یا در غیر این صورت آشیلودینیا؛
اعصاب و رگهای خونی به شکل شبکه ای متراکم به دور استخوان پاشنه می پیچند، بنابراین اگر پا گذاشتن روی پاشنه پا باعث درد می شود، اغلب این دلیل است. در میان شایع ترین عوامل نوروژنیک، پلی نوروپاتی های مختلف و اریترومالژی و از بین عوامل عروقی آنژیوپاتی دیابتی قابل تشخیص است.
پوست و چربی زیر جلدی می تواند در فرآیند التهابی که در ساختارهای عمیق تر ناحیه پاشنه پا رخ می دهد دخیل باشد، علاوه بر این، اثرات تروماتیک خارجی غیر معمول نیست - کبودی، زخم ، می سوزد.

چگونه می توان علت را با ماهیت درد در پاشنه حدس زد؟

چه چیزی دقیقاً می تواند در پاشنه ها ملتهب شود و آسیب ببیند، ما متوجه شدیم، اکنون بیایید از محلی سازی به ماهیت ناراحتی برویم، زیرا این عامل است که به بهترین وجه به تعیین تشخیص اولیه کمک می کند.

اگر پاشنه پای شما برای مدت طولانی درد می کند و بدون هیچ دلیل واضحی از پا گذاشتن درد می کند، سعی نکنید بیماری را حدس بزنید و از طریق اینترنت درمان شوید، برای داروهای پیشنهادی داروخانه پول خرج نکنید. داروساز - از پزشک کمک بگیرید!

درد سوزش، سوزش پاشنه و پا

احساس گرما، سوزن سوزن شدن یا سوزش، درد غیر قابل تحمل در پاشنه یا کل پا تقریباً به طور قطع ماهیت نوروژنیک دارد. این اتفاق در اریترومالژی، نورالژی متاتارس مورتون، سندرم تونل تارسال، و همچنین با برخی پلی نوروپاتی ها: دیابتی، دمیلینه کننده (به ویژه با سندرم های گیلن باره و فابری) رخ می دهد.

وضعیت سلامتی بیماران پس از یک خواب شبانه زیر یک پتوی گرم یا فقط در هوای گرم، زمانی که رگ‌های خونی و مویرگ‌ها بیشتر گسترش می‌یابند، به شدت بدتر می‌شود. احساس سوزش شدید در پاها باعث می شود پاهای خود را در آب سرد قرار دهید.

در اریترومالژی، یک علامت تشخیصی اضافی قرمزی یا حتی سیانوز پوست اندام تحتانی است.نوروم مورتون با درد سوزشی در انگشتان پا مشخص می شود که به دلیل ضخیم شدن عصب کف پا است و اغلب به پاشنه پا تابیده می شود که پا گذاشتن روی آن دردناک است. و با سندرم تونل تارسال، فرد علاوه بر این احساس بی حسی و سوزن سوزن شدن در ناحیه مچ پا داخلی می کند که قوس پا را می گیرد.

درد پاشنه پا در صبح

تقریباً در هر بیماری التهابی یا دژنراتیو-دیستروفی که پا و ناحیه پاشنه پا را تحت تأثیر قرار می دهد، درد در صبح افزایش می یابد، زیرا در طول استراحت شبانه، ساختارهای آسیب دیده زمان بهبودی جزئی دارند، اما علت اصلی ضربه روحی آنها در هیچ کجا ناپدید نمی شود. فرد شروع به فعالیت بدنی می کند، بافت ها دوباره آسیب می بینند، درد رخ می دهد. این اثر دایره باطل بیشتر مشخصه فاشیای کف پا، خار پاشنه، نقرس، آرتریت و آرتروز است. دومین علامت متحد کننده برای این گروه از بیماری ها این واقعیت است که درد در حالت استراحت بسیار کمتر است، اما به محض اینکه فرد سعی می کند راه برود، پاشنه های پا بسیار دردناک می شود و حرکت عادی تقریبا غیرممکن می شود.

پا گذاشتن روی پاشنه پا دردناک است، درد هنگام راه رفتن افزایش می یابد

مهم در نظر گرفتن این علامت در هنگام تشخیص عجیب است، زیرا با هر بیماری یا آسیبی در پاشنه پا، پا گذاشتن روی آنها دردناکتر از پا نرفتن خواهد بود. بنابراین، باید به علائم اضافی توجه کنید: رفاه عمومی، درجه حرارت، وجود درد در سایر قسمت های بدن. یک لحظه آشکارتر درد مداوم در پاشنه پا است که حتی در حالت استراحت نیز فروکش نمی کند، بلکه تنها در حین راه رفتن تشدید می شود. این با آرتریت واکنشی، استئومیلیت، سل استخوان و سایر آسیب شناسی های التهابی شدید اتفاق می افتد. اما چنین بیماری هایی همیشه با علائم واضح مشخص می شوند و علاوه بر پاها، تقریباً به طور قطع سایر قسمت های اسکلت را نیز تحت تأثیر قرار می دهند. از سوی دیگر، این نیز اتفاق می افتد که در حالت استراحت، ناراحتی در اندام تحتانی به طور کامل وجود ندارد، اما پا گذاشتن روی پاشنه دردناک است. توضیح این موضوع کاملاً غیرمنتظره است.

منشا درد شدید در پاشنه پا هنگام راه رفتن ممکن است اصلاً ساختار استخوان پاشنه نباشد، بلکه عصب سیاتیک باشد. هنگامی که آن را نیشگون می گیرد، در حالی که فرد به پا تکیه می دهد، درد از بالا به پایین به سمت راست پاشنه پا شلیک می کند، بنابراین به نظر می رسد که دلیل آن در آن باشد.

نمونه دیگری از تابش درد، سندرم تونل تارسال است که با فشرده شدن عصب تیبیا در کانال مالیولوس داخلی مشخص می شود. تظاهرات با بی حسی پاشنه، قوس پا و ناحیه مچ پا داخلی شروع می شود، سپس احساس سوزن سوزن شدن و در نهایت درد سوزشی وجود دارد که بالا می رود و به باسن تابش می کند.

درد در پشت پاشنه

شایع ترین علل درد در این ناحیه، مالش پشت کفش، یا به مراتب جدی تر، کبودی، ترک و شکستگی استخوان پاشنه ناشی از ضربه است. تقریباً همه حداقل یک بار در زندگی خود چنین ضربه ناموفقی را با پای خود داشته اند ، به عنوان مثال ، هنگام تاب خوردن فاصله تا مانع واقع در پشت خود را محاسبه نکرده اند. گاهی اوقات بورسیت پاشنه و رگ به رگ شدن تاندون آشیل تشخیص داده می شود. در میان تشخیص های نسبتاً نادر، باید به تغییر شکل هاگلند اشاره کرد - این اگزوستوز پاشنه (رشد استخوان و غضروف) است که دقیقاً در ناحیه فوقانی خلفی پاشنه پا قرار دارد و باعث درد هنگام راه رفتن می شود و همچنین انتخاب کفش را به طور قابل توجهی پیچیده می کند.

درد در دو طرف پاشنه پا

شایع ترین علت درد در ناحیه سطح داخلی پاشنه پا، رگ به رگ شدن رباط های داخلی مچ پا است که با چرخش پا به سمت بیرون ایجاد می شود. وضعیت برعکس، زمانی که پاشنه پا از سمت بیرونی درد می کند، کمتر رایج نیست و نشان می دهد که فرد پای خود را به سمت داخل چرخانده است. علاوه بر این، ممکن است کبودی، ترک یا شکستگی باشد - در یک کلام، مشکل تقریباً همیشه منشأ ضربه‌ای دارد و به دلیل درد شدید و تورم بعدی غیرممکن است که متوجه چنین حادثه‌ای نشوید.

شکستگی استخوان پاشنه یکی از سخت‌ترین شکستگی‌هاست: اغلب با جابجایی قطعات، پارگی رباط‌ها و تاندون‌ها همراه است، نیاز به بی‌حرکتی دقیق اندام دارد و به مدت ۳ تا ۴ ماه بهبود می‌یابد که در طی آن بیمار نباید پا روی پاشنه دردناک پا بگذار.

بیماری هایی که باعث درد پاشنه پا می شوند

حالا بیایید به دلایل احتمالی این بیماری با جزئیات بیشتری نگاه کنیم و بفهمیم که اگر پاشنه پای شما درد می کند و پا گذاشتن روی پایتان درد می کند چه کاری باید انجام دهید - چگونه آن را درمان کنید، چگونه از درد خلاص شوید و از عود مشکل جلوگیری کنید.

در اینجا به آسیب‌های ناحیه پاشنه مانند کبودی، ترک، شکستگی، دررفتگی و رگ به رگ شدن نخواهیم پرداخت، زیرا لحظه دریافت چنین آسیب‌هایی نمی‌تواند بی‌توجه باشد و احتمالاً فرد آسیب دیده دقیقاً پاسخ آن را می‌داند. این سوال که چرا پاشنه پا درد دارد و پا گذاشتن روی پا درد دارد. در صورت بروز چنین بدبختی، سردی خشک را روی محل کبودی بمالید، پا را بی حرکت کنید و در اسرع وقت با پزشک مشورت کنید.

آرتریت پاشنه

این یک ضایعه التهابی استخوان پاشنه، ساختارها و بافت های اطراف آن است. این به ندرت به صورت جداگانه رخ می دهد - معمولاً سایر مفاصل را نیز تحت تأثیر قرار می دهد.

بر اساس علت، آرتریت پاشنه به دسته های زیر تقسیم می شود:

واکنشی - به عنوان یک عارضه چند هفته پس از عفونت شروع می شود، اغلب تنفسی، روده ای یا ادراری تناسلی؛
روماتوئید - در نتیجه حمله سلول‌های ایمنی به بافت‌های خود بدن رخ می‌دهد؛
پس از ضربه - پاسخی به کبودی، دررفتگی، رگ به رگ شدن، ترک یا شکستگی استخوان پاشنه می شود؛
نقرس - به دلیل سطح بالای اسید اوریک در خون و رسوب املاح (اورات) آن بر روی سطوح مفصلی.

هر یک از اشکال آرتریت پاشنه ای با شدت درد متفاوت خود را نشان می دهد، علاوه بر این، اغلب تورم و قرمزی پوست وجود دارد. برنامه درمانی کاملاً به ماهیت بیماری بستگی دارد و ممکن است شامل تجویز داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، آنتی بیوتیک ها، هورمون ها، تعدیل کننده های ایمنی، غضروفی ها، محرک های شفابخش و ترمیم سلولی، فیزیوتراپی و در موارد شدید، مداخله جراحی باشد.

آرتروز پاشنه

این بیماری یک فرآیند دژنراتیو-دیستروفیک است که منجر به نازک شدن غضروف و ظهور توده های استخوانی (استئوفیت) در سطوح مفصلی می شود. آرتروز پاشنه اغلب با فاسیای کف پا و خار پاشنه همراه است.

دلیل ایجاد بیماری:

پوشیدن کفش های پاشنه بلند ناراحت کننده؛
کار سنگین پا؛
اختلالات غدد درون ریز؛
اضافه وزن؛
کمبود ویتامین ها و مواد معدنی؛
سالمندی؛
استعداد ژنتیکی.

آرتروز پاشنه به صورت افزایش خستگی پاها، خرچنگ در هنگام راه رفتن شروع می شود، سپس ناراحتی به تدریج تشدید می شود، پاها تغییر شکل می دهند، فرد درد پاشنه شدید دارد، پا گذاشتن روی پا درد می کند و در آخرین مراحل بیماری، حرکت حتی با کمک عصا یا عصا غیرممکن می شود.مهم است که آرتروز پاشنه پا را شروع نکنید، در اسرع وقت مصرف غضروف‌های محافظ را شروع کنید، ماساژ انجام دهید، تحت فیزیوتراپی و ورزش درمانی قرار بگیرید. یک روش رادیکال برای درمان آرتروز پاشنه، آرتروپلاستی است، یعنی برداشتن استئوفیت ها و رشد بافت غضروفی با جراحی.

فاسئیت پلانتار

آپونوروزیس پلانتار یا فاسیای پلانتار، یک فلپ مستطیلی از بافت همبند متراکم است که از یک طرف به غده پاشنه و از طرف دیگر به سر استخوان‌های متاتارس متصل می‌شود و قوس کف پا را تشکیل می‌دهد و از آن حمایت می‌کند. پا. با افزایش بار روی آپونوروزیس، ریز پارگی‌های آن در ناحیه پاشنه ایجاد می‌شود، جایی که کشش قوی‌ترین است، که منجر به التهاب می‌شود، و سپس پاشنه درد می‌کند، هنگام پا گذاشتن روی پا درد می‌کند، و اغلب هر دو اندام دچار درد می‌شوند. یک بار. زنان بالای 40 سال که عادت به پوشیدن کفش های رکابی دارند و همچنین ورزشکاران حرفه ای و افراد مبتلا به نقرس، کف پای صاف، دیابت و اضافه وزن بیشتر در معرض خطر ابتلا به فاسیای کف پا هستند.

مشخص ترین علامت این بیماری درد شدید پاشنه پا در صبح است. این به این دلیل است که در طول خواب شبانه، ترک های آپونوروز تا حدی بهبود می یابند، اما به محض اینکه فرد روی پاهای خود قرار می گیرد و شروع به راه رفتن می کند، آسیب دوباره و در همان مکان ایجاد می شود. این وضعیت با عارضه مکرر فاشیای کف پا - خار پاشنه - تشدید می شود که در زیر به طور جداگانه به آن خواهیم پرداخت. اگر خار هنوز ایجاد نشده باشد، درمان عمدتا محافظه کارانه است - داروهای ضد التهابی، پمادهای مسکن، رژیم کم‌کننده، ماساژ، حمام پا و فیزیوتراپی.

خار پاشنه

این اصطلاح معمولاً استئوفیت نامیده می شود، یعنی رشد استخوانی که در صفحه فاسیای کف پا یا بالای آن در نقطه اتصال به توبرکل پاشنه رخ می دهد. استئوفیت از نمک های کلسیم در نتیجه تحریک مداوم پریوستوم و التهاب آسپتیک در این ناحیه به وجود می آید، به عبارت دیگر خار پاشنه پیامد مستقیم فاشیای کف پا است.طول رشد از 2 تا 12 میلی متر متغیر است و پاشنه پا درد می کند و پا گذاشتن روی پا درد دارد زیرا بافت های نرم آسیب دیده اند.

شدت درد نه به طول خار، بلکه به محل آن بستگی دارد. اگر انتهای عصب در این نزدیکی وجود داشته باشد، درد بسیار شدید خواهد بود، گویی ناخنی به پاشنه پا خورده باشد، مخصوصاً در صبح. تا عصر، ناخوشی نیز می تواند تشدید شود، که قبلاً به دلیل پاهای خسته و آسیب های کوچک انباشته شده در طول روز است. خار پاشنه با اندازه قابل توجهی را می توان با کاوش تشخیص داد. موثرترین و قابل اطمینان ترین روش درمان، شاک ویو تراپی است، در طی عمل، استئوفیت توسط سونوگرافی از بین می رود و از طریق جریان خون دفع می شود.

تاندونیت آشیل

این یک التهاب آسپتیک است که یا بر بافت اطراف تاندون (پری‌تندینیت)، یا خود تاندون آشیل (تاندونیت) یا محل اتصال آن به استخوان پاشنه (انتزوپاتی) تأثیر می‌گذارد. هر سه شکل می توانند به صورت مجزا و با هم رخ دهند و همچنین به آشیلودینیا منتقل شده و منجر به تشکیل خار پاشنه شوند.تاندونیت به دلیل اضافه بار مداوم مچ پا، و گاهی اوقات پس از یک آسیب به تاندون آشیل، به عنوان مثال، در یک فرد مسن که به طور ناگهانی تصمیم می گیرد برای تربیت بدنی برود، رخ می دهد.

به عنوان یک قاعده، بیماری به تدریج ایجاد می شود. در ابتدا، بیمار احساس درد در تاندون می کند، به پاشنه پا شلیک می کند و عمدتاً در صبح ناراحت می شود. پس از گرم کردن یا پیاده روی کوتاه، احساسات ناخوشایند از بین می روند. پس از چند هفته، درد بدتر می شود و در طول روز از بین نمی رود، به خصوص بالا رفتن از پله ها یا بالا رفتن از شیب دشوار است. ماهیچه ساق پا منقبض است، مچ پا قرمز و کمی متورم است و ممکن است در لمس داغ شود. درمان تاندونیت تاندون آشیل محافظه کارانه است - استراحت، بانداژ محکم ساق پا، مصرف NSAID، فیزیوتراپی و ماساژ. در صورت درد غیر قابل تحمل، بلوک های تزریقی با استفاده از هورمون های استروئیدی انجام می شود.

بورسیت پاشنه پا

در ناحیه پاشنه دو کیسه سینوویال یا برس وجود دارد: یکی، بسیار کوچک، در بالا، پشت محل اتصال تاندون آشیل، و دومی، بزرگتر، در زیر قرار دارد. ، زیر پوست سطح پشت پاشنه پا. بورس ها حفره های جدا شده پر از مایع مفصلی هستند که اصطکاک را کاهش می دهند و از استخوان ها در برابر آسیب محافظت می کنند. فشار مداوم بر روی کیسه یا ورود پاتوژن های عفونی به آن، به عنوان مثال، استافیلوکوک یا استرپتوکوک، منجر به ایجاد بورسیت می شود. در مورد اول، این بیماری به نام "بورسیت آشیل" یا به عبارت دیگر "آکیلدینیا" و در مورد دوم "بورسیت پاشنه" نامیده می شود.

این بیماری می تواند نتیجه پوشیدن کفش های ناراحت کننده با پشت باریک و مالشی باشد یا می تواند عارضه یک آسیب یا عفونت سیستمیک (سل، سوزاک) باشد. بورسیت پاشنه و آشیلودینیا تشخیص هایی هستند که برای ورزشکاران و رقصندگان حرفه ای شناخته شده اند.تشخیص این بیماری بسیار ساده است: بورس ملتهب پر از ترشحات سروز و گاهی چرکی می شود، به همین دلیل حجم آن افزایش می یابد و بیرون می زند، پوست در این محل قرمز و داغ است، درد شدید هنگام فشار دادن، حتی فقط قدم زدن، رخ می دهد. پاشنه پا درد دارد، نه به ذکر تلاش برای راه رفتن. درمان عمدتا محافظه کارانه است: برای التهاب آسپتیک - NSAID ها و کورتیکواستروئیدها، برای عفونی - آنتی بیوتیک ها، در موارد شدید - سوراخ کردن کیسه سینوویال برای پمپاژ چرک. در هر صورت استراحت، کفش های ارتوپدی و فیزیوتراپی نشان داده می شود.

میخ پاشنه

زگیل خاردار یا کف پا، رشد خوش خیمی است که توسط ویروس پاپیلومای انسانی ایجاد می شود. بیشتر اوقات ، چنین نقص هایی دقیقاً روی پاشنه ها اتفاق می افتد ، کمتر در قسمت بالایی پا یا روی انگشت شست پا. معمولاً یک زگیل وجود دارد، اما گاهی اوقات دو یا سه مورد از آنها وجود دارد که در کنار هم قرار دارند. رنگ آن زرد مایل به خاکستری با پوششی مایل به سفید روی سر است، ستون فقرات تقریباً از سطح پوست بیرون نمی‌زند، اما دارای ریشه قدرتمندی است که به عمق بافت‌های نرم می‌رود.زگیل‌های مزمن سیاه به نظر می‌رسند - اینها دهان رگ‌های مسدود شده هستند که به بیرون نگاه می‌کنند. ساختار زگیل کف پا کاملاً متراکم است که ناراحتی هنگام راه رفتن را توضیح می دهد.

اگر پاشنه پا درد می کند، پا گذاشتن آن درد می کند و احساس جسم خارجی دارید، پای خود را به دقت معاینه کنید - حتی یک سنبله کوچک می تواند باعث رنج شود. می توانید با کمک داروهای موضعی (Solcoderm، Superchistotel، Ferezol، Kollomak، Salipod) به روشی محافظه کارانه از شر آن خلاص شوید و اگر چنین اقداماتی دیگر کمکی نکرد، باید برای برداشتن نئوپلاسم با جراح تماس بگیرید.

تغییر شکل هاگلند

آسیب شناسی در غیر این صورت سندرم هاگلند نامیده می شود و شامل ایجاد یک رشد استخوانی غضروفی به شکل شاخ کرگدن در سطح پشتی بالای استخوان پاشنه، یعنی در نقطه اتصال تاندون آشیل است..این شاخ اغلب با سنبله ها رشد می کند و علاوه بر این به بافت های نرم آسیب می رساند. علت ایجاد این بیماری می تواند صافی کف پا، پای پرانتزی، هالوکس والگوس، قوس بیش از حد کف پا، پوشیدن کفش هایی با پشت تنگ، اضافه وزن، اختلالات غدد درون ریز و صرفاً یک عامل ارثی باشد. تظاهرات خارجی بیماری بسیار گویا است: در پشت پاشنه‌ها غده‌هایی ایجاد می‌شوند که معمولاً به سختی لمس می‌شوند و قرمز می‌شوند، پوست روی آن‌ها گاهی کنده می‌شود، پینه‌ها در این مکان‌ها غیر معمول نیستند.

تغییر شکل هاگلند اغلب با بورسیت آشیل همراه است که قبلاً در مورد آن صحبت کردیم. علائم واضح است: پاشنه در پشت درد می کند، پا گذاشتن روی پا درد دارد، بالا رفتن از پله ها دشوار است، توده با پوشیدن طبیعی کفش تداخل می کند. به عنوان یک قاعده، آسیب شناسی هر دو اندام تحتانی را تحت تاثیر قرار می دهد، اما می تواند در انزوا ایجاد شود. درمان محافظه کارانه تغییر شکل هاگلند شامل حذف التهاب، انتخاب کفی های ارتوپدی، تمرینات فیزیوتراپی و فیزیوتراپی است.اگر چنین تلاش‌هایی برای بهبودی کامل کافی نباشد، باید به جراحی متوسل شد: استئوفیت با یک اره نوسانی بریده می‌شود.

استئوکندروپاتی توبروزیته پاشنه

در منابع مختلف از این بیماری با نام‌های مختلفی یاد شده است: بیماری شینز یا هاگلند-شینز (نباید با ناهنجاری قبلی هاگلوند اشتباه شود، همان دکتر در توصیف آن دست داشته است)، آپوفیزیت یا اپی‌فیزیت استخوان پاشنه، استئوکندروپاتی غده پاشنه ای، بیماری شمال. علاوه بر این، این بیماری کودکانه است و عمدتاً در دختران 14-10 ساله و کمتر در پسران 16-12 ساله رخ می دهد، اگرچه مواردی وجود دارد که این نوع ACP کودکان هشت ساله را تحت تأثیر قرار می دهد.

جوهر پاتوژنز به شرح زیر است:

استخوان پاشنه یک فرد پس از تولد با بافت غضروفی نشان داده می شود. برای اینکه کودک شروع به راه رفتن کند باید پاشنه های او استخوانی شود. این فرآیند از به اصطلاح "نقاط استخوان سازی" شروع می شود که دو مورد از آنها وجود دارد: یکی در 5-6 ماهگی فعال می شود و دومی در 7-8 سالگی.در تمام این مدت، لایه ای از بافت غضروفی بین آنها باقی می ماند که تنها در سن 16-18 سالگی ناپدید می شود؛
تحت تأثیر عواملی که به طور کامل مشخص نشده اند (وراثت، کمبود آفتاب، ویتامین ها و مواد معدنی، تغییرات هورمونی در بدن، مشکلات گردش خون، ورزش های خیلی زودهنگام و شدید)، ناحیه ای از نکروز آسپتیک ظاهر می شود. روی سطح سل پاشنه؛
این ناحیه به سمت داخل می افتد، یک شکستگی فرورفته رخ می دهد، استخوان به قطعات تقسیم می شود، بافت نکروزه به تدریج حل می شود و یک استخوان جدید و سالم در جای خود تشکیل می شود.

معمولاً وجود ندارد.

اپی فیز یک قسمت انتهایی منبسط شده استخوان است و آپوفیز فرآیندی است که در نزدیکی اپی فیز از یک هسته استخوانی مستقل ایجاد می شود و برای اتصال ماهیچه ها و رباط ها عمل می کند.

علاوه بر این، در بیماری Haglund-Schinz، پاشنه پا متورم می شود، لمس با درد پاسخ می دهد، پوست اطراف بیش از حد حساس است، گاهی اوقات آتروفی جزئی عضلات ساق وجود دارد، اکستنشن و خم شدن پا باعث ایجاد مشکل می شود، کودک شروع به راه رفتن "روی نوک پا" می کند. درمان محافظه‌کارانه است - استراحت، در صورت لزوم، بی‌حرکتی پا با آتل، پوشیدن کفش‌های ارتوپدی یا کفی‌های مخصوص، فیزیوتراپی، ویتامین‌درمانی، در صورت درد شدید پاشنه پا - مصرف NSAIDs.

سندرم تونل تارسال

نام های جایگزین برای این آسیب شناسی: سندرم کانال تارسال (تارسال، مچ پا میانی)، نوروپاتی عصب تیبیال.تونل تارسال بین مالئول داخلی و رتیناکولوم تاندون خم کننده قرار دارد. عصب تیبیال خلفی از بالا به پایین از این تونل عبور می کند، منشعب می شود و کل پا را عصب می کند. هنگامی که فشرده سازی (فشرده شدن) عصب رخ می دهد، فرد علائم مشخصی را احساس می کند: بی حسی، سوزش یا سوزن سوزن شدن با "سوزن" در ناحیه مچ پا داخلی و قوس پا، سپس تیراندازی یا "الکتریکی" وجود دارد. شوک" دردهایی که پاشنه پا، ماهیچه ساق پا را گرفته و به باسن تابش می کند. انگشتان پا ضعیف می شوند، پا با درد در حین خم شدن و اکستنشن پاسخ می دهد.

در سندرم تونل تارسال، پاشنه پا درد می کند و پا گذاشتن روی آن پس از مدت طولانی ماندن روی پا درد دارد و در حالت استراحت و بعد از یک استراحت شبانه، قاعدتاً ناراحتی آزاردهنده نیست. این سندرم یک بیماری مستقل نیست، بلکه نتیجه آسیب شناسی های دیگر است که می تواند باعث فشرده شدن عصب تیبیال شود.ما در مورد وریدهای واریسی، تاندونیت، آرتریت، دیابت، کف پای صاف، هالوکس والگوس، تروما یا نئوپلاسم صحبت می کنیم. به هر یک از این دلایل، عصب تیبیال خلفی ممکن است در کانال تارسال فشرده شود. پوشیدن کفش های تنگ با پاشنه بلند و بارهای فیزیکی بی دلیل بر روی پاها نیز مستعد ابتلا به این نوروپاتی است. تاکتیک های درمان سندرم تونل تارسال به علل و شدت فرآیند پاتولوژیک بستگی دارد. به عنوان یک قاعده، درمان ضد التهابی و بیحرکتی موقت پای بیمار با ارتز کافی است.

بدشکلی پای والگوس

این بدشکلی معمولاً در دوران کودکی ایجاد می شود و با انحنای X شکل مچ پا، صاف شدن کف پا و راه رفتن با تکیه گاه در قسمت داخلی پاشنه ها مشخص می شود. اگر پاهای کودک بیمار را کنار هم قرار دهید، فاصله بین پاشنه ها 4-5 سانتی متر و گاهی بیشتر می شود. علت آسیب شناسی یا در نقض رشد داخل رحمی جنین، یا در دیسپلازی مادرزادی بافت همبند، نارسایی متابولیک و غدد درون ریز (راشیتیسم، اختلال عملکرد غده تیروئید یا هیپوتالاموس) نهفته است.پوشیدن کفش‌های نامناسب و نامناسب و همچنین انحنای ستون فقرات و خمیدگی منجر به هالوکس والگوس می‌شود. این بیماری همیشه با کف پای صاف همراه است و می تواند در بزرگسالان رخ دهد، به عنوان مثال، پس از آسیب، آنسفالیت یا فلج اطفال، به دلیل افزایش شدید وزن یا دیابت.

با تغییر شکل هالوکس والگوس پای بیمار، درد مزمن در پاشنه و قوس پا آزاردهنده است، ناراحتی پس از راه رفتن طولانی یا ایستادن به شدت افزایش می یابد. در دوران کودکی، می توانید سعی کنید با درمان محافظه کارانه کنار بیایید: پوشیدن کفش های ارتوپدی، ماساژ و فیزیوتراپی. در موارد شدید، زمانی که این کمک نمی کند (به عنوان مثال، با کوتاه شدن مادرزادی تاندون آشیل یا وضعیت عمودی تالوس)، مداخله جراحی نشان داده می شود.بزرگسالان مبتلا به هالوکس والگوس در هر صورت باید فقط به جراحی تکیه کنند.

اریترومالژیا

این پاتولوژی در ابتدا هیپراستزی پس از سانحه، سپس بیماری میچل و در نهایت اریترومالژیا نامیده می شد - این اصطلاح توسط خود جراح معرفی شد که بیماری را توصیف کرد. اریتروملالژی متعلق به گروه آنژیوتروفونروزیس است، یعنی اختلالات عصب عروقی. این بیماری عمدتاً روی پاها تأثیر می گذارد، اما می تواند دست ها را نیز درگیر کند. این بیماری بسیار نادر است، بیشتر در میان افراد میانسال (30-40 سال) شایع است، تقریباً هرگز در کودکان رخ نمی دهد. شکل اولیه اریترومالژیا یک بیماری مستقل با علت نامشخص در نظر گرفته می شود و ثانویه ممکن است نتیجه مولتیپل اسکلروزیس، نوروسیفلیس، پلی سیتمی، کم کاری تیروئید، دیابت شیرین، نقرس، الکلیسم مزمن باشد.

جوهر پاتوژنز در گسترش موضعی عروق محیطی کوچک و متوسط و افزایش حجم جریان خون شریانی به دلیل اختلال در تنظیم عصبی دیواره‌های عروق است.علائم بسیار خاص هستند: بیمار با حمله های عذاب آور - حملات سوزش درد همراه با قرمزی و تورم. به عنوان یک قاعده، درد با شست پا یا پاشنه پا شروع می شود، سپس به سرعت پا را گرفته و به مفصل زانو گسترش می یابد. اریترومالژی تقریباً همیشه هر دو اندام را درگیر می کند، اما حمله با هر یک از آنها شروع می شود. می تواند از چند دقیقه تا 2-3 ساعت طول بکشد. گرمای بیش از حد، وضعیت آویزان طولانی مدت پاها، پوشیدن کفش های تنگ می تواند باعث شروع حمله قلبی شود. این بیماری سیر مداوم دارد و درمان آن دشوار است. از داروهای منقبض کننده عروق، آنتی هیستامین ها و مسکن ها و همچنین فیزیوتراپی، گل درمانی، طب سوزنی استفاده می شود. اریترومالژی را می توان با سرما و بالا بردن پاها به حالت عمودی تسکین داد.

نوروم مورتون

نوروما یا نوروم مورتون که به عنوان نورالژی متاتارس مورتون نیز شناخته می شود، ضخیم شدن پاتولوژیک عصب کف پا، معمولاً بین انگشتان سوم و چهارم یک پا است، اما استثنائاتی نیز وجود دارد.نوروم مورتون یک تومور به معنای مستقیم کلمه نیست؛ این نام بیماری از لحاظ تاریخی بوجود آمده است. درست تر است که آن را به سادگی متاتارسالژیا، یعنی سندرم پای دردناک نامید. یک نوروم بزرگ با لمس قابل لمس است، یک نوروم کوچک فقط با درد شدید پاسخ می‌دهد.

علت اصلی نوروم مورتون پوشیدن کفش های تنگ است که قسمت بالای پا را در جهت افقی فشار می دهد. البته این بیماری بیشتر در بین خانم های جوان دیده می شود. عوامل خطر اضافی عبارتند از چاقی، فعالیت بدنی طاقت فرسا، بیماری های ارتوپدی همزمان. در مراحل اول، نورالژی متاتارس مورتون به صورت بی حسی انگشتان پا، درد هنگام حرکت و فشار بر روی پا و احساس جسم خارجی در داخل خود را نشان می دهد. سپس علائم تشدید می شود، کل پا و پاشنه پا درد می کند، نمی توان روی پا قدم گذاشت.اگر درمان محافظه کارانه بی اثر باشد، باید به جراحی متوسل شد - یا رباط عرضی را که نوروما را فشرده می کند قطع کرد یا خود آن را خارج کرد.

نقرس

این یک آسیب شناسی متابولیک است که شامل هیپراوریسمی مزمن (سطح اسید اوریک بالا) می شود که به دلیل آن نمک ها، اورات ها، گره های آرتریت را روی مفاصل ایجاد می کنند - توفوس. پاها محل مورد علاقه توفوس هستند، بنابراین اگر پاشنه پا درد می کند، پا گذاشتن روی پا دردناک است، به خصوص در صبح، می توان فرض کرد که نقرس است. برای تشخیص بیماری، انجام آزمایش خون بیوشیمیایی ضروری است. دلایل ایجاد آسیب شناسی متنوع است: یک عامل ارثی، افزایش مصرف ترکیبات پورین از غذا، نارسایی کلیه، افزایش سنتز اسید اوریک و غیره. بیشتر از دیگران، مردان مسن‌تر از نقرس رنج می‌برند، به‌ویژه آنهایی که الکل مصرف می‌کنند.

ویدئو: 10 نکته تخصصی برای مبارزه با حملات نقرس:

آرتریت نقرس با دردهای وحشتناک پاشنه و پا در صبح، بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب ظاهر می شود، زیرا در طول شب املاح اسید اوریک زیادی در بدن جمع می شود و مفاصل فرصت رشد میکروسکوپی جدید را دارند. استئوفیت هاهدف درمان کاهش التهاب و عادی سازی فرآیندهای متابولیک مختل است. آلوپورینول، کلشیسین، فبوکسوستات، پروبنسید، و همچنین داروهای گروه NSAID (دیکلوفناک، ایبوپروفن، ناپروکسن، کتورولاک) استفاده می شود. حمله حاد نقرس معمولاً در بیمارستان برداشته می شود، مقابله با آن در خانه بسیار دشوار است.

پوکی استخوان پاشنه

این نیز یک بیماری متابولیک است که به دلیل کمبود کلسیم رخ می دهد. از یک طرف در هر فردی با افزایش سن استحکام بافت استخوانی ضعیف می شود و از طرف دیگر ممکن است مشکل کمبود ویتامین D باشد که بدون آن کلسیم به خوبی توسط بدن جذب نمی شود. این وضعیت در دوران یائسگی در زنان به طور قابل توجهی بدتر می شود، زیرا کاهش سطح استروژن در خون منجر به شسته شدن سریع کلسیم از استخوان ها می شود، بنابراین شکنندگی آنها و خطر شکستگی را افزایش می دهد. بنابراین، پوکی استخوان اغلب و نه بی دلیل، بیماری زنان مسن نامیده می شود.

ویدئو: دکتر Evdokimenko "پوکی استخوان - درمان پوکی استخوان، علائم و تشخیص آن. آیا باید کلسیم بنوشم؟»

استخوان‌های پاشنه به اندازه سایر قسمت‌های اسکلت مستعد ابتلا به پوکی استخوان هستند، در عین حال، پاشنه‌ها بار زیادی در طول زندگی دارند، به همین دلیل است که می‌توانند شروع به آسیب دیدگی کنند و یکی از اولین‌ها فرو بریزند. در مراحل اولیه پیشرفت پوکی استخوان، تقریباً هیچ علائم دردناکی وجود ندارد، گاهی اوقات شکایت وجود دارد که پاها به سرعت خسته می شوند، پا گذاشتن روی پاشنه ها در عصر دردناک است و گرفتگی عضلات ساق پا در صبح رخ می دهد. مراحل بعدی بیماری برای شکستگی استخوان خطرناک است، بنابراین اگر پوکی استخوان در شما تشخیص داده شد، باید رژیم غذایی خود را مرور کنید و مصرف مکمل های ویتامین و مواد معدنی تجویز شده توسط پزشک را شروع کنید تا پیشرفت بیماری را کاهش دهید.

سل پاشنه

این شکل از بیماری بسیار نادر است، زیرا باکتری سل در 90٪ موارد ریه های فرد را انتخاب می کند و در بین اشکال استخوانی، قسمت های بزرگ اسکلت پیشرو است: ستون فقرات، لگن، زانو. اما گاهی اوقات این بیماری همچنان مفاصل مچ پا و استخوان های پاشنه پا را درگیر می کند.این فرآیند با تشکیل فیستول های غیر التیام دهنده همراه است و به مرور زمان پاها دچار آنکیلوز می شوند، یعنی به هم جوش خوردن سطوح مفصلی آسیب دیده و از دست دادن کامل تحرک.

ویدئو: آنچه باید در مورد سل استخوان های مفاصل و ستون فقرات بدانید؟

تشخیص چنین بیماری جدی معمولاً دشوار نیست. درمان طولانی است، بسته به شدت و مرحله پاتوژنز، از شش ماه تا چند سال طول می کشد. طرح های درمانی چند مرحله ای شامل چندین داروی ضد باکتری قوی استفاده می شود. پس از بهبودی، یک دوره توانبخشی انجام می شود، درمان آسایشگاهی، ماساژ، روش های فیزیوتراپی نشان داده می شود.

استئومیلیت استخوان پاشنه

بیماری بسیار خطرناک که یک فرآیند چرکی-نکروزه در استخوان ها و بافت های نرم اطراف آن است که در اثر عفونت با باکتری های پیوژنیک ایجاد می شود. چنین پاتوژن هایی می توانند از طریق گردش خون سیستمیک از سایر کانون ها یا مستقیماً از طریق زخم روی پا وارد ناحیه پاشنه پا شوند.التهاب با تورم، قرمزی و درد پاشنه پا شروع می شود، پا گذاشتن روی پا دردناک است، سپس زخمی در سطح پوست ایجاد می شود که از طریق آن ترشحات چرکی خارج می شود. دمای بدن افزایش می یابد، رفاه عمومی به شدت بدتر می شود.

استئومیلیت حاد پاشنه پا می تواند منجر به قانقاریا و قطع اندام شود، بدون توجه به مسمومیت خون و مرگ احتمالی. در اولین علائم آبسه چرکی، تماس فوری با یک بیمارستان جراحی ضروری است. تزریق آنتی بیوتیک انجام می شود و در صورت لزوم، کانون التهاب باز شده و شسته می شود. عوارضی ممکن است در اندام بیمار پس از بهبودی ایجاد شود: انقباضات عضلانی که باعث درد مزمن شده و راه رفتن را مختل می کند.

آنژیوپاتی دیابتی

این اصطلاح به تغییرات پاتولوژیک در دیواره عروقی ناشی از افزایش مداوم قند در خون اشاره دارد. محصولات متابولیسم گلوکز و همچنین آب در اندوتلیوم (پوسته داخلی) رگ‌های خونی و مویرگ‌ها تجمع می‌یابند که منجر به ادم، افزایش نفوذپذیری، پارگی، تشکیل آنوریسم (اتساع)، لخته شدن خون و محل‌های آترواسکلروتیک می‌شود.علاوه بر این، فرد از فشار خون بالا رنج می برد.

ویدئو: آنژیوپاتی دیابتی چیست و چرا برای دیابتی خطرناک است؟

حدود 10٪ از بیماران مبتلا به دیابت قندی وابسته به انسولین بعد از 45 سالگی تظاهرات آنژیوپاتی دیابتی اندام تحتانی یا به زبان ساده "پای دیابتی" دارند. این سندرم با سردی و سفید شدن پاها، نازک شدن پوست و ریزش مو در آنها، کند شدن رشد ناخن‌ها، اختلال در حساسیت و در مراحل بعدی - ظهور زخم‌های عمیق غیر التیام‌بخش و ایجاد زخم‌ها ظاهر می‌شود. قانقاریا اگر دیابت دارید، باید وضعیت پاهای خود را به دقت بررسی کنید و به موقع با پزشک خود تماس بگیرید تا رژیم درمانی را اصلاح کنید.

پاشنه ترک خورده

بگذارید بحث امروز درباره علل احتمالی درد پاشنه پا را با بحث در مورد یک مشکل گسترده - ترک خوردگی پوست - به پایان برسانیم. آنها می توانند به دلیل پوشیدن کفش های ناراحت کننده و بی کیفیت که در آن پاها تنفس نمی کنند، و همچنین به دلیل عفونت قارچی، درماتیت، دیابت قندی ذکر شده در بالا، یا کمبود پیش پا افتاده ویتامین ها و مواد معدنی در بدن (عمدتا آهن) ظاهر شوند.).با کم خونی، ترک پاشنه یک اتفاق بسیار شایع است.

مطمئناً فقط با از بین بردن علت ظاهر ترک ها می توانید از شر آنها خلاص شوید. اهدای خون برای تجزیه و تحلیل عمومی و بیوشیمیایی توصیه می شود تا پزشک در مورد تاکتیک های درمانی تصمیم گیری کند. آنها ممکن است شامل تنظیم رژیم غذایی، مصرف مجتمع های ویتامین و مواد معدنی، داروهای بهبود گردش خون، داروهای ضد قارچ، آنتی هیستامین و ضد التهاب باشند. برای کاربرد موضعی، پمادهای شفابخش مناسب هستند.

عوامل منفی باعث درد پاشنه پا

بیایید در مورد رایج ترین عوامل منفی که با بیماری یا آسیب مرتبط نیستند و با تلاش خودمان کاملاً از بین می روند صحبت کنیم. قبل از هر چیز در مورد انتخاب صحیح کفش و ایجاد یک رژیم مناسب فعالیت بدنی است.

پنج دلیل اصلی برای درد پاشنه در این دسته وجود دارد:

کفش های تنگ، مالشی و ساده ناراحت کننده که در آن پاها به سرعت خسته می شوند؛
پوند اضافی که باعث افزایش بار روی پاها می شود؛
کاهش وزن ناگهانی، که بدن زمان سازگاری با آن را ندارد؛
پیاده روی طولانی و/یا ایستادن در طول روز؛
بارهای ورزشی طاقت فرسا.

پوشیدن کفش های ناراحت

در جستجوی مد و زیبایی، زنان اغلب راحتی را به پس‌زمینه می‌اندازند و پاهای خود را با کفش‌های پاشنه بلند و کفش‌های پاشنه بلند خسته می‌کنند. در این میان، کارشناسان پاشنه های بالای 7 سانتی متر را ناسالم می دانند و سکوهای ضخیم کاملاً خطرناک هستند - خیلی راحت می توان پای خود را روی آنها پیچاند و دچار رگ به رگ شدن یا حتی پارگی رباط ها شد. به اندازه کافی عجیب، کفش هایی با کفی کاملاً صاف و نازک، مانند کفش های باله که اکنون محبوب هستند، نیز برای پوشیدن معمولی مناسب نیستند، زیرا ویژگی های آناتومیک قوس پا را در نظر نمی گیرند.

این برای افراد در هر سن و جنسیتی صدق می کند - اگر کف پای صاف، هالوکس والگوس یا هر آسیب شناسی ساختاری دیگری در پا دارید، باید از کفش های ارتوپدی یا کفی مناسب استفاده کنید.

صنعت سلامت مدرن طیف گسترده ای از لوازم جانبی کفش را ارائه می دهد که باعث می شود راحت تر روی پای شما بمانید، حتی برای افرادی که بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی دارند. اما حتی یک فرد سالم که پاشنه‌هایش دردناک است و پا گذاشتن روی پاهایش از خستگی درد دارد، از کفی‌های مخصوص یا کفش‌های جداگانه انتخاب شده با علامت پزشکی "+" بهره می‌برد که در آن می‌توان یک روز کاری را به راحتی سپری کرد.

کفش های واقعا راحت باید همه شرایط زیر را برآورده کنند:

تناسب مناسب داشته باشید و به طور کامل پاهای خود را بدون ایجاد حفره یا نیشگون گرفتن قسمت‌های بیرون زده مانند پایه‌های بلند یا انگشتان زیر سیم، دور پاهای خود بپوشانید؛
پا را فشار ندهید، جریان خون طبیعی را مسدود کرده و ورم را تحریک نکنید، اما آویزان نشوید - این منجر به چروک شدن پوست می شود؛
از مواد با کیفیت و قابل تنفس ساخته شده باشد - حداقل قسمت داخلی کفش باید با چرم طبیعی، جیر یا پارچه پنبه ای تزئین شود؛
اگر اینها کفش های پاشنه بلند هستند، قابلیت اطمینان پاشنه از اهمیت بالایی برخوردار است.

در مواردی که پاشنه پا درد می کند و پا گذاشتن روی پا به دلیل کفش های ناراحت کننده ای که اخیراً به دست آورده اید درد می کند، باید از چنین چیز جدیدی خودداری کنید و اگر حیف است از کفش های زیبا جدا شوید حداقل شما باید ابزاری برای شکستن اسپری تهیه کنید - می توانید آن را در هر فروشگاه کفشی پیدا کنید.

اضافه وزن

اکنون تقریباً هر دوم نفر از اضافه وزن شکایت دارند و اگر وزن بدن 20٪ یا بیشتر از حد سن و جنس بیشتر شود، نمی توان از مشکلات سلامتی پا جلوگیری کرد.در افراد مبتلا به چاقی شدید، مفصل مچ پا آنقدر آسیب می بیند که به جراحی یا بی حرکتی کامل می رسد. اما این وضعیت بدیهی است که در دسته علل فیزیولوژیکی درد پاشنه قرار نمی گیرد - در اینجا ما در مورد آسیب شناسی صحبت می کنیم.

در مورد اضافه وزن جزئی، پس لازم است هر چه زودتر از شر آن خلاص شوید، به خصوص اگر بالای 45 سال دارید، زیرا مشکل فقط بدتر می شود. اگر در حال حاضر، با وجود کفش‌های راحت، کاملا خسته از سر کار به خانه آمده‌اید، پاشنه‌هایتان درد می‌کند و پا گذاشتن روی پاهایتان دردناک است، باید به فکر کاهش وزن باشید، زیرا وقتی از شر وزن‌های اضافی خلاص می‌شوید، نه تنها درد پا با آنها همراه خواهد بود، اما خطرات بالای ابتلا به آسیب شناسی غدد درون ریز، قلبی عروقی، انکولوژیک و سایر آسیب شناسی های جدی که عمر افراد چاق را کوتاه می کند نیز وجود دارد.

کاهش وزن شدید

در بحث ساختار پاشنه، قبلاً به وجود یک "بالشتک" چربی سلولی که در زیر غده پاشنه قرار دارد و به عنوان یک سیستم جذب شوک طبیعی عمل می کند، اشاره کردیم.بنابراین، هنگامی که یک فرد با اضافه وزن چشمگیر خیلی سریع جدا می شود، پاشنه های پا نیز وزن کم می کند، گاهی اوقات حتی چروک می شود، و یک استخوان در زیر لایه نازکی از پوست احساس می شود.

اگر متوجه شدید که بعد از از دست دادن وزن اضافی پا گذاشتن روی پاشنه پا برای شما دردناک شده است، برای ناراحتی عجله نکنید - خیلی زود بدن با حالت جدید خود سازگار می شود و مقدار لازم چربی را در بدن انباشته می کند. ناحیه پاشنه در عین حال، کفش‌های راحت بپوشید، پاهای خود را ماساژ دهید و استراحت‌های بیشتری برای نشستن داشته باشید.

تمام روز روی پاهایم

درد مزمن پاشنه پا اغلب افرادی را مبتلا می کند که به دلیل فعالیت های خود، برای مدت طولانی در طول روز کاری می ایستند و راه می روند. در این "منطقه خطر" مشاغل زیادی وجود دارد: دستیار فروش، بارمن، پیشخدمت، راهبری حمل و نقل عمومی و غیره. مهم نیست که دلیل آن چقدر بدیهی به نظر می رسد، چرا که پاشنه پا درد می کند و پا گذاشتن روی پای چنین افرادی دردناک است، شرایط غیر استاندارد وجود دارد.

در نتیجه اعمال بیش از حد مداوم اندام تحتانی، ممکن است ابتدا درد فقط در یک پاشنه پا ظاهر شود. همچنین گاهی لنگش خفیف ایجاد می شود که در پایان روز کاری تشدید می شود و در صبح تقریباً وجود ندارد. اگر چنین علائمی را در خود مشاهده کردید، برای تشخیص جدی عجله نکنید - شاید از این طریق بدن شما یک سیگنال "SOS" ارسال می کند. به او گوش دهید، زیرا تمام پول را به دست نخواهید آورد و سلامتی قیمتی ندارد.

بارهای ورزشی

در اینجا به ورزش حرفه ای نمی پردازیم - بدیهی است که بدن انسان را فرسوده می کند، اغلب منجر به صدمات و ایجاد دردهای مزمن می شود، به خصوص وقتی صحبت از دو و میدانی، ژیمناستیک ریتمیک، تنیس یا تیم پویا باشد. بازی ها: فوتبال، هاکی، والیبال، بسکتبال و غیره.برای چنین ورزشکارانی نه تنها پاشنه پاها درد می کند، بلکه کل سیستم اسکلتی عضلانی نیز آسیب می بیند.

اگر اخیراً فقط برای سرگرمی و حفظ سلامتی با تربیت بدنی دوست شده اید، در هر صورت این کار خوب است. و درد پاشنه پا به راحتی قابل کنترل است: باید کفش ورزشی راحت انتخاب کنید، قبل از تمرین کاملاً گرم کنید، پاهای خود را ماساژ دهید و پس از بازگشت به خانه حمام های آرامش بخش بگیرید.

تشخیص درد در پاشنه پا

هنگامی که با درد پاشنه پا به پزشک مراجعه می کنید، با شما مصاحبه و معاینه می شود و در صورت لزوم برای انجام آزمایشات و اقدامات تشخیصی نیز ارجاع داده می شود. بیایید با جزئیات بیشتری در مورد آزمایش‌هایی که احتمالاً با آن‌ها روبرو می‌شوید و برای چه هستند بحث کنیم.

آزمایشات آزمایشگاهی:

شمارش کامل خون زمانی که مشکوک به هر بیماری باشد انجام می شود، این اولین قدم برای تشخیص است. افزایش سطح گلبول های سفید خون نشان دهنده وجود یک فرآیند التهابی در بدن، سطح پایین هموگلوبین نشان دهنده کم خونی، کمبود پلاکت نشان دهنده مشکلات لخته شدن خون است و غیره؛
آزمایش خون بیوشیمیایی به شما امکان می دهد وضعیت بیمار را با جزئیات بیشتری مطالعه کنید، به ویژه مشکوک شدن به دیابت به دلیل محتوای قند بالا، نقرس به دلیل اسید اوریک اضافی، روماتوئید آرتریت ناشی از عامل یا عفونت مربوطه، ناشی از استرپتوکوک همولیتیک گروه A، به دلیل وجود آنتی استرپتولیزین؛
آزمایش خون برای نشانگرهای تومور در صورت مشکوک شدن به اینکه درد پاشنه ناشی از متاستاز تومور بدخیم است، ضروری است. اگرچه نادر است، اما در عمل پزشکی اتفاق می افتد؛
Bakposev ترشح چرکی از آبسه در استئومیلیت یا نقطه‌گذاری از کیسه سینوویال در بورسیت برای شناسایی نوع پاتوژن و تجویز مؤثرترین درمان آنتی‌بیوتیکی مورد نیاز است.

روش های ابزاری:

اشعه ایکس رایج ترین روشی است که برای تشخیص درد پاشنه بدون دلیل استفاده می شود. به عنوان مثال، در تصویر، یک خار، تغییر شکل هاگلند، یک ترک یا شکستگی استخوان پاشنه به وضوح قابل مشاهده است؛
سونوگرافی برای تشخیص آرتریت، تاندونیت، بورسیت، نوروم مورتون یا سندرم تونل تارسال مناسب است، زیرا امواج اولتراسوند به خوبی التهاب، تورم و فشرده سازی عصب را نشان می دهد؛
پنکسیون بورس سینوویال برای آشیلودینیا و بورسیت ساب کالکانه انجام می شود و در صورت مشکوک شدن به سل پاشنه، سوراخ شدن آن اندیکاسیون دارد؛
رزونانس مغناطیسی و توموگرافی کامپیوتری مدرن ترین و بسیار دقیق ترین روش های تشخیصی هستند که در موارد اختلاف و در مواقعی که تشخیص با روش های فوق غیرممکن است استفاده می شود.

درمان پاشنه پا

تاکتیک های درمانی بستگی به نوع آسیب شناسی ایجاد درد دارد. در بالا، در بخش "علل درد در پاشنه پا"، از جمله روش های درمان محتمل ترین بیماری ها را در نظر گرفتیم. و در اینجا ما در مورد داروها و روش های خاصی صحبت خواهیم کرد که با آنها می توانید درد پاشنه پا را در خانه تسکین دهید و حتی یک علامت ناخوشایند را در صورتی که ناشی از عوامل فیزیولوژیکی باشد و نه یک بیماری، کاملاً از بین ببرید.

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی:

دیکلوفناک؛
ایبوپروفن؛
Analgin;
Ketorolac;
Naproxen;
ملوکسیکام؛
Nimesulide;
ایندومتاسین.

در صورت بی اثر بودن تجویز خوراکی یا مقعدی مسکن ها، بلوک نووکائین انجام می شود - تزریق در مفصل بیمار، و اگر در مورد التهاب آسپتیک صحبت می کنیم، همانطور که در مورد آرتروز یا تاندونیت اتفاق می افتد، بلوک های کورتیکواستروئیدی قابل قبول است. اما نه بیشتر از یک بار در هفته.

پمادهای ضد التهابی ضد درد: