سرطان پروستات: علائم، درجات، مراحل و درمان
سرطان پروستات با ثبت تکثیر سلول های غده ای غده پروستات که وجود آن فقط برای مردان مشخص است، تشخیص داده می شود. پروستات به دلیل سهم قابل توجهی که در زندگی جنسی بدن دارد، "قلب" اصل مردانه نامیده می شود - آزادسازی آندروژن ها (هورمون های جنسی مردانه) و قسمت مایع انزال که برای حمل و نقل و تغذیه لازم است. اسپرم در طول لقاح، به آن بستگی دارد.
درست مانند تومورهای سینه، تخمدان و رحم در زنان، کارسینوم پروستات شایع ترین نئوپلاسم بدخیم در مردان است. در عین حال، همبستگی خاصی از نظر نژاد وجود دارد: در میان نگرویدها، حدود یک و نیم برابر بیشتر از قفقازی ها، و نمایندگان نژاد مغولوئید، به ویژه ژاپنی ها، دو برابر نادرتر هستند.
مشخص شده است که سن یک عامل خطر تعیین کننده برای سرطان پروستات است، زیرا پس از 35 سال از هر 10 هزار مرد فقط در یک نفر، بعد از 60 - در حال حاضر در هر صدم، و در میان افرادی که به سرطان پروستات رسیده اند، یافت می شود. 75 سال، هر هشتم مرد سرطان دارد. در ارتباط با این وضعیت، کارشناسان WHO توصیه می کنند که همه مردان بالای 50 سال تمام آزمایشات لازم را برای جلوگیری از تشدید بیماری انجام دهند.
سرطان پروستات چیست؟
سرطان پروستات یک نئوپلاسم بدخیم است که از سلول های پروستات ایجاد می شود.
آناتومی پروستات. پروستات یک غده درون ریز است که در مردان در ناحیه لگن قرار دارد، اندازه متوسط آن 3-4 سانتی متر است و با توجه به اینکه پروستات در اطراف مجرای ادرار قرار دارد، بزرگ شدن آن که توسط یک تومور سرطانی تحریک می شود، باعث اختلال در عملکرد ادرار می شود..
غده پروستات در داخل کپسولی از بافت همبند قرار دارد و حاوی سپتوم های الاستیک است که غدد پروستات را جدا می کند. از سه بخش - راست، وسط، چپ تشکیل شده است. در این غده شیره پروستات تولید می شود که در طی انقباض ماهیچه های صاف دفع می شود. پروستات در تولید اسپرم نقش دارد، فعالیت و شادابی آنها را افزایش می دهد، مسئول کیفیت اسپرم و دفع آن است. نقش مهمی در اجرای عملکرد جنسی مردان دارد.
عملکرد پروستات. برای درک دقیق تر از ماهیت بیماری، لازم است که وظایف اصلی غده پروستات را با جزئیات درک کنید. ویژگی های اصلی عملکرد پروستات این است که قسمت خاصی از مایع منی را تولید می کند. به گفته کارشناسان، ما در مورد بیش از یک سوم از کل صحبت می کنیم. او همچنین مسئول شرکت در فرآیند انزال است.
یکی دیگر از عملکردهای کلیدی پروستات این است که با توانایی هر مردی در نگه داشتن ادرار ارتباط دارد. به همین دلیل این غده برای سلامت بدن مردان اهمیت زیادی دارد.
افراد مبتلا به سرطان پروستات چه مدت زندگی می کنند؟
در این مورد، مانند هر مورد دیگر مرتبط با سرطان، تشخیص بیماری در اسرع وقت بسیار مهم است. با این حال، پیش آگهی اغلب به دلیل تشخیص دیرهنگام و وقوع تعداد قابل توجهی از متاستازهای اولیه نامطلوب است. بنابراین، تقریباً 90٪ موارد سرطان پروستات در مرحله سوم یا چهارم تشخیص داده می شود.
بنابراین در پاسخ به این سوال که چه مدت با سرطان پروستات زندگی می کنند، می توان گفت که همه اینها بستگی به مرحله بیماری دارد که در آن درمان شروع شده است. پروستاتکتومی رادیکال، که در مراحل اولیه سرطان شناسی در بیماران زیر 70 سال انجام شد، تضمینی برای 10 یا حتی 15 سال بقا است. به طور کلی، پس از یک دوره درمانی به موقع، میزان بقای پنج ساله برای مرحله اول یا دوم 85٪، سوم -50٪، چهارم - بیش از 20٪ نیست.
متاستازهای سرطان پروستات به دلیل انتشار سلول های سرطانی از طریق خون و عروق لنفاوی، مناطق دوردست را جذب می کند.بیشتر اوقات، درد در لگن، تورم پاها در مچ پا یا پا با سرطان پروستات به معنای افزایش تعداد متاستازها و این واقعیت است که سرطان تهاجمی شده است.
دلایل
تحقیقات مدرن علل سرطان پروستات را با بیماری‌های مزمن و فرآیندهای التهابی که بر پروستات تأثیر می‌گذارند و تغییرات پاتولوژیک در بافت‌های آن را تحریک می‌کنند، مرتبط می‌کند.
در میان علل شایع سرطان پروستات:
- عدم تعادل هورمونی - از آنجایی که تومور پروستات وابسته به هورمون است، بروز و رشد آن می تواند با افزایش سطح دی هیدروتستوسترون و آندروستندیون (هورمون های جنسی مردانه) تحریک شود.
- پروستاتیت التهاب غده پروستات است که در نتیجه گردش خون و متابولیسم اکسیژن در بافت های آن مختل می شود؛
- آدنوم پروستات - نئوپلاسم های خوش خیم به ظاهر سلول هایی کمک می کنند که به طور معمول در غده پروستات ظاهر نمی شوند، آنها بیشتر مستعد جهش و بدخیمی هستند که شروع فرآیند انکولوژیک را تحریک می کند؛
- ضایعات باکتریایی سلول‌های پروستات و فرآیندهای خودایمنی به دستگاه ژنتیکی سلول‌ها آسیب می‌رساند و به تقسیم کنترل‌نشده و تشکیل تومور کمک می‌کند.
شرایط پیش سرطانی، که شامل آدنوز آتیپیک و هیپرپلازی پروستات است، منجر به تشکیل تومور سرطانی می شود. با آدنوز آتیپیک، تشکیلات ندولی در مرکز غده ظاهر می شود که سلول های آن به سرعت تقسیم می شوند و تحت تأثیر عوامل جهش زا می توانند به بدخیم تبدیل شوند. هیپرپلازی - تقسیم سلولی کانونی فعال و به دنبال آن دژنراسیون یا بدخیمی. خطر ایجاد تومور انکولوژیک به طور قابل توجهی افزایش می یابد.
عوامل خطر ابتلا به سرطان پروستات با استعداد ارثی و سبک زندگی مرتبط است.بنابراین، افزایش محتوای چربی های حیوانی در رژیم غذایی، دریافت مواد سرطان زا در بدن به عنوان بخشی از دود تنباکو و مشروبات الکلی، شرایط مضر تولید در نساجی، صنایع شیمیایی، کارگاه های جوشکاری و چاپخانه ها می تواند به توسعه تشکیلات انکوژنیک رکود آب پروستات به دلیل سبک زندگی بی تحرک و فعالیت جنسی نامنظم ممکن است یک عامل مستعد کننده برای ایجاد آسیب شناسی باشد.
سایر عوامل خطر بیماری های مقاربتی، سن بالاتر، عفونت رتروویروس، عفونت سیتومگالوویروس و سیستم ایمنی افسرده هستند.
علائم سرطان پروستات
اولین علائم سرطان پروستات (در مراحل اولیه بیماری) وجود ندارد، بنابراین، تشخیص وجود تشکل های انکولوژیک تنها با یک معاینه خاص امکان پذیر است - تشخیص با استفاده از آزمایش خون انجام می شود. PSA (آنتی ژن اختصاصی پروستات).
اولین علائم سرطان پروستات را می توان دشواری در ادرار کردن، اختلال عملکرد جنسی، وجود خون در ادرار و مایع منی در نظر گرفت. بیمار همه این تظاهرات را با بیماری های دیگر مرتبط می کند، بروز هر یک از آنها به معنای وجود نئوپلاسم های سرطانی نیست، بلکه ممکن است یکی از علائم باشد.
سرطان پروستات معمولاً زمانی خود را نشان می دهد که تومور به اندازه قابل توجهی برسد و به دیواره های مثانه فشار وارد کند. در نتیجه، یک مرد ممکن است تمایل مکرر به ادرار کردن را تجربه کند - از 15 تا 20 بار در روز و بیش از 2 بار در شب. در همان زمان، ادرار به آرامی خارج می شود، جریان قطع می شود، احساس پری مثانه وجود دارد. این روند به شدت دردناک می شود، احساس سوزش وجود دارد، ادرار به صورت قطره ای خارج می شود. بیمار مجبور به فشار آوردن به پرس می شود، زیرا تن مثانه ضعیف شده است، در برخی موارد کاتتر لازم است.
- بی اختیاری و درد کشاله ران نیز می تواند از علائم سرطان پروستات باشد؛
- تورم اندام تحتانی، اندام تناسلی، کیسه بیضه، ناشی از متاستاز در غدد لنفاوی؛
- سنگ کلیه، درد در ناحیه کمر - حالب و لگن کلیه به دلیل خروج ادرار در جهت مخالف گشاد می شوند، که می تواند توسط یک تومور سرطانی ایجاد شود؛
- اگر یک نئوپلاسم انکولوژیک به عروق مجرای ادرار یا وزیکول های منی آسیب برساند، ممکن است ناخالصی های خونی در ادرار و مایع منی وجود داشته باشد؛
- نقض قدرت زمانی رخ می دهد که پایانه های عصبی توسط یک تومور سرطانی آسیب ببینند؛
- سرفه خشک دردناک نشان دهنده متاستاز سرطان به ریه است؛
- زردی پوست و سنگینی در سمت راست از علائم وجود تومورهای ثانویه در کبد است؛
- اگر شخصی در حین اجابت مزاج احساس درد کند، تومور می تواند روده ها را تحت تأثیر قرار دهد؛
- در مراحل بعدی سرطان، درد استخوان ممکن است زمانی رخ دهد که تومور به استخوان متاستاز داده باشد.
افزایش شدت همه علائم فوق را می توان طی چندین سال مشاهده کرد، آنها به تدریج ظاهر می شوند. هر یک از علائم بالا دلیلی برای مراجعه به پزشک و معاینه توسط متخصص اورولوژیست.
مراحل سرطان پروستات
لازم است بین مفاهیمی مانند مرحله و درجه سرطان پروستات تمایز قائل شد. درجه شکل ارائه شده سرطان باید به عنوان شاخصی از نوع بالینی در نظر گرفته شود که درجه نوسانات مورفولوژیکی در سلول های غده پروستات را تعیین می کند. یعنی مطالعه نوع سلول ضروری است، مثلا بیوپسی. این اوست که تشخیص به معنای واقعی کلمه در مرحله اول شکل گیری بیماری را امکان پذیر می کند.
مرحله سرطان پروستات افزایش اندازه تومور و رشد بیشتر ضایعه را تعیین می کند. شناسایی مرحله کمتر از درجه بیماری مهم نیست، زیرا این امکان را فراهم می کند که دقیقاً مشخص شود که دقیقاً چه اتفاقی با تومور می افتد و آیا متاستاز وجود دارد یا خیر.
مرحله اول
در مرحله اول، تومور را نمی توان احساس کرد، هرگونه تغییر در ساختار غده و سلول های جداگانه آن را می توان تنها با استفاده از معاینه میکروسکوپی ایجاد کرد. |
مرحله دوم
در مرحله دوم، ضایعه بزرگ شده در سونوگرافی قابل مشاهده است، اما محل آن همچنان محدود به کپسول غده است و کانون توزیع دیگری ندارد. |
مرحله سوم
در مرحله سوم، یک تومور مهاجم به خارج از مرزهای پروستات که مستقیماً به غده مرتبط نیستند یا در کنار آن قرار دارند، گسترش می یابد. |
مرحله چهارم
علاوه بر رشد قابل توجه کانون تومور، متاستازها در مرحله 4 سرطان پروستات به کبد، غدد لنفاوی، ریه ها و بافت استخوانی اسکلت رشد می کنند. |
تشخیص
حتی با جزئی ترین مشکلات در دفع ادرار، توصیه می شود در اسرع وقت با یک متخصص در زمینه اورولوژی مشورت کنید. این می تواند نه تنها سرطان پروستات، بلکه آدنوم و همچنین التهاب در پروستات باشد.
روش اولیه تشخیص، معاینه دیجیتالی رکتوم راست روده است.این روش ساده ترین است و مشکوک به انکولوژی را ممکن می کند. با این حال، در مواردی که شکل گیری از قبل امکان بررسی وجود داشته باشد، این نشان می دهد که بیماری در یکی از مراحل نهایی است. در این رابطه، حتی در مواردی که تشکیل را نمی توان بررسی کرد، یک مطالعه اضافی برای بیمار تجویز می شود: آزمایش خون برای وجود آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA).
برای تشخیص دقیق‌تر، ممکن است برای مرد سونوگرافی پروستات، توموگرافی کامپیوتری، اشعه ایکس و معاینات رادیوایزوتوپ تجویز شود.
تشخیص نهایی را می توان پس از بیوپسی از غده پروستات انجام داد - با یک سوزن خاص از طریق پرینه یا رکتوم، متخصص قسمت کوچکی از غده را برای انجام مطالعه می گیرد.
سطح PSA برای سرطان پروستات چقدر است؟
محدود به مرزهای سرطان پروستات اغلب بدون علامت است و خود را نشان نمی دهد.بنابراین، برای تشخیص زودهنگام و به موقع تنها بیماری تهاجمی نوظهور، به مردان توصیه می شود که به طور منظم آزمایشی را انجام دهند که سطح آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) را در خون تعیین می کند.
آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) در خون پروتئینی است که در غده پروستات سنتز می شود که سطح طبیعی آن در جدول زیر نشان داده شده است:
| سن مرد (سال) | سطح PSA در سرم خون |
| 40-49 | < 2.5 (μg/L) |
| 50-59 | < 3.5 (μg/L) |
| 60-69 | < 4.5 (µg/L) |
| 70-79 | < 6.5 (µg/L) |
آزمون باید توسط مردان از سن پنجاه سالگی انجام شود. و اگر در خانواده بیماران سرطانی وجود داشت، توصیه می شود این روش زودتر شروع شود.
تعیین سطح آنتی ژن اختصاصی پروستات با اندازه آن ارتباط دارد. در صورت وجود یک غده بزرگ، سطح PSA در خون بالا است، اما این مهم نیست. تومور همچنین می تواند با شاخص آنتی ژن پایین تشکیل شود. یک آنتی ژن را می توان به دو شکل آزاد و محدود در خون یافت.
بین PSA آزاد و سرطان رابطه معکوس وجود دارد. هر چه غلظت آنتی ژن در سرم خون کمتر باشد، احتمال اینکه سطح بالای آن به دلیل وجود تومور سرطانی در غده پروستات باشد، بیشتر می شود.
این وابستگی در جدول زیر نشان داده شده است:
| PSA رایگان(%) | درصد سرطان (%) |
| 0-10 | 56% |
| 10-15 | 28% |
| 15-20 | 20% |
| 20-25 | 16% |
| بیش از 25 | 8% |
درمان سرطان پروستات
نوع درمان سرطان پروستات به سن، وضعیت سلامت، مرحله انکولوژی و خواسته های بیمار بستگی دارد. مردان مسن با آسیب شناسی ریه ها، قلب، رگ های خونی و بیماری های مزمن شدید توصیه می شود که تحت درمان قرار گیرند، زیرا جراحی می تواند بیشتر از یک نئوپلاسم سرطانی به بدن آسیب برساند. در عین حال برای جلوگیری از تشدید رشد تومور، لازم است هر شش ماه یک بار سونوگرافی غده پروستات و آزمایش PSA انجام شود.
درمان جراحی
درمان جراحی سرطان پروستات با روش پروستاتکتومی رادیکال انجام می شود - در صورتی که تومور به خارج از پروستات گسترش یافته باشد، بیمار تحت بیهوشی عمومی یا با بیهوشی اپیدورال تحت برداشتن غده پروستات و بافت های اطراف قرار می گیرد. گاهی اوقات برداشتن غدد لنفاوی مورد نیاز است، بخشی از تومور در اندام های مجاور برداشته می شود، پس از آن پیش آگهی برای بهبودی کمتر مطلوب است، شیمی درمانی نیز انجام می شود. تقریباً صد درصد احتمال بهبودی در بیمارانی که تومور آنها از کپسول بافت همبند فراتر نرفته است.
جراحی ۲ تا ۴ ساعت طول می کشد و به دلیل خطرات و عوارض احتمالی برای بیماران زیر ۶۵ سال رزرو می شود. برش در کشاله ران یا شکم ایجاد می شود. درمان جراحی مدرن سرطان پروستات با استفاده از ربات داوینچی که توسط پزشک کنترل می شود انجام می شود. این عمل بدون برش از طریق سوراخ های کوچک انجام می شود که روند بهبود بافت ها را تسریع می کند و تعداد عوارض بعد از عمل را کاهش می دهد و خطر ناتوانی جنسی و سایر عواقب ناخوشایند را به حداقل می رساند.
ارکیکتومی
یکی دیگر از اقدامات برای مبارزه با سرطان پروستات، اورککتومی، برداشتن یک یا هر دو بیضه است.
مداخله جراحی ارائه شده منجر به توقف تولید تستوسترون از نوع درون زا و کاهش سرعت رشد و توسعه بیشتر تشکیل بدخیم می شود. مداخله مطلوب است که صرفاً بر اساس تشخیص پس از بیوپسی از غده انجام شود.
مداخله را می توان نه تنها به صورت سرپایی، تحت بی حسی موضعی، بلکه با بیهوشی عمومی انجام داد. در حین عمل، از تکنیکی استفاده می شود که در آن تغییرات بصری بدون توجه باقی می مانند (رزرو بند ناف، وارد کردن بیضه مصنوعی).
ارکیکتومی در موارد زیر منطقی است:
- درمان با داروهای هورمونی در نتیجه بیماری های ماهواره ای که به هیچ وجه با تشکیل بدخیم مرتبط نیستند امکان پذیر نیست؛
- هنگامی که نمی توانید داروهای هورمونی یا تزریقات تجویز شده روزانه را مصرف کنید.
شیمی درمانی
شیمی درمانی استفاده از داروهایی با سمومی است که بر سلول‌های در حال تقسیم سریع تأثیر می‌گذارند. با توجه به این واقعیت که سلول های تومور با رشد و تقسیم سریع مشخص می شوند، شیمی درمانی اجازه می دهد تا عمل انتخابی روی پوسته و هسته آنها انجام شود و باعث تخریب شود. چنین درمانی در مراحل سوم و چهارم سرطان، زمانی که تومور متاستاز می کند، تجویز می شود - مواد سمی در سراسر بدن حمل می شوند و سلول های پاتولوژیک را از بین می برند. در مراحل اولیه سرطان پروستات، این درمان توصیه نمی شود، زیرا عوارض جانبی زیادی دارد که شایع ترین آنها حالت تهوع، ریزش مو، خستگی و ضعف است.
رایج ترین داروهای شیمی درمانی مورد استفاده عبارتند از:
- "Mitoxantrone" - اغلب در ترکیب با پردنیزولون در مراحل بعدی درمان تومورهای سرطانی، با تشکیل متاستاز در بافت های استخوانی استفاده می شود؛
- "دوکسوروبیسین" - به عنوان یکی از اجزای اصلی شیمی درمانی شناخته شده است که با موفقیت نه تنها در درمان سرطان پروستات استفاده می شود. الگوریتم اثر دارو بر روی هر سلولی به برهمکنش با DNA سلول ها دلالت دارد. این امر با مسدود کردن تولید پروتئین در آنها همراه است، که به نوبه خود، تقریباً ماده اصلی ساختمان است؛
- "پاکلیتاکسل" - میزان فعالیت توده های سرطانی را کاهش می دهد و بر اسکلت آنها که از تعداد زیادی لوله میکروسکوپی تشکیل شده است تأثیر می گذارد. به همین دلیل، آنها انعطاف پذیرتر می شوند و این واقعیت را تحریک می کند که سلول ها دیگر نمی توانند به روش عادی تقسیم شوند و به زودی می میرند؛
- "Extramustine Phosphate" - پیوندی بین دو رشته DNA است که باعث می شود الگوریتم کپی آن شکست بخورد. نتیجه این امر عدم امکان توسعه یک سلول سرطانی است که در نهایت می میرد.
دوره مصرف داروهای شیمی درمانی شش ماهه است که به صورت قرص یا محلول تزریقی (پاکلیتاکسل) موجود است.
رادیوتراپی
رادیوتراپی شامل قرار دادن سلول های سرطانی در معرض اشعه ایکس است که در نتیجه DNA آنها آسیب می بیند و توانایی آنها برای تقسیم مختل می شود. با استفاده از یک شتاب دهنده خطی انجام می شود که پرتوهای عصبی، گاما و بتا را به ناحیه تومور و در برخی موارد ناحیه غدد لنفاوی پخش می کند تا رشد آن و گسترش پاتولوژیک را متوقف کند. سلول های سراسر بدن.
پرتودرمانی خارجی پنج روز در هفته به مدت دو ماه اعمال می شود. این روش به خودی خود بدون درد است و تنها پانزده دقیقه طول می کشد و پس از آن به فرد توصیه می شود دو ساعت استراحت کند. این فقط برای تومورهای بزرگ با متاستاز تجویز می شود، زیرا تابش می تواند بر سلول های سالم تأثیر بگذارد و تعدادی از عوارض جانبی را تحریک کند.
براکیوتراپی به دلیل عملکرد انتخابی آن عوارض جانبی کمتری دارد - مواد رادیواکتیو (ایریدیم، ید) به داخل پروستات تزریق می شوند و به طور مستقیم روی تومور عمل می کنند، بدون اینکه سلول ها و بافت های سالم را تحت تأثیر قرار دهند. بنابراین، اثربخشی روش افزایش یافته و عوارض جانبی به حداقل می رسد. سوزن های تابشی تحت بیهوشی وارد می شوند، بلافاصله یا در طول روز برداشته می شوند.
HIFU-تراپی یکی دیگر از روش های مدرن پرتودرمانی است که برای کشتن انتخابی تومور بدون آسیب رساندن به بافت سالم استفاده می شود. این شامل اثر اولتراسونیک بر روی یک نئوپلاسم انکوژن است که پروتئین های ساختاری سلول های پاتولوژیک را از بین می برد.
براکی تراپی
یک روش جایگزین برای قرار گرفتن در معرض تابش غده ارائه شده در مراحل اولیه شکل گیری بیماری، براکی تراپی است. ماهیت روش در این واقعیت نهفته است که تحت کنترل اولتراسوند، گرانول های یددار با درجه بالایی از رادیواکتیویته به غده تزریق می شود.به همین دلیل، نسبت تشعشعات در حوزه آموزشی افزایش می یابد و بافت های واقع در نزدیکی عملاً تحت تأثیر قرار نمی گیرند.
روش معرفی کپسول بیش از یک ساعت داده نمی شود و در یک محیط سرپایی انجام می شود. این چیزی است که آن را از سایر انواع پرتودرمانی متمایز می کند.
مهم دانستن! لیکوپن خطر ابتلا به سرطان پروستات را تا 34 درصد کاهش می دهد! چه غذاهایی حاوی لیکوپن هستند؟
داروهای سرطان پروستات
رشد سرطان پروستات تحت تأثیر هورمون های جنسی مردانه است که افزایش غلظت آنها منجر به افزایش اندازه نئوپلاسم می شود. این دلیل اثربخشی دارو درمانی است - با کاهش میزان آندروژن ها و کاهش حساسیت سلول های تومور به اثرات آنها، رشد آن به طور قابل توجهی کاهش می یابد.نتیجه چنین درمانی در صورتی که در مراحل اولیه بیماری اعمال شود، بارزتر است. اما حتی در مراحل پیشرفته سرطان، می توان با کمک درمان دارویی، رشد تومور انکولوژیک را کاهش داد و طول عمر بیمار را افزایش داد.
درمان هورمونی
در مرحله چهارم سرطان استفاده می شود، زمانی که درمان جراحی بی اثر است و تنها می تواند وضعیت بیمار را تشدید کند، تنها درمان موجود برای تومورهای انکولوژیک در افراد مسن مبتلا به بیماری های مزمن باقی می ماند.
داروهای هورمونی برای درمان پزشکی سرطان پروستات:
- آنالوگ های هورمون های هیپوفیز - پس از استفاده از آنها، سطح آندروژن در خون مردان به حالتی کاهش می یابد که پس از اخته شدن جراحی رخ می دهد. اما بر خلاف جراحی برای برداشتن بیضه، این پدیده برگشت پذیر است - در پایان هورمون ها، سطح تستوسترون بازیابی می شود. آماده سازی این گروه - Lyukrin، Diferelin، Decapeptil، با تزریق استفاده می شود.
- آنتی آندروژن ها - از تعامل سلول های پاتولوژیک با هورمون های آدرنال جلوگیری می کند، ترکیب آنتی آندروژن ها با هورمون های هیپوفیز در عمل پزشکی حداکثر بلوک آندروژن نامیده می شود و یکی از موثرترین روش های درمان دارویی سرطان است. داروهای این گروه شامل فلوسینوم، کازودکس، آناندرون است.
- آنتاگونیست های هورمون آزاد کننده گنادوتروپین، که تستوسترون را کاهش می دهند، رشد نئوپلاسم های انکوژن را کاهش می دهند، و علاوه بر این - تمایز سلولی را تحریک می کنند، به همین دلیل آنها از سلول های پاتولوژیک به سلول های معمولی برای بافت های پروستات تبدیل می شوند. فرآورده های این گروه - فسفسترول، فیرماگون، دی اتیل استیل بسترول.
آنها درمان را با آنتی آندروژن ها آغاز می کنند - در برخی موارد کازودکس برای کند کردن رشد تومور کافی است و در عین حال عملکرد جنسی مرد را حفظ می کند.
درمان هورمونی در بیماران زیر 60 سال همراه با کرایوتراپی - انجماد تومور انجام می شود. هنگام انجماد، کریستال های یخ در سلول های پاتولوژیک تشکیل می شوند که آنها را از بین می برند. هورمون‌ها نیز همراه با رادیوتراپی تجویز می‌شوند.
روش رادیکال درمان سرطان پروستات به عنوان بخشی از هورمون درمانی، برداشتن بیضه ها است که پس از آن تولید تستوسترون به طور غیر قابل برگشتی کاهش می یابد. به دلیل آسیب روانی شدیدی که اکثر مردان پس از این عمل تجربه می کنند، بندرت استفاده می شود.
آنتی بادی های مونوکلونال
آنتی بادی های مونوکلونال از جمله روش های ایمونوتراپی سرطان هستند که در کشور ما به ندرت مورد استفاده قرار می گیرند و در سال 2006 در آمریکا تایید شدند. واکسن‌هایی بر اساس این داروها ساخته می‌شوند که حاوی آنتی‌بادی‌هایی هستند که سیستم ایمنی بدن از آنها برای مبارزه با سلول‌های سرطانی استفاده می‌کند.
ویروس درمانی
یکی از روش‌های مدرن درمان سرطان پروستات، استفاده از ویروس‌هایی است که به طور انتخابی سلول‌های سرطانی را از بین می‌برند و مبارزه با سرطان را برای بدن آسان‌تر می‌کنند. یکی از امیدبخش ترین داروهای این گروه ECHO 7 Rigvir است که به شما امکان می دهد رشد تومور را متوقف کنید و سیستم ایمنی بدن را برای مبارزه با سلول های پاتولوژیک فعال کنید.این دارو در مراحل اولیه سرطان قبل و بعد از درمان جراحی تجویز می شود.
در مرحله چهارم سرطان، درمانی تجویز می شود که تومور را از بین نمی برد، بلکه رشد آن و گسترش سلول های سرطانی در سراسر بدن را کاهش می دهد و همچنین باعث بهبود حال بیمار و کاهش درد می شود. پس از درمان جراحی، بیماران می توانند با درمان موفقیت آمیز از پانزده سال یا بیشتر زندگی کنند. درمان سرطان پیشرفته پروستات به دلیل رشد و گسترش شدید سلول های تومور دشوار است، اما تحقیقات مدرن در این راستا امکان غلبه بر این بیماری را در آینده نزدیک فراهم می کند.
پیش‌بینی
پیش‌آگهی بیماران مبتلا به سرطان پروستات به مرحله درمان بستگی دارد. کارشناسان مفهوم "بقای پنج ساله" را دارند که امکان ارزیابی موفقیت درمان را فراهم می کند.بنابراین، برای بیمارانی که در مرحله اول سرطان به پزشک مراجعه کردند، میزان بقای پنج ساله بیش از 90٪ است - یعنی بیش از 90٪ افراد 5 سال یا بیشتر پس از درمان زندگی می کنند. برای مرحله دوم سرطان، این رقم 80 درصد است، برای مرحله سوم و چهارم - به ترتیب 40 و 15 درصد.
اگر بیمار در مرحله اول بیماری به دنبال کمک پزشکی باشد، در نتیجه درمان، کنترل کامل بر عملکرد مثانه، عملکرد جنسی، برداشتن تومور و بازگشت به ظرفیت کار را به طور کامل بازیابی می کند.. پس از درمان موفقیت آمیز، تظاهرات منفی سرطان پروستات از بین می رود، این بیماری امید به زندگی را کاهش نمی دهد.
در مراحل دوم و سوم، موفقیت درمان تا حد زیادی به حرفه ای بودن پزشک و سلامت، سن و رفاه عمومی بیمار بستگی دارد. درمان بیشتر طول می کشد، درمان پیچیده تر است، اما شانس موفقیت بسیار بالا است - امید به زندگی اکثر بیماران پس از درمان 15 سال یا بیشتر است.
در مرحله چهارم سرطان پروستات، پیش آگهی نامطلوب است - تعداد کمی از بیماران پس از درمان ترکیبی طولانی مدت بیش از هفت سال زندگی می کنند.
مهم دانستن! سلنیوم خطر ابتلا به سرطان پروستات را تا 63 درصد کاهش می دهد! چه غذاهایی حاوی سلنیوم هستند؟
پیشگیری
امروزه پزشکی نمی تواند راه صد در صدی برای پیشگیری از سرطان ارائه دهد، اما اگر توصیه های کلی برای حفظ سبک زندگی سالم را رعایت کنید، خطر ابتلا به سرطان به حداقل می رسد.
- خواب منظم شرط لازم برای حفظ سلامت کل ارگانیسم است، در فرآیند خواب است که ملاتونین تولید می شود، هورمونی که از بروز و رشد تومورها جلوگیری می کند.
- رژیم غذایی سالم - میوه ها و سبزیجات بیشتری را در منوی غذایی خود بگنجانید، چلیپایی، حبوبات، سیر، پیاز، مرکبات، سبزی های برگ دار و سبزیجات زرد به ویژه برای حفظ دفاع آنتی اکسیدانی بدن مفید هستند.گوشت بدون چربی، ماهی و غذاهای دریایی بخورید، و چربی‌های گیاهی و غلاتی را انتخاب کنید که سرشار از فیبر رژیمی، پروتئین قابل هضم، ویتامین E و فیتوسترول هستند.
- پرهیز از مواد سرطان زا - سرطان زاهای ایجاد کننده تومور را می توان از طریق غذا، هوای آلوده یا آب مصرف کرد. دود تنباکو، محصولات با افزودنی های معطر و طعم دهنده حاوی مواد سرطان زا هستند که غلظت آنها در صنایع شیمیایی افزایش می یابد.
- معاینه پیشگیری توسط متخصص - به مردان بالای 50 سال توصیه می شود حداقل هر دو سال یک بار و برای مردان مبتلا به آدنوم، پروستاتیت و سایر آسیب شناسی ها سالی یک بار غربالگری سرطان پروستات خود را انجام دهند. غربالگری شامل سونوگرافی پروستات و آزمایش خون برای آنتی ژن پروستات است.
- فعالیت بدنی از احتقان در پروستات جلوگیری می کند، دیواره رگ های خونی را تقویت می کند و از تصلب شرایین و بیماری های قلبی عروقی پیشگیری می کند.ژیمناستیک در صبح و شب دویدن یا پیاده روی به مدت چهل دقیقه می تواند آسیب های ناشی از سبک زندگی کم تحرک و کم تحرک را به بدن خنثی کند.
- زندگی جنسی منظم - از احتقان و التهاب در غده پروستات جلوگیری می کند، گردش خون لگنی و فرآیندهای متابولیک را در بافت های پروستات افزایش می دهد.
