درد آرنج: چه باید کرد؟
بسیاری از مردم اغلب درد در مفصل آرنج را تجربه می کنند. در بیشتر موارد، درد در پس زمینه بیماری های مختلف رخ می دهد، اما گاهی اوقات می تواند بدون دلیل ظاهری ظاهر شود.
اغلب افرادی که سبک زندگی فعالی دارند که شامل ورزش، تعطیلات روستایی در دامان طبیعت و سفرهای منظم در مسیرهای دشوار است، با چنین مزاحمتی روبرو می شوند.
افرادی که در شرایط سخت کار می کنند نیز در معرض خطر هستند و اغلب درد در مفصل آرنج را تجربه می کنند.
علل اصلی درد آرنج
مفصل آرنج با یک غشای سینوویال پوشیده شده و از سه نوع استخوان (زندان، رادیوس و شانه) تشکیل شده است که مفاصل ساده آنها توسط یک کیسه مفصلی مشترک به هم متصل شده اند.توسط رباط ها ثابت می شود که وظایف آن سازماندهی جهت صحیح آرنج است. دامنه حرکات احتمالی مفصل آرنج با ترکیبی از مفاصل استخوانی (humoulnar، humeroradial و proximal radioulnar) افزایش می‌یابد که از نظر عملکرد و ساختار متفاوت هستند.
اتصالات تشریحی مختلفی در نزدیکی این مفصل وجود دارد:
- بافت های عضلانی;
- تنه های عصبی؛
- تاندون؛
- رگ‌ها و غیره.
علت درد می تواند یک زمین خوردن پیش پا افتاده باشد که در طی آن فرد دچار کبودی مفصل آرنج می شود. با چنین آسیبی، بیماری های جدی (مانند شکستگی یا شکستگی استخوان) اغلب تشخیص داده می شود، زیرا این مفصل به هر گونه ضربه فیزیکی یا مکانیکی بسیار حساس است.
دلایل ایجاد درد در مفصل آرنج شامل موارد زیر است:
- فرآیندهای التهابی ناشی از بیماری های جدی (آرتریت، نقرس، پوکی استخوان و غیره)؛
- پارگی تاندون؛
- دررفتگی مفصل آرنج؛
- بلند کردن وزنه ها، که در برابر آنها اضافه بار وجود دارد و غیره.
بیماری هایی که باعث درد در مفصل آرنج می شوند
خیلی اوقات، درد در مفصل آرنج در پس زمینه ایجاد بیماری های مختلف رخ می دهد:
- اپیکوندیلیت خارجی و داخلی. با اپی کندیلیت داخلی، بیمار حتی با یک ضربه فیزیکی خفیف در ناحیه مفصل آرنج درد را تجربه می کند.با اپی کندیلیت خارجی، بیماران یک فرآیند التهابی در تاندون‌های ماهیچه‌ها ایجاد می‌کنند که از طریق آن استخوان‌ها ثابت می‌شوند. در این دسته از بیماران، درد در برابر هر بار فیزیکی وارد شده به مفصل آرنج، به ویژه در هنگام خم شدن و اکستنشن آن، رخ می‌دهد.
- بورسیت. با پیشرفت این بیماری، بیماران دچار التهاب کپسول مفصلی می شوند که در محل اتصال سه استخوان مفصل آرنج قرار دارد. ظهور بورسیت اغلب با صدمات مختلف، افتادن، کبودی و غیره همراه است. در مرحله رشد فعال بورسیت، یک نئوپلاسم گرد به صورت بصری در بیمار در ناحیه اولکرانون تشخیص داده می شود، زمانی که فرد در معرض آن قرار می گیرد که در معرض آن قرار می گیرد. درد را تجربه کنید.
- بیماری های التهابی، تومورها، استئوآرتریت، کندروکلسیدوز و تاندونیت. این بیماری ها همیشه با درد همراه است که با داروهای سنتی تسکین می یابد.
- کندروماتوز سینوویال یا استئوکندریت دیسکانس. آنها کاملاً آزاد هستند که در اطراف حفره مفصل حرکت کنند.
- آرتروپاتی نوروتروفیک شارکوت یا هموفیلی. این بیماری ها بسیار نادر هستند، اما علائم اصلی آنها شامل درد شدید است.
- فاسئیت منتشر. در طول پیشرفت این بیماری، بیماران علاوه بر درد، اختلال در تحرک مفصل آرنج را نیز تجربه می کنند. علائم اصلی این بیماری شامل تغییرات پوستی در ناحیه سطح داخلی شانه و ساعد است.
- تجاوز به پایه های عصبی (اغلب با فتق بین مهره ای یا استئوکندروز مشاهده می شود). تقریباً تمام بیمارانی که گیرافتادگی ریشه عصبی در آنها تشخیص داده شده است، تحرک مفصل آرنج دچار اختلال شده است. این وضعیت ممکن است ناشی از آتروفی عضله دوسر باشد و نیاز به درمان طولانی مدت دارد.
- دررفتگی آرنج (عقب، جانبی و قدامی). دررفتگی می تواند نتیجه هر ضربه ای باشد: افتادن، کبودی، ضربه.گاهی اوقات در بیماران (دارای دررفتگی) شکستگی هایی مشاهده می شود که در درمان آن برای مدت معینی از گچ استفاده می شود و مسکن تجویز می شود. با آسیب های شدید به مفصل آرنج، بیماران ممکن است دچار پارگی تاندون شوند که به دلیل آن عضله دوسر بازویی نمی تواند به طور طبیعی عمل کند.
تشخیص
ظاهر درد در مفصل آرنج باید فرد را آگاه کند. درد می‌تواند علامت مشخصه بیماری‌های مختلف باشد که پس از اقدامات تشخیصی جدی توسط یک متخصص مجرب قابل شناسایی است.
اگر بیمار نمی داند برای کمک به چه کسی مراجعه کند، می تواند به یک موسسه پزشکی نزد پزشک محلی خود مراجعه کند، که پس از معاینه، او را به یک متخصص باریک هدایت می کند:
- به روماتولوژیست (ضایعات روماتیسمی مختلف را شناسایی می کند)؛
- تروماتولوژیست (با صدمات، شکستگی، رگ به رگ شدن، دررفتگی، کبودی سروکار دارد)؛
- متخصص مغز و اعصاب (درمان بیماری های مختلف عصبی، آسیب های عضلانی و سایر بیماری های سیستم عصبی).
ویزیت بیمار با یک معاینه شخصی شروع می شود (پزشک لزوماً ناحیه مفصل آرنج را لمس می کند) پس از آن متخصص شروع به جمع آوری تاریخچه بیماری می کند.
قبل از تشخیص، به بیمار یک معاینه سخت افزاری اضافی اختصاص داده می شود:
- معاینه سونوگرافی مفاصل آرنج؛
- اشعه ایکس;
- توموگرافی کامپیوتری;
- آرتروسکوپی;
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی و غیره.
بدون شکست، بیمار به آزمایشگاه فرستاده می شود و در آنجا باید آزمایشات زیر را پشت سر بگذارد:
- CBC;
- آزمایش عمومی ادرار;
- شیمی خون.
نتایج آزمایشات بیماری های خطرناکی مانند نقرس، آرتریت روماتوئید و غیره را آشکار می کند. در صورتی که پزشک در تشخیص شک داشته باشد، می تواند یک عمل جراحی برای بیمارش تجویز کند که طی آن سوراخ می شود. پس از ارزیابی محتویات آن، تشخیص وجود تغییرات دژنراتیو در غضروف و انتخاب موثرترین روش درمانی امکان پذیر خواهد بود.
درمان درد در مفصل آرنج
با توجه به این واقعیت که بیماران هنگام تماس با هر یک از متخصصان (تروماتولوژیست، روماتولوژیست یا نورولوژیست) درد شدیدی را تجربه می کنند، در درجه اول به آنها اختصاص داده می شود:
- مسکن؛
- کورتیکواستروئیدها؛
بعد از رفع سندرم درد بیمار، متخصص شروع به درمان بیماری می کند که طی یک معاینه جامع تشخیص داده شد.در درمان بیماری هایی که در آنها التهاب مفاصل رخ می دهد، پزشک داروهای ضد التهابی را تجویز می کند. از آنجایی که تمام داروهای مدرن دارای اثرات مثبت و منفی هستند، پزشک آنها را به صورت جداگانه و با در نظر گرفتن تمام خصوصیات بدن بیمار تجویز می کند.
در مواردی که بیمار مبتلا به تعدادی از بیماری های دستگاه گوارش باشد، پزشک معالج قرص ها را با تزریق جایگزین می کند. اغلب به بیماران اسید هیالورونیک تزریق می شود که ماده ای است که توسط مفاصل سالم تولید می شود.
تاثیر عالی در درمان بیماری های مفصل آرنج پس از یک دوره فیزیوتراپی حاصل می شود. بسته به نوع بیماری و درجه توسعه آن، بیماران ممکن است تجویز شوند:
- مغناطیس درمانی؛
- الکتروفورز؛
- کاربردهای پارافین؛
- باروتراپی;
- گل پیچید;
- ozokerite و غیره
در بیشتر موارد، یک دوره فیزیوتراپی برای بیماران تجویز می شود که می تواند حداقل 10 جلسه باشد. گاهی اوقات فیزیوتراپیست ها با در نظر گرفتن شرایط عمومی و تحمل برخی داروها، برنامه های فردی برای بیماران ایجاد می کنند. با استفاده از گرما و سرما درمانی و همچنین ماساژ می توان اثر خوبی را به دست آورد. استفاده از کمپرس سرد و گرم باعث بازیابی تحرک مفصل آرنج و همچنین تسکین درد بیمار می شود.
استفاده صحیح از گرما و سرما تأثیر مثبتی بر مفصل آرنج دارد و:
- رفع پف ؛
- کاهش التهاب؛
- آرامش عضلات؛
- تقویت گردش خون و غیره
هنگامی که تحت درمان دارویی قرار می گیرد، هر بیمار باید به طور منظم مفصل آرنج را ورزش کند. انجام صحیح تمرینات به تدریج قدرت مفصل و انعطاف پذیری آن را افزایش می دهد.
فعالیت بدنی منظم کمک بزرگی به بیماران خواهد کرد:
- به طور قابل توجهی درد را کاهش می دهد؛
- کاهش خستگی؛
- بهبود وضعیت عمومی بدن؛
- عضلات را در حالت خوب نگه می دارد و غیره.
