قارچ ناخن روی دست - مراحل و درمان. چگونه درمان کنیم؟

فهرست مطالب:

قارچ ناخن روی دست - مراحل و درمان. چگونه درمان کنیم؟
قارچ ناخن روی دست - مراحل و درمان. چگونه درمان کنیم؟
Anonim

قارچ ناخن دست

قارچ ناخن روی دست
قارچ ناخن روی دست

قارچ پا یک ضایعه عفونی در صفحه ناخن است که توسط قارچ های بیماری زا و فرصت طلب تحریک می شود.

طبق آمارهای موجود، اونیکومایکوز دست عمدتاً توسط قارچ‌های مخمر مانند جنس کاندیدا (در ۵/۴۴ درصد موارد) و پس از آن قارچ‌های گروه درماتومیست‌ها (۴/۳۶ درصد موارد) ایجاد می‌شود. قارچ های کپک (16، 5٪) و سایر موجودات قارچی (تا 0.5٪). با قارچ دست، یک و چند صفحه ناخن ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند، آسیب موازی به ناخن های انگشتان اندام تحتانی امکان پذیر است.

مشاهدات بالینی حاکی از آن است که هر سال بر تعداد مبتلایان به قارچ ناخن دست‌ها افزوده می‌شود که علت آن عفونت داخل فامیلی است. کارشناسان به افزایش تعداد بیماران مبتلا به فلور غیردرماتوفیت مخلوط روی ناخن ها اشاره می کنند. بنابراین، فلور مختلط در 7.3 درصد موارد رخ می دهد. این یک روند نسبتاً خطرناک است، زیرا این عقیده وجود دارد که قارچ‌های غیردرماتوفیت مخلوط می‌توانند حساسیت بدن انسان را افزایش دهند.

تعداد افراد مبتلا به عفونت قارچی ناخن، بر اساس منابع مختلف، از 2٪ تا 18.5٪ از کل جمعیت انسان متفاوت است.

علائم قارچ روی دست

  • علائم قارچ روی دست ها وقتی تحت تأثیر قارچ های مخمر مانند از جنس Candida قرار می گیرند. آنها به تدریج ضخیم تر، متورم و قرمز می شوند. می توان فلس های نقره ای را که در امتداد لبه های برآمدگی ها تشکیل می شوند، تجسم کرد.همانطور که عفونت قارچی پیشرفت می کند، التهاب به کل غلتک گسترش می یابد، شروع به کنده شدن می کند. پوست نازک تر می شود، اپونیشیون ناپدید می شود. اگر غلتک را فشار دهید، آیکور، محتویات چرکی (با اضافه شدن عفونت باکتریایی) یا یک توده کوچک سفید و شکننده می تواند از آن جدا شود.

    مرحله بعدی بیماری شکست صفحه ناخن است. به تدریج محو می شود، شروع به جدا شدن از تخت در ناحیه سوراخ می کند. تخریب با توجه به نوع اونیکولیز انجام می شود، شیارها و تپه ها در سطح صفحه ظاهر می شوند. چنین فرآیندهایی به دلیل نقص در خون رسانی صفحه در ناحیه ماتریس ایجاد می شود. آنها طبیعت تغذیه ای دارند و با عفونت غلتک تحریک می شوند.

    وقتی ناخن در طول مسیر جانبی تحت تأثیر قارچ های مخمر مانند قرار می گیرد، تخریب صفحه از لبه های جانبی شروع می شود. ناخن ها نازک تر می شوند، شروع به جدا شدن از تخت می کنند، رنگ آنها به زرد مایل به قهوه ای تغییر می کند. هنگام بررسی ناخن، تصور بصری ایجاد می شود که از طرفین بریده شده است.

    گاهی اوقات قارچ های جنس کاندیدا ناخن را آلوده می کنند، اما غلتک ملتهب نمی شود. در این حالت، صفحه به بستر نمی‌چسبد، ناخن به تدریج نازک‌تر می‌شود، اما غلتک دست نخورده باقی می‌ماند.

  • علائم ضایعات تریکوفیتون قرمز (روبرومایکوز ناخن). محل قرارگیری آنها مرکز ناخن است. با پیشرفت بیماری، ناخن محو شده و دچار تغییر شکل می شود - نرموتروفیک، هیپرتروفیک، آتروفیک یا اونیکولیز.
  • علائم ضایعات T.interdigitale. در مرکز صفحه ناخن، در ضخامت آن، لکه ها یا نوارهای زرد روشن ظاهر می شوند. در لبه بدون لکه، گاهی اوقات ضخیم شدن ناخن رخ می دهد. صفحه با گذشت زمان تغییر شکل می دهد و ظاهری خورده دارد.
  • علائم عفونت تریکوفیتون انسان دوست. این نوع عفونت قارچی اغلب به موازات از بین رفتن پوست سر و پوست صاف رخ می دهد.تریکوفیتوز سطحی اغلب دقیقاً از ناخن های اندام فوقانی ظاهر می شود. یک لکه خاکستری در طرفین و از لبه انتهایی ناخن ظاهر می شود که به تدریج اندازه آن افزایش می یابد. همچنین امکان تشکیل نوارهایی روی صفحه ناخن وجود دارد. غلیظ می شود و شروع به خرد شدن می کند. برای مدت طولانی، تغییر شکل ناخن رخ نمی دهد. اغلب، چنین ضایعه صفحات ناخن در بیماران مبتلا به فاووس برای مدت طولانی مشاهده می شود.
  • علائم در ضایعات تریکوفیتون های زئوفیل و میکروسپورم ها. این نوع ضایعه بسیار نادر است. بیماری با توجه به نوع انیکودیستروفی پیش می رود. در ابتدا لکه ها و نوارهای سفید رنگی روی ناخن ظاهر می شود که پس از آن صفحه تغییر شکل داده و سپس از لبه پروگزیمال یا دیستال از بین می رود. رشد ناخن تا بستر متوقف می شود، رنگ در این بیماری اغلب بدون تغییر باقی می ماند. گاهی اوقات ناخن زرد می شود.
  • علائم زمانی که ناخن تحت تأثیر قارچ های کپک قرار می گیرد. آسیب به ناخن ها توسط قارچ های کپک به عنوان یک عفونت ثانویه با اونیکومیکوز درمان نشده با هر ماهیت ایجاد می شود (همچنین بخوانید: اونیکومیکوزیس - علل و پیشگیری). کپک ها به سختی از صفحه ناخن تابش می کنند و نیاز به تجویز داروهای سیستمیک دارند. در این حالت خود ناخن تغییر رنگ می دهد که بسته به نوع عامل بیماری زا متفاوت است. رنگ می تواند سیاه، قهوه ای، آبی، سبز یا زرد باشد.

بسته به شکل ضایعه، علائم زیر قارچ ناخن مشخص می شود:

  • در فرم نرموتروفیک فقط رنگ ناخن ها تغییر می کند. در ابتدا، تغییرات رنگ تنها بر بخشی از ناخن که در آن لکه ها و راه راه ها ایجاد می شود، تأثیر می گذارد و به دنبال آن کل ناخن در این فرآیند درگیر می شود. در عین حال، ضخامت و درخشندگی آن بدون تغییر باقی می ماند.
  • در فرم هایپرتروفیک ناخن درخشندگی خود را از دست می دهد، محو و ضخیم می شود. تغییر شکل هایی با شدت متفاوت تا ایجاد اونیگریفوزیس رخ می دهد. میخ از طرفین فرو می ریزد و شبیه پنجه پرنده می شود.
  • در فرم اونیکولیتیک تیره شدن ناخن وجود دارد، در قسمتی که ضایعه ایجاد شده، رنگ مایل به خاکستری پیدا می کند. رد احتمالی بشقاب از تخت. پس از نمایان شدن ناحیه ناخن، ناحیه ای با لایه های شل زیر آن پیدا می شود. برای مدت طولانی، قسمت پروگزیمال صفحه در فرآیند پاتولوژیک دخالتی ندارد.

علائم اصلی اونیکومیکوز دست به شرح زیر است:

  • ناخن بسته به نوع عامل بیماری زا تا حدی رنگ خود را تغییر می دهد. اغلب این اتفاق با دیستروفی کامل می‌افتد.
  • سطح ناخن ناصاف می شود. زبری را می توان هم به صورت بصری و هم با احساس تعیین کرد.
  • لایه بندی ناخن اغلب با ضایعه دیستال جانبی رخ می دهد. با پیشرفت بیماری، ناحیه تشریح افزایش می یابد.
  • ظاهر لکه های سفید زیر ناخن.
  • از دست دادن درخشش سالم. این به تدریج اتفاق می افتد، شاید برای مدت طولانی تظاهرات دیگری از ضایعات قارچی وجود نداشته باشد.
  • افزایش تشکیل سوراخ. این علامت زمانی مشاهده می شود که غلتک پوست آسیب دیده باشد، زمانی که پوست در امتداد لبه ناخن شروع به مردن و ترکیدن سریع می کند.
  • جدا شدن کل صفحه ناخن. این علامت مشخصه دیستروفی کامل است.
  • لایه برداری پوست دست. گاهی قارچ‌ها نه تنها روی ناخن‌ها، بلکه پوست دست‌ها را نیز درگیر می‌کنند و به شکل پوسته‌های کوچک شروع به لایه‌برداری می‌کنند.
  • ظاهر خرده های روی سطح صفحه ناخن. این علامت را می توان با شکل سفید سطحی عفونت قارچی مشاهده کرد. متعاقباً فرورفتگی های کوچکی روی سطح ناخن ایجاد می شود.

علل قارچ روی دست

علل ظهور قارچ در دست
علل ظهور قارچ در دست

مشخص است که قارچ روی دست ها در نتیجه عفونت با ارگانیسم های قارچی یا به دلیل افزایش فعالیت بیماری زایی میکرو فلور قارچی خود فرد ظاهر می شود.

عوامل زیر ممکن است بر این امر تأثیر بگذارد:

  • ایجاد قارچ روی دست ها می تواند تحت تأثیر نقض ایمنی سلولی باشد که اغلب توسط بیماری های مختلف از جمله عفونت HIV و دیابت ایجاد می شود. (همچنین بخوانید: علل، علائم و نشانه های دیابت)
  • مصرف غیر موجه داروهای ضد باکتری با طیف وسیع، به ویژه برای اهداف پیشگیرانه در خوددرمانی. این همچنین شامل استفاده گسترده از داروهایی است که دارای اثر سرکوب کننده سیستم ایمنی هستند (سیتواستاتیک ها، هورمون های گلوکوکورتیکوئید).
  • استفاده از ناخن های کاذب که در آن محیط مساعدی برای ایجاد میکرو فلور بیماری زا ایجاد می شود.
  • تماس مکرر با آب که ممکن است به دلیل فعالیت های حرفه ای باشد. گروه خطر شامل: پرسنل خدماتی رستوران ها، هتل ها، کارگران صنایع متالورژی، استراحتگاه ها، آسایشگاه ها، سفره خانه ها و … می باشد. ضایعات.
  • قرار گرفتن در معرض ناخن ها با مواد شیمیایی و قلیایی، چربی زدایی مکرر صفحه ناخن (مخصوصاً هنگام انجام مانیکور) محافظ خود ناخن را ضعیف می کند، به نازک شدن صفحه کمک می کند و در نتیجه خطر ابتلا به بیماری را افزایش می دهد.. عوامل تأثیر برون زا نیز شامل تماس مکرر برس ها با خاک و محلول های حاوی قند است. بنابراین، گروه خطر شامل کارگران مغازه‌های شیرینی‌فروشی و صنعت کشاورزی نیز می‌شود.
  • سن بلوغ و پیری یکی دیگر از عوامل خطر برای ایجاد پاتولوژی است. هر 10 سال، خطر ابتلا به این بیماری 2.5 برابر افزایش می یابد. کارشناسان علت این امر را کاهش سرعت رشد صفحه ناخن، سوء تغذیه ناخن و ایجاد آنژیوپاتی می دانند.
  • هر گونه آسیب به ناخن، چه در حین مانیکور و چه در نتیجه کبودی، گیره، فشردگی و غیره. این نیز شامل هر گونه تخریب ناخن، خونریزی با تشکیل کانال ها و حفره ها، اونیکولیز می شود. یک گروه خطر جداگانه برای آسیب های ناخن، نوازندگان، گیتاریست ها، اپراتورهای رایانه شخصی هستند.
  • حضور یکی از بستگان بیمار که در همان منطقه زندگی می کنند. اشتراک حوله، مانیکور مشترک، حمام و دوش مشترک خطر ابتلا به عفونت را افزایش می دهد.
  • وجود قارچ پا. شناخته شده است که اغلب ضایعات قارچی ناخن های دست با اونیکومیوز درمان نشده پاها پیش می آید. با پیشرفت بیماری، با ضعف سیستم ایمنی و تحت تأثیر سایر عوامل خطر، عفونت با درگیری ناخن‌ها در فرآیند پاتولوژیک گسترش می‌یابد.
  • دلایل روانی. خطر عفونت قارچی با وجود عادت بد جویدن ناخن ها افزایش می یابد.همچنین دو آسیب شناسی روانی وجود دارد: اونیکوفاژی (جویدن ناخن غیرقابل کنترل) و اونیکوتیلومانیا (میل وسواسی برای از بین بردن ناخن خود).

قارچ روی دست چقدر خطرناک است؟

قارچ روی دست تنها یک مشکل زیبایی شناختی نیست. این یک بیماری جدی است که می تواند منجر به عوارض مختلفی شود، به خصوص اگر این روند نادیده گرفته شود. اغلب، قارچ برای مدت طولانی نگرانی قابل توجهی برای فرد ایجاد نمی کند، با این حال، با تضعیف نیروهای ایمنی، و همچنین در نتیجه تغییرات مرتبط با سن، ارگانیسم های قارچی فعالیت خود را افزایش می دهند و منجر به مشکلات جدی سلامتی می شوند.

عواقب احتمالی عدم درمان میکوز دست:

  • گسترش فرآیند پاتولوژیک به پوست دست.
  • احتمال ایجاد التهاب به دلیل افزودن فلور باکتریایی. ناخن و چین آسیب دیده پوست دروازه ورود باکتری های مختلف است.
  • تشکیل اریزیپلای مزمن اندام.
  • توسعه قارچ تهاجمی.
  • توسعه آسپرژیلوزیس، یعنی آسیب به صفحه ناخن توسط کپک ها.
  • توسعه حساسیت چند ظرفیتی در برابر پس زمینه دفع طولانی مدت مواد زائد توسط قارچ ها. این به نوبه خود مستلزم افزایش واکنش های آلرژیک پوستی، تشدید آنها و دشواری اصلاح درمانی، ایجاد مقاومت دارویی است.
  • تشدید آسیب شناسی های پوستی موجود: درماتوز، پسوریازیس، همودرما، درماتیت آتوپیک و سبورئیک (همچنین بخوانید: درماتیت - علل، علائم، درمان و رژیم غذایی).

علاوه بر این، فردی که درمان را نادیده می گیرد، ناقل عفونت می شود و خطری برای سایر افراد از نظر عفونت ایجاد می کند.

درمان قارچ ناخن روی دست

درمان قارچ دست ناخن
درمان قارچ دست ناخن

درمان سنتی برای هر گونه اونیکومیکوزیس شامل استفاده از داروهای ضد قارچ سیستمیک و موضعی است. در مورد برداشتن صفحه ناخن با جراحی، همه پزشکان مدرن این روش را رد کرده اند. این تنها زمانی انجام می شود که یک عفونت باکتریایی متصل باشد، یا با عدم اثر طولانی مدت درمان ضد قارچی موضعی و سیستمیک.

به عنوان جایگزین روش جراحی می توان برداشتن یا حل کردن ناخن را تجویز کرد. این روش با استفاده از داروهایی مانند Nogtivit یا Nogtimycin انجام می شود. در این صورت امکان انجام این روش در منزل وجود دارد، اما ابتدا نیاز به مشاوره پزشکی است.

محصولات موضعی

هنگامی که میکوز ناخن دست در مراحل اولیه رشد تشخیص داده می شود، تنها با استفاده از داروهای موضعی می توان از شر این بیماری خلاص شد. اینها می توانند کرم ها، لاک ها، پمادها، ژل ها، آئروسل ها، محلول ها و سایر داروها باشند.

مزایای آنها نسبت به ضد قارچ های سیستمیک به شرح زیر است:

  • امکان درمان طولانی مدت که همیشه با مصرف خوراکی امکان پذیر نیست.
  • تعداد عوارض جانبی در مقایسه با داروهای ضد قارچی سیستمیک چندان زیاد نیست.
  • واکنش های آلرژیک و حساسیت فردی بدن به اجزای آماده سازی برای استفاده موضعی بسیار کمتر از مصرف داروهای داخل است.
  • خطر مصرف بیش از حد به حداقل می رسد.

علائم شروع درمان منحصراً با داروهای ضد قارچ موضعی به شرح زیر است:

  • فرآیند پاتولوژیک کمتر از 50 درصد ناخن بود؛
  • چندین ناخن آسیب دیده اما نقطه دار؛
  • شکل صفحه ناخن تغییر نکرده است؛
  • منع مصرف داروهای ضد قارچ خوراکی وجود دارد؛
  • شکل ضایعه صفحه ناخن دیستال جانبی است.

با این حال، علیرغم تعدادی از مزایا، همیشه نمی توان از داروهای ضد قارچی سیستمیک امتناع کرد. از این گذشته ، آماده سازی های محلی نمی توانند به عمق صفحه ناخن نفوذ کنند. اغلب در بستر ناخن است که قارچ ها تجمع می کنند که کراتینه شدن را افزایش می دهند. برای رسیدن به نفوذ محلول به عمق ناخن، حذف ساختارهای شاخی آن لازم است که به دلیل استفاده از سوهان مخصوص ناخن (روش مکانیکی) و یا به دلیل استفاده از تکه های کراتولیتیک که امکان نرم شدن ساختار را فراهم می کند، امکان پذیر است. از بشقاب.

درمان اصلی برای استفاده موضعی لاک است. (بیشتر بخوانید: لاک قارچ ناخن: مروری بر 11 درمان.)

علاوه بر لاک ها، از فرآورده های آزول، گروه آلی آمین، مشتقات هیدروکسی پیریدون و همچنین عوامل کراتولیتیک استفاده می شود.

درمان موضعی باید طولانی باشد و می تواند تا شش ماه طول بکشد. با این حال، اگر پس از دو هفته از شروع درمان هیچ اثری مشاهده نشد، لازم است تاکتیک انتخاب شده با جایگزینی احتمالی دارو تجدید نظر شود.

آماده سازی برای قارچ ناخن روی دست

ضد قارچ خوراکی در موارد زیر نشان داده می شود:

  • بیش از 50 درصد صفحه ناخن تحت تأثیر قرار گرفت.
  • هیپرکراتوز زیرانگویی تشخیص داده شد.
  • بیش از سه ناخن درگیر شده است.
  • بیماری های همراه وجود دارد.
  • بیمار بیش از 50 سال سن دارد (مگر موارد منع مصرف).

داروهای ضد قارچ به از بین بردن هاگ های قارچ کمک می کند، روی قسمت های کراتینه شده ناخن اثر می گذارد و آن ها را نرم می کند. دوز و دفعات تجویز و همچنین مدت دوره درمان تنها توسط پزشک تعیین می شود.

حتی اگر رژیم دارویی بسیار واضح به نظر می رسد، نباید خوددرمانی کنید. بدون استثنا، تمام داروهای ضد قارچ دارای موارد منع مصرف هستند که می تواند با رویکرد اشتباه در درمان کاملاً آشکار شود.علاوه بر این، می توانید مطمئن شوید که فقط پس از گذراندن آزمایشات آزمایشگاهی می توانید به طور کامل از شر قارچ خلاص شوید. اگر درمان زودرس کامل شود، ممکن است منجر به ایجاد مقاومت موجودات قارچی در برابر داروهای موجود شود. در آینده، حتی یک رویکرد حرفه ای برای درمان قارچ دست ممکن است نتیجه مطلوب را به همراه نداشته باشد.

علی رغم در دسترس بودن داروها، نباید خوددرمانی آنیکومایکوز ناخن دست را انجام دهید. برای اینکه درمان جامع باشد، باید با پزشک مشورت کنید، تشخیص دهید، رژیم درمانی و کنترل آزمایشگاهی نتایج آن را دنبال کنید.

چه چیز دیگری می تواند قارچ دست را درمان کند؟

لیزر درمانی

لیزر درمانی
لیزر درمانی

همچنین می توانید قارچ دست خود را با لیزر درمان کنید. این روش از بین بردن اونیکومیکوزیس به روش های فیزیوتراپی اشاره دارد و کارایی بالایی دارد. ناخن بیمار در طول عمل در معرض تشعشعات با شدت قابل تنظیم قرار می گیرد.

لیزر می تواند به عمق ناخن نفوذ کند و ارگانیسم های قارچی را به طور موضعی از بین ببرد. در صورت غیرممکن بودن استفاده از داروهای ضد قارچ موضعی و سیستمیک، می توان لیزر درمانی را به عنوان یک روش درمانی مستقل تجویز کرد. در سایر موارد، ترکیبی از لیزر درمانی با روش های محافظه کارانه درمان مطلوب است. علاوه بر این، هنگامی که با لیزر تابش می شود، انتقال دارو به ناخن بهبود می یابد. مدت زمان عمل از 25 دقیقه تجاوز نمی کند، برای رسیدن به حداکثر اثر، باید حداکثر 4 نوردهی انجام دهید. با این حال، اکثر بیماران بعد از اولین جلسه فیزیوتراپی متوجه اثر قابل مشاهده می شوند.

عارضه ای از این روش وجود ندارد، برای بیمار کاملاً بدون درد است. تنها اشکال چنین درمانی، احتمال عود بیماری در صورت استفاده به عنوان یک روش درمانی مستقل است.

تمیز کردن سخت افزار

روش دیگر - تمیز کردن سخت افزاری ناخن این امکان را فراهم می کند تا از لایه بالایی آن خلاص شوید که بیشتر تحت تأثیر ضایعات قارچی است.این روش برای استفاده در مواردی که قارچ ناخن را در حجم زیادی از بین برده است ضروری است. این روش بدون درد است و به نصف سرعت بهبودی کمک می کند. به هر حال، قرار گرفتن در معرض بستر ناخن به شما این امکان را می دهد که مستقیماً داروهای آتیمیکوتیک را به آن برسانید.

توصیه شده: