علل، علائم، مراحل و درمان سرطان لب
نه مورد از هر ده مورد سرطان لب در روسیه در جمعیت مردان رخ می دهد. این بیماری اغلب لب پایینی (95-98٪) را به طور عمده در مردان درگیر می کند. 5-2 درصد باقیمانده نئوپلاسم های بدخیم لب بالایی هستند: این گروه از بیماران تقریباً منحصراً زن هستند.
تومور به طور معمول پس از سن شصت سالگی شکل می گیرد و پس از هفتاد سالگی افزایش شدیدی در بروز دارد. بنابراین سرطان لب یکی از بیماری های دوران سالمندی محسوب می شود. با این حال، برخی از موارد این سرطان در افراد جوان‌تر رخ می‌دهد.
در صورت عدم درمان، تومور به گونه ها و استخوان های فک پایین، مجموعه، سپس به غدد لنفاوی فوق ترقوه و غدد لنفاوی گردنی گسترش می یابد. سرطان لب به ندرت به سایر اندام ها و سیستم ها متاستاز می دهد.
اگر بیماری زود تشخیص داده شود، پیش آگهی برای زندگی بیمار بسیار مطلوب است. درمان کامل در هفتاد درصد موارد امکان پذیر است.
علائم سرطان لب
علائم اصلی سرطان لب عبارتند از:
- افزایش اندازه خود لب؛
- گاهی اوقات ورم گونه؛
- مشکل در خوردن؛
- افزایش بزاق و ترشح از دهان؛
- بوی بد دهان؛
- رنگ مایل به آبی مخاط دهان؛ بدتر شدن تحرک فک پایین؛
- صدای خشن، تغییر رنگ صدا؛
- گلودرد ناشی از تورم غدد لنفاوی؛
- کاهش در بهزیستی عمومی؛
- خستگی؛ ضعف؛
- کاهش وزن شدید.
دقیقاً به دلیل شباهت چشمگیر به بیماری های نسبتاً بی ضرر در مراحل اولیه، سرطان لب اغلب باعث نگرانی زیادی در بیمار نمی شود.تلاش برای کنار آمدن با مشکل به تنهایی، مردم اغلب شروع به بیماری می کنند. و اغلب زمانی که فرآیند سرطان شناسی به مرحله سوم یا حتی چهارم رسیده است، خود را در مطب دکتر می بینند.
در مرحله سوم، سرطان لب بافت های نرم چانه و گونه ها را جذب می کند. در چهارم، به استخوان های فک پایین، بافت های زبان، گردن و شانه ها رشد می کند. تحرک زبان مختل می شود. فرد نمی تواند غذا بخورد یا صحبت کند. به سرعت وزن کم می کند. گره های زیر فک و چانه تحت تأثیر قرار می گیرند و سپس از بین می روند، سپس گره های گردنی و فوق ترقوه. وضعیت عمومی و کیفیت زندگی به طور قابل توجهی رو به وخامت است.
سرطان لب چه شکلی است؟
معمولاً این شکل از سرطان لب پایین را تحت تأثیر قرار می دهد. نئوپلاسم در مکان های باز آن قرار دارد که مرز قرمز از امتداد آن عبور می کند. شایع ترین محل های موضعی تقریباً در وسط بین مرکز لب و گوشه دهان است.علاوه بر این، در بیشتر موارد، هدف سمت راست لب پایینی است.
از نظر ظاهری، یک تومور بدخیم در ابتدای بیماری شبیه یک زگیل قهوه ای یا صورتی، یک زخم کوچک یا ترک است. ممکن است پوسته پوسته و پوسته پوسته شود. وقتی فشار داده می شود درد ندارد، اما وقتی می خواهید لایه بالایی را جدا کنید، خونریزی می کند و باعث درد می شود.
یک زخم سطحی (فرسایش) به تدریج ایجاد می شود. رشد می کند و با یک دلمه خشک که برداشتن آن دشوار است یا یک پوشش خاکستری پوشیده می شود. یک غلتک یا حاشیه متراکم در امتداد لبه زخم تشکیل می شود. هم خود غلتک و هم قسمت پایین زخم معمولاً خشک و بدون علائم التهاب هستند. دست زدن به آنها باعث درد نمی شود.
همانطور که بافت‌های عمیق‌تر گرفته می‌شوند، قسمت پایینی زخم شروع به درخشش می‌کند، ناهموار می‌شود و با یک لایه کثیف پوشیده می‌شود. اگر فیلم برداشته شود، قسمت پایینی زخم شروع به خونریزی می کند. در مرحله بعد، زخم ممکن است با پوسته ای پوشیده شود که در زیر آن پاپیلاهای کوچک سفید در مخلوطی از خون و لنف مشاهده می شود.چنین زخمی التیام نمی یابد، داروهای ضد تبخال و ضدالتهابی این روند را متوقف نمی کنند.
در حال رشد، نئوپلاسم به اندازه یک تخم مرغ می رسد، مانند یک گره بزرگ با پایه گسترده یا قارچ می شود.
علل سرطان لب
تومور بدخیم در سرطان لب از سلول های اپیتلیال سنگفرشی واقع در مرز قرمز لب ایجاد می شود. سیگار در فهرست علل بیماری قرار دارد.
افرادی که از محصولات تنباکو استفاده می کنند بسیار بیشتر از دیگران در معرض خطر ابتلا به بیماری هستند. در میان بیماران مبتلا به سرطان لب، سیگاری ها اکثریت قریب به اتفاق را تشکیل می دهند.
هنگام کشیدن تنباکو، غشای مخاطی لب‌ها در معرض یک «حمله» مضاعف قرار می‌گیرد: دود داغ سیگار و مواد سرطان‌زای تشکیل‌دهنده آن. پوست و غشاهای مخاطی لب ها به سرعت رطوبت خود را از دست می دهند، خشک می شوند.این باعث ایجاد ریزترک ها می شود، جایی که باکتری ها، ویروس ها و قارچ های مختلف به راحتی نفوذ می کنند.
از این رو - فرآیندهای التهابی مختلف، که یک عامل خطر قوی برای سرطان لب هستند. زخم ها و ترک هایی که برای مدت طولانی بهبود نمی یابند، پاپیلوم ها، التهاب با گذشت زمان می توانند به آسیب شناسی های جدی تری تبدیل شوند - دیسکراتوز زگیل، کیلیت منگانوتی، لیکن پلان فرسایشی، اریتروپلاکیا، لکوپلاکیا. همه این اختلالات به عنوان تغییرات پیش سرطانی نامیده می شوند.
خورشید به ایجاد شرایط مطلوب برای ایجاد سرطان لب کمک می کند. بیش از حد اشعه ماوراء بنفش بر بافت های سطحی اثر منفی می گذارد، باعث خشکی پوست می شود و هرگونه آفتاب سوختگی (هنگامی که پوست قرمز می شود) به طور خودکار خطر ابتلا به سرطان را افزایش می دهد. به همین دلیل است که پزشکان مطمئن هستند که احتمال ابتلا به سرطان لب در روستائیان دو برابر بیشتر از ساکنان شهر است. روستاییان بسیار بیشتر از مردم شهر در فضای باز و در معرض نور مستقیم خورشید قرار دارند.
از نظر اهمیت، همه عوامل خطر برای ایجاد نئوپلاسم های بدخیم لب را می توان تقریباً به این ترتیب ساخت:
- سیگار کشیدن؛
- جویدن تنباکو و آدامس نیکوتین؛
- قرار گرفتن در معرض گرما؛
- صدمات مکانیکی، از جمله ناشی از سوراخ کردن؛ آسیب شیمیایی؛
- قرار گرفتن در معرض نور خورشید، باد؛
- الکل در مقادیر زیاد؛
- استفاده از انواع آدامس های حاوی فوفل و نسوی؛
- آسیب به غشای مخاطی لبه های تیز دندان و تماس طولانی مدت با دندان های پوسیدگی؛
- استفاده از دندان مصنوعی نامناسب؛
- کمبود ویتامین: C، E و A، بتاکاروتن؛
- التهاب های مختلف ناشی از قارچ ها، عفونت ها و عوامل غیر عفونی؛
- بیماری های دستگاه گوارش، نارسایی کبد؛
- پراگماتیسم ذاتی، زمانی که بخشی از لب پایین به جلو بیرون زده است.
سرطان اولیه لب
در همان ابتدا، تظاهرات سرطان لب تقریباً باعث ناراحتی نمی شود. اولین علائم ناراحتی جزئی در روند غذا خوردن، خارش، درد خفیف در دهان و افزایش ترشح بزاق است. غدد لنفاوی زیر ذهنی ملتهب و متحرک می شوند.
سپس، یک توده کوچک با سطح ناصاف یا یک زخم کوچک در سطح خارجی یا داخلی لب ظاهر می شود. اگر پوسته را جدا کنید، می توانید برجستگی های کوچک سفید رنگی را ببینید.
این معمولاً نگران کننده نیست، زیرا علائم مشابه برای سایر بیماری های غیر بدخیم حفره دهان نیز مشخص است. و بسیار شبیه به تظاهرات تبخال، یا "سرماخوردگی"، همانطور که اغلب در محاوره نامیده می شود.
فرد درد زیادی احساس نمی کند: تا زمانی که فرآیند بدخیم پریوستوم و استخوان های فک پایین را بگیرد، به طور معمول درد مشاهده نمی شود. در ابتدا، بیمار تقریباً مثل همیشه احساس می کند، بدون مشاهده هیچ تغییری.
اما اگر علائم اولیه را بدون توجه رها کنید، بیماری طبق یک سناریوی شناخته شده شروع به پیشرفت می کند. به تدریج علائم جدید اضافه می شوند. نئوپلاسم رشد می کند، غدد لنفاوی متراکم تر می شوند، لب تحرک خود را از دست می دهد و به نظر می رسد که با فک ترکیب می شود. غذا خوردن سخت می شود، رفاه عمومی بدتر می شود. تومور می تواند به سرعت رشد کند، مانند سرطان لب فوقانی. و می تواند در طول سالها توسعه یابد.
پیش‌بینی بازیابی
در حال حاضر اولین علائم، به گفته متخصصان، باید بیمار را مجبور به مشورت فوری با پزشک کند. سرطان لب که در مراحل اولیه تشخیص داده می شود، زمانی که تومور به لایه مخاطی و زیر مخاطی محدود می شود، به خوبی به درمان پاسخ می دهد. برای این کار از روش های مختلفی استفاده می شود: سرما درمانی - در مراحل اول، تکنیک های جراحی - در مراحل بعدی، پرتودرمانی و شیمی درمانی.
طبق آمار، هنگام انتخاب روش های موثر در مرحله اول و دوم، بیماری در ۹۸ درصد بیماران به طور کامل درمان می شود. و حتی در مرحله چهارم بیماری در 44 درصد موارد می توان فرد را به طور کامل درمان کرد.
مربوط: سایر درمانها
در حجم کل همه تومورهای بدخیم، سرطان لب سهم کمی را به خود اختصاص می دهد - فقط حدود یک و نیم درصد. اما در عین حال، امروزه یکی از شایع ترین بیماری های انکولوژیک در بین مردان در سنین بالغ محسوب می شود.
